Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verbeterde kamerreiniging op intensive care-afdelingen om besmetting van jassen en handschoenen met multiresistente bacteriën te verminderen

15 februari 2022 bijgewerkt door: Anthony Harris, University of Maryland, Baltimore

Gebruik van een verbeterd kamerreinigingsprotocol op de Intensive Care om besmetting van wegwerp-isolatiejassen en -handschoenen met methicilline-resistente Staphylococcus Aureus en multiresistente Acinetobacter Baumannii te verminderen

Het doel van dit onderzoek is na te gaan of extra reiniging van vaak besmette oppervlakken in intensive care-kamers effectief is om besmetting van wegwerp-isolatiejassen en -handschoenen met multiresistente bacteriën te voorkomen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Ziekenhuisinfecties worden vaak veroorzaakt door bacteriën zoals methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) of multiresistente Acinetobacter baumannii (MDRAB). Ziekenhuisinfecties verhogen de kosten van de gezondheidszorg, de duur van het ziekenhuisverblijf en de mortaliteit in vergelijking met infecties met antibioticagevoelige organismen. Veel van deze antibioticaresistente bacteriën worden overgedragen door patiënt-tot-patiëntcontact.

Gezondheidswerkers zijn een mogelijke vector van overdracht van patiënt op patiënt. Voorbijgaande kolonisatie van handen, kleding en beschermingsmiddelen kan leiden tot kolonisatie en infectie van andere patiënten. Ook de oppervlakken van patiëntenkamers zijn vaak besmet met antibioticaresistente bacteriën. Een aantal recente studies hebben geconcludeerd dat patiëntenkamers niet grondig of vaak genoeg worden schoongemaakt om vaak aangeraakte oppervlakken vrij te houden van bacteriële besmetting. Gezien de frequentie van contact tussen de gezondheidswerker en de omgeving van de patiënt, vormen bacteriën die omgevingsoppervlakken besmetten terwijl de patiënt in de kamer is een aanzienlijk potentieel reservoir voor overdracht van patiënt op patiënt via de handen van gezondheidswerkers.

In deze studie zullen de onderzoekers kamers onderzoeken van patiënten op de intensive care die gekoloniseerd zijn met MRSA of MDRAB. De onderzoekers zullen deze kamers randomiseren om ofwel standaard kamerreiniging plus een reiniging van oppervlakken die veel worden aangeraakt te krijgen ('verbeterde reiniging') of om alleen standaard kamerreiniging te krijgen plus een schijnreiniging van oppervlakken die veel worden aangeraakt ('schijnvertoning verbeterde reiniging'). De onderzoekers zullen vervolgens de wegwerp-isolatiejassen en -handschoenen van gezondheidswerkers kweken wanneer ze de geregistreerde kamer verlaten na routinematige patiëntenzorgactiviteiten. De onderzoekers zullen de culturen onderzoeken op de aanwezigheid van MRSA of MDRAB om te bepalen of aanvullende reiniging het aantal gezondheidswerkers met besmette handschoenen en jassen aanzienlijk vermindert, en daardoor het risico van overdracht van deze bacteriën op andere patiënten kan verminderen. De resultaten van deze proef zullen helpen bij toekomstige inspanningen om de overdracht van antibioticaresistente bacteriën van patiënt op patiënt te verminderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

190

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21230
        • University of Maryland, Baltimore

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kamer wordt ingenomen door een patiënt die is gekoloniseerd met methicilline-resistente Staphylococcus aureus en/of multiresistente Acinetobacter baumannii
  • Bewoner van de kamer is op contact voorzorgsmaatregelen
  • Bewoner is minimaal 24 uur voor het tijdstip van screening op de kamer opgenomen

Uitsluitingscriteria:

  • Kamer is bezet door een patiënt die een andere kamer bezette op het moment dat deze werd ingeschreven en gevolgd.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Verbeterde reiniging
Kamers in de Enhanced Cleaning-arm zullen worden gereinigd van vaak vervuilde oppervlakken door een onderzoeksonderzoeker naast de standaard kamerreiniging door huishoudelijk personeel van het ziekenhuis.
Ander: Verbeterde reiniging van oppervlakken in IC-kamers
Met behulp van een papieren handdoek die is doordrenkt met een in de handel verkrijgbare quaternaire ammoniumreinigingsoplossing (Virex WetTask-doekjes, Kimberly-Clark, Irving, Texas), worden de volgende oppervlakken schoongeveegd door een onderzoeksonderzoeker, indien aanwezig: elektronische bedieningsvlakken, verplaatsbaar dienblad, tafelblad en bedieningsvlakken bureaublad en zijkanten, infuuspalen, bedieningsvlakken voor infuuspompen, verpleegoproepknop, patiënttelefoon/afstandsbediening, gootsteenconsole, lichtschakelaars en platen, voorraadkar bovenblad en ladehandgrepen, ventilator bedieningsoppervlakken en bureau, vitale functies bewaken bedieningsoppervlakken. De schoonmaak vindt eenmalig plaats op de dag van inschrijving en nazorg.
Andere namen:
  • Milieuvriendelijke reiniging
Sham-vergelijker: Sham verbeterde reiniging
Kamers in de Sham Enhanced Cleaning-arm krijgen een schijnreiniging van vaak vervuilde oppervlakken door een onderzoeksonderzoeker naast de standaard kamerreiniging door huishoudelijk personeel van het ziekenhuis.
Ander: Sham verbeterde reiniging van oppervlakken in ICU-kamers
Terwijl hij een papieren handdoek vasthoudt die vooraf is doordrenkt met een in de handel verkrijgbare quaternaire ammoniumreinigingsoplossing (Virex WetTask-doekjes, Kimberly-Clark, Irving, Texas), zal een onderzoeksonderzoeker de actie nabootsen van het schoonvegen van de volgende oppervlakken in de kamer, indien aanwezig: bedrail bovenbalk, bed elektronische bedieningsvlakken, beweegbaar dienblad, tafelblad en bedieningsvlakken bureaublad en zijkanten, infuusstandaarden, infuuspomp bedieningsvlakken, verpleegoproepknop, patiëntentelefoon/afstandsbediening, gootsteenconsole bovenkant, lichtschakelaars en platen, voorraadkar handgrepen van boven- en lades, bedieningsvlakken voor ventilatoren en bureau, bedieningsvlakken voor monitoren van vitale functies. De schijnschoonmaak vindt eenmalig plaats op de dag van inschrijving en nazorg.
Andere namen:
  • Sham milieureiniging

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Besmetting van wegwerpisolatiejassen en -handschoenen met methicilline-resistente Staphylococcus Aureus of multiresistente Acinetobacter Baumannii
Tijdsspanne: Als een zorgmedewerker de ingeschreven kamer verlaat (1 dag)
Wattenstaafjes worden verzameld van de wegwerpjas en handschoenen van gezondheidswerkers die de ingeschreven kamer verlaten. Er wordt één wattenstaafje gebruikt voor zowel de handschoenen als de jas. Het uitstrijkje zal worden getest op methicilline-resistente Staphylococcus aureus, multiresistente Acinetobacter baumannii, of beide, afhankelijk van met welk(e) organisme(n) de bewoner van de geregistreerde kamer is gekoloniseerd. Het uitstrijkje wordt als positief beschouwd als het relevante organisme is geïsoleerd. We zullen de eerste 15 vertrekkende zorgmedewerkers bemonsteren nadat de kamer de toegewezen interventie heeft ontvangen.
Als een zorgmedewerker de ingeschreven kamer verlaat (1 dag)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

University of Maryland, Baltimore

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Anthony D Harris, MD MPH, University of Maryland, Baltimore

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 november 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 november 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

30 november 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 februari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 februari 2022

Laatst geverifieerd

1 februari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • HP-00048554

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren