Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Улучшенная уборка помещений в отделениях интенсивной терапии для уменьшения загрязнения халатов и перчаток бактериями с множественной лекарственной устойчивостью

15 февраля 2022 г. обновлено: Anthony Harris, University of Maryland, Baltimore

Использование усовершенствованного протокола уборки помещений в отделении интенсивной терапии для снижения загрязнения одноразовых изолирующих халатов и перчаток метициллин-устойчивым золотистым стафилококком и полирезистентным к лекарственным препаратам Acinetobacter Baumannii

Цель этого исследования — определить, эффективна ли дополнительная очистка часто загрязняемых поверхностей в отделениях интенсивной терапии для предотвращения заражения одноразовых изолирующих халатов и перчаток бактериями, устойчивыми к множеству лекарств.

Обзор исследования

Подробное описание

Больничные инфекции часто вызываются бактериями, такими как метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) или Acinetobacter baumannii с множественной лекарственной устойчивостью (MDRAB). Госпитальные инфекции увеличивают стоимость медицинской помощи, продолжительность пребывания в больнице и смертность по сравнению с инфекциями, вызванными чувствительными к антибиотикам микроорганизмами. Многие из этих устойчивых к антибиотикам бактерий передаются от пациента к пациенту.

Медицинские работники являются одним из возможных векторов передачи инфекции от пациента к пациенту. Транзиторная колонизация рук, одежды и средств защиты может привести к колонизации и заражению других пациентов. Поверхности больничных палат также часто заражены устойчивыми к антибиотикам бактериями. Ряд недавних исследований пришел к выводу, что палаты пациентов не убираются тщательно или достаточно часто, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение поверхностей, к которым часто прикасаются. Учитывая частоту контактов медицинского работника с окружающей средой пациента, бактерии, которые загрязняют окружающие поверхности, когда пациент находится в палате, представляют собой значительный потенциальный резервуар для передачи инфекции от пациента к пациенту через руки медицинских работников.

В этом исследовании исследователи изучат палаты пациентов отделения интенсивной терапии, колонизированных MRSA или MDRAB. Исследователи случайным образом рандомизируют эти помещения, получая либо стандартную уборку помещения плюс очистку поверхностей с интенсивным прикосновением («усиленная уборка»), либо только стандартную уборку помещения плюс фиктивную уборку поверхностей с интенсивным прикосновением («фиктивная усиленная уборка»). Затем исследователи культивируют одноразовые изолирующие халаты и перчатки медицинских работников, когда они выходят из зарегистрированной палаты после обычных мероприятий по уходу за пациентами. Исследователи изучат культуры на наличие MRSA или MDRAB, чтобы определить, значительно ли дополнительная очистка снижает долю медицинских работников с зараженными перчатками и халатами и, следовательно, может снизить риск передачи этих бактерий другим пациентам. Результаты этого исследования помогут в будущих усилиях по снижению передачи устойчивых к антибиотикам бактерий от пациента к пациенту.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

190

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • В палате находится пациент, колонизированный метициллин-резистентным Staphylococcus aureus и/или полирезистентным Acinetobacter baumannii.
  • Житель комнаты соблюдает меры предосторожности при контакте
  • Постоялец был допущен в комнату как минимум за 24 часа до времени досмотра.

Критерий исключения:

  • Комната занята пациентом, который занимал другую палату во время ее регистрации и наблюдения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Улучшенная очистка
Помещения в группе расширенной уборки будут подвергаться очистке часто загрязняемых поверхностей исследователем в дополнение к стандартной уборке помещения обслуживающим персоналом больницы.
Используя бумажное полотенце, предварительно пропитанное имеющимся в продаже чистящим раствором на основе четвертичного аммония (салфетки Virex WetTask, Kimberly-Clark, Ирвинг, Техас), исследователь протирает начисто следующие поверхности, если таковые имеются: поручни кровати, верхняя планка, кровать электронные поверхности управления, подвижная столешница подноса и поверхности управления на рабочем столе и по бокам, стойки для внутривенных вливаний, поверхности управления инфузионным насосом, кнопка вызова медсестры, телефон пациента / пульт дистанционного управления, верхняя часть консоли раковины, выключатели и пластины освещения, верхняя часть тележки подачи и ручки ящиков, вентилятор управляющие поверхности и стол, управляющие поверхности монитора показателей жизнедеятельности. Уборка будет проводиться один раз в день регистрации и последующего наблюдения.
Другие имена:
  • Очистка окружающей среды
Фальшивый компаратор: Имитация усиленной очистки
В палатах группы фиктивной расширенной уборки будет проводиться фиктивная уборка часто загрязняемых поверхностей исследователем в дополнение к стандартной уборке комнат обслуживающим персоналом больницы.
Держа в руках бумажное полотенце, предварительно пропитанное имеющимся в продаже чистящим раствором на основе четвертичного аммония (салфетки Virex WetTask, Kimberly-Clark, Ирвинг, Техас), исследователь будет имитировать процесс протирания следующих поверхностей в комнате, если они есть: верхняя перекладина поручня кровати, электронные поверхности управления кроватью, подвижная столешница подноса и поверхности управления, рабочий стол и боковые стороны, стойки для внутривенных вливаний, поверхности управления инфузионным насосом, кнопка вызова медсестры, телефон пациента / пульт дистанционного управления, верхняя часть консоли раковины, выключатели и плиты освещения, тележка для принадлежностей верхние ручки и ручки ящиков, поверхности управления вентилятором и стол, поверхности управления монитором показателей жизнедеятельности. Имитация очистки будет проводиться один раз в день регистрации и последующего наблюдения.
Другие имена:
  • Шамская очистка окружающей среды

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Загрязнение одноразового изолирующего халата и перчаток метициллин-резистентным золотистым стафилококком или полирезистентным к лекарственным препаратам Acinetobacter Baumannii
Временное ограничение: При выходе медицинского работника из зарегистрированной палаты (1 день)
Мазки будут собираться с одноразовых халатов и перчаток медицинских работников, выходящих из зарегистрированной комнаты. Для перчаток и халата будет использоваться один тампон. Мазок будет проанализирован на наличие метициллин-резистентного золотистого стафилококка, полирезистентного к лекарственным препаратам Acinetobacter baumannii или того и другого, в зависимости от того, каким микроорганизмом (организмами) колонизирован человек, проживающий в зарегистрированной палате. Мазок будет считаться положительным, если будет выделен соответствующий микроорганизм. Мы возьмем на пробу первые 15 выходов медицинских работников после того, как в помещении будет назначено вмешательство.
При выходе медицинского работника из зарегистрированной палаты (1 день)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Anthony D Harris, MD MPH, University of Maryland, Baltimore

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 ноября 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 ноября 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 ноября 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 февраля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • HP-00048554

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться