Förbättrad rumsstädning på intensivvårdsavdelningar för att minska kontaminering av klänning och handskar med multiresistenta bakterier

Sjukhusinfektioner orsakas ofta av bakterier som meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) eller multiresistenta Acinetobacter baumannii (MDRAB). Sjukhusinfektioner ökar kostnaderna för hälso- och sjukvården, sjukhusvistelsens längd och dödligheten jämfört med infektioner med antibiotikakänsliga organismer. Många av dessa antibiotikaresistenta bakterier överförs genom patient-till-patient-kontakt.

Sjukvårdspersonal är en möjlig vektor för överföring från patient till patient. Övergående kolonisering av händer, kläder och skyddsutrustning kan leda till kolonisering och infektion av andra patienter. Ytorna på patientrummen är också ofta förorenade med antibiotikaresistenta bakterier. Ett antal nyare studier har kommit fram till att patientrummen inte städas noggrant eller tillräckligt ofta för att hålla ytor som ofta berörs fria från bakteriell kontaminering. Med tanke på frekvensen av kontakt mellan vårdpersonalen och patientens miljö, är bakterier som förorenar miljöytor medan patienten är i rummet en betydande potentiell reservoar för överföring från patient till patient via händerna på vårdpersonal.

I denna studie kommer utredarna att undersöka rummen för intensivvårdspatienter koloniserade med MRSA eller MDRAB. Utredarna kommer att randomisera dessa rum för att antingen få standardrumsstädning plus en rengöring av ytor med hög beröring ('förbättrad rengöring') eller för att endast få standardstädning av rum plus en skenstädning av ytor med hög beröring ('förbättrad städning'). Utredarna kommer sedan att odla vårdpersonals isoleringsklänningar och handskar för engångsbruk när de lämnar det inskrivna rummet efter rutinmässiga patientvårdsaktiviteter. Utredarna kommer att undersöka odlingarna för förekomst av MRSA eller MDRAB för att avgöra om ytterligare rengöring avsevärt minskar andelen vårdpersonal med kontaminerade handskar och klänningar, och därför kan minska risken att överföra dessa bakterier till andra patienter. Resultaten av denna studie kommer att hjälpa till att vägleda framtida ansträngningar för att minska patient-till-patient överföring av antibiotikaresistenta bakterier.