- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01506570
Hodnocení bezpečnosti a imunitní reakce na dvě příměsi vakcíny proti tetravalentnímu viru dengue
Fáze 1 hodnocení bezpečnosti a imunogenicity rekombinantního živého atenuovaného tetravalentního viru dengue vakcínových směsí TV003 a TV005 u zdravých dospělých jedinců již prodělaných flavivirem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Viry dengue způsobují horečku dengue a závažnější stav, hemoragickou horečku dengue/šokový syndrom. Viry dengue jsou běžné ve většině tropických a subtropických oblastí světa a infekce viry dengue je hlavní příčinou hospitalizace a úmrtí dětí v mnoha tropických asijských zemích. Z těchto důvodů Světová zdravotnická organizace (WHO) učinila vývoj vakcíny proti viru dengue nejvyšší prioritou. Tato studie vyhodnotí bezpečnost a imunogenicitu dvou dávek živé atenuované, tetravalentní vakcíny proti viru dengue nazývané TetraVax-DV u zdravých dospělých (18-50 let), kteří byli dříve infikováni virem dengue nebo jiným flavivirem nebo byli dříve léčeni vakcína proti flaviviru. Budou hodnoceny dvě různé formulace vakcíny TetraVax-DV.
Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu ze dvou příměsí vakcíny TetraVax-DV nebo placebo. Na základní studijní návštěvě (den 0) účastníci podstoupí anamnézu, fyzikální vyšetření, odběr krve, měření vitálních funkcí a těhotenský test u žen. Účastníci pak dostanou jednu subkutánní (SC) injekci jejich přiřazené vakcíny nebo placeba do horní části paže. Po obdržení vakcíny zůstanou účastníci na klinice 30 minut za účelem pozorování a sledování. Doma budou účastníci sledovat a zaznamenávat svou teplotu třikrát denně po dobu 16 dnů po první vakcinaci (od dne 0 do dne 16) a po dobu 16 dnů po druhé vakcinaci (od dne 180 do dne 196). Další studijní návštěvy se uskuteční ve dnech 3, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90 a 150 a budou zahrnovat fyzikální vyšetření, měření vitálních funkcí a odběr krve. V den 180 dostanou účastníci druhou SC injekci jim přidělené vakcíny nebo placeba. Další studijní návštěvy pak proběhnou ve dnech 183, 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 a 360 a budou zahrnovat stejné studijní postupy a monitorování, které nastaly po první vakcinaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy
- Fletcher Allen Health Care (FAHC), General Clinical Research Center (GCRC)
-
Burlington, Vermont, Spojené státy
- University of Vermont Vaccine Testing Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- V dobrém celkovém zdravotním stavu, jak bylo zjištěno fyzikálním vyšetřením, laboratorním screeningem a přezkoumáním anamnézy
- Zdokumentovaná anamnéza nebo sérologický důkaz předchozí infekce virem dengue nebo jiné flavivirové infekce (např. virus žluté zimnice [YFV], virus encefalitidy St. Louis [SLE], virus západonilské horečky [WNV], virus japonské encefalitidy [JEV] nebo klíšťata virus přenášené encefalitidy [TBEV]) nebo doložené předchozí obdržení vakcíny proti flaviviru (licencované nebo experimentální)
- Dostupné po dobu trvání studie, přibližně 26 týdnů po druhé vakcinaci
- Ochota zúčastnit se studie, o čemž svědčí podpis dokumentu s informovaným souhlasem
- Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat účinnou antikoncepci po dobu trvání studie. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu.
Kritéria vyloučení:
- V současné době těhotná, jak bylo zjištěno pozitivním testem na beta-lidský choriogonadotropin (HCG), nebo kojení
- Důkaz klinicky významného neurologického, srdečního, plicního, jaterního, revmatologického, autoimunitního nebo renálního onemocnění na základě historie, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorních studií
- Behaviorální, kognitivní nebo psychiatrické onemocnění, které podle názoru zkoušejícího ovlivňuje schopnost účastníka porozumět požadavkům protokolu studie a spolupracovat s nimi
- Screeningové laboratorní hodnoty stupně 1 nebo vyšší pro absolutní počet neutrofilů (ANC), alaninaminotransferázu (ALT) a sérový kreatinin, jak je definováno v protokolu
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru vyšetřovatele ohrozila bezpečnost nebo práva účastníka hodnocení nebo by účastníka znemožnila dodržet protokol
- Jakékoli významné zneužívání alkoholu nebo drog během 12 měsíců před vstupem do studie, které způsobilo zdravotní, pracovní nebo rodinné problémy, jak je uvedeno v anamnéze účastníka
- Závažná alergická reakce nebo anafylaxe v anamnéze
- Těžké astma (návštěva na pohotovosti nebo hospitalizace během 6 měsíců před vstupem do studie)
- HIV infekce, screeningem a konfirmačními testy
- Infekce virem hepatitidy C (HCV) screeningem a konfirmačními testy
- Infekce virem hepatitidy B (HBV) screeningem povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg)
- Jakýkoli známý syndrom imunodeficience
- Užívání antikoagulačních léků
- Použití kortikosteroidů (kromě topických nebo nazálních) nebo imunosupresivních léků během 42 dnů před nebo po očkování. Imunosupresivní dávka kortikosteroidů je definována jako vyšší nebo rovna 10 mg ekvivalentu prednisonu denně po dobu delší nebo rovnou 14 dnům.
- Příjem živé vakcíny do 28 dnů nebo usmrcené vakcíny během 14 dnů před očkováním nebo předpokládaný příjem jakékoli vakcíny během 42 dnů po očkování
- Asplenia
- Příjem krevních produktů během 6 měsíců před vstupem do studie, včetně transfuzí nebo imunoglobulinů nebo předpokládaný příjem jakýchkoli krevních produktů nebo imunoglobulinů během 42 dnů po očkování
- Předpokládané přijetí jakékoli zkoumané látky během 42 dnů před nebo po očkování
- Má jasné plány na cestu do endemické oblasti horečky dengue během studie
- Odmítnutí umožnit skladování vzorků pro budoucí výzkum
Další kritéria pro zařazení pro druhou dávku vakcíny:
- V dobrém celkovém zdravotním stavu, jak bylo zjištěno fyzikálním vyšetřením a přezkoumáním anamnézy
- Dostupné po dobu trvání studie, přibližně 6 měsíců po vakcinaci
- Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat účinnou antikoncepci po dobu trvání studie. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu.
Kritéria vyloučení pro druhou dávku vakcíny:
- Anafylaxe nebo angioedém po první dávce vakcíny
- V současné době těhotná, jak bylo zjištěno pozitivním testem beta-HCG, nebo kojení
- Důkaz klinicky významného neurologického, srdečního, plicního, jaterního, revmatologického, autoimunitního nebo renálního onemocnění na základě historie, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorních studií
- Behaviorální, kognitivní nebo psychiatrické onemocnění, které podle názoru zkoušejícího ovlivňuje schopnost účastníka porozumět požadavkům protokolu studie a spolupracovat s nimi
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru vyšetřovatele ohrozila bezpečnost nebo práva účastníka hodnocení nebo by účastníka znemožnila dodržet protokol
- Jakékoli významné zneužívání alkoholu nebo drog během 12 měsíců před vstupem do studie, které způsobilo zdravotní, pracovní nebo rodinné problémy, jak je uvedeno v anamnéze účastníka
- Závažná alergická reakce nebo anafylaxe v anamnéze
- Těžké astma (návštěva na pohotovosti nebo hospitalizace během 6 měsíců před vstupem do studie)
- HIV infekce, screeningem a konfirmačními testy
- HCV infekce screeningem a konfirmačními testy
- Infekce HBV pomocí screeningu HBsAg
- Jakýkoli známý syndrom imunodeficience
- Užívání antikoagulačních léků
- Použití kortikosteroidů (kromě topických nebo nazálních) nebo imunosupresivních léků během 42 dnů před nebo po očkování. Imunosupresivní dávka kortikosteroidů je definována jako vyšší nebo rovna 10 mg ekvivalentu prednisonu denně po dobu delší nebo rovnou 14 dnům.
- Příjem živé vakcíny do 28 dnů nebo usmrcené vakcíny během 14 dnů před očkováním nebo předpokládaný příjem jakékoli vakcíny během 42 dnů po očkování
- Asplenia
- Příjem krevních produktů během 6 měsíců před vstupem do studie, včetně transfuzí nebo imunoglobulinů nebo předpokládaný příjem jakýchkoli krevních produktů nebo imunoglobulinů během 42 dnů po očkování
- Předpokládané přijetí jakékoli další zkoumané látky během 42 dnů před nebo po očkování
- Má jasné plány na cestu do endemické oblasti horečky dengue během studie
- Odmítnutí umožnit skladování vzorků pro budoucí výzkum
Další léčba a kritéria průběžného vyloučení:
Následující kritéria budou přezkoumána ve dnech 28 a 56 po každé vakcinaci. Pokud se některá během studie stane použitelnou, nebude účastník zařazen do dalších hodnocení imunogenicity od vylučovací návštěvy. Účastník však bude vyzván, aby zůstal ve studii za účelem hodnocení bezpečnosti po dobu trvání studie.
Kritéria průběžného vyloučení:
- Použití jakéhokoli hodnoceného léku nebo hodnocené vakcíny jiné než studované vakcíny během 42denního období po vakcinaci
- Chronické podávání (déle než nebo rovné 14 dnům) steroidů (definovaných jako ekvivalent prednisonu většího nebo rovného 10 mg denně), imunosupresiv nebo jiných léků modifikujících imunitu zahájené během 42denního období po vakcinaci (lokální a nosní steroidy jsou povoleny)
- Příjem licencované vakcíny během 42denního období po vakcinaci
- Příjem imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během 42denního období po vakcinaci
- Těhotná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vakcína TetraVax-DV - Příměs TV003
Účastníci dostanou jednu SC injekci vakcíny TetraVax-DV - Admixture TV003 do horní části paže v den 0 a den 180.
|
Jedna SC injekce v den 0 a den 180 vakcíny TetraVax-DV, Admixture TV003 (10^3 jednotka tvořící plak [PFU] rDEN1A30, 10^3 PFU rDEN2/4A30[ME], 10^3 PFU rDEN3Δ30 /31-7164 a 10^3 PFU rDEN4A30)
|
Experimentální: Vakcína TetraVax-DV - Příměs TV005
Účastníci dostanou jednu SC injekci vakcíny TetraVax-DV - Admixture TV005 do horní části paže v den 0 a den 180.
|
Jedna SC injekce v den 0 a den 180 vakcíny TetraVax-DV, Admixture TV005 (10^3 PFU rDEN1A30, 10^4 PFU rDEN2/4A30[ME], 10^3 PFU rDEN3A30/31-7164, a 10^3 PFU rDEN4Δ30)
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostanou jednu SC injekci placeba do horní části paže v den 0 a den 180.
|
Jedna SC injekce v den 0 a den 180 placeba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost TetraVax-DV TV003 a TV005, hodnocená podle frekvence nežádoucích účinků souvisejících s vakcínou
Časové okno: Měřeno během dne 360
|
Měřeno během dne 360
|
|
Imunogenicita TV003 a TV005, jak byla hodnocena titry neutralizačních protilátek proti DENV-1, DENV-2, DENV-3 a DENV-4
Časové okno: Měřeno 28, 56, 90 a 180 dní po každém očkování
|
Míry monovalentní, bivalentní, trivalentní a tetravalentní séropozitivity budou stanoveny 28., 56. a 90. den po každé vakcinaci.
|
Měřeno 28, 56, 90 a 180 dní po každém očkování
|
Zda druhá dávka vakcíny podaná v den 180 vyvolá séropozitivitu u těch účastníků, kteří zůstali séronegativní na jeden nebo více sérotypů DENV po první vakcinaci
Časové okno: Měřeno během dne 360
|
Měřeno během dne 360
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Frekvence, množství a trvání virémie po očkování
Časové okno: Měřeno během dne 360
|
Měřeno během dne 360
|
|
Počet očkovaných osob již prodělaných flavivirem infikovaných DENV-1, DENV-2, DENV-3 a DENV-4
Časové okno: Měřeno během dne 360
|
Infekce je definována jako získání vakcinačního viru z krve nebo séra účastníka a/nebo rozvojem séropozitivity na virus DEN (neutralizační titr redukce plaku [PRNT]50 větší nebo roven 1:10).
|
Měřeno během dne 360
|
Doba trvání reakce neutralizačních protilátek
Časové okno: Měřeno 26 týdnů po každé vakcinaci
|
Měřeno 26 týdnů po každé vakcinaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Blaney JE Jr, Durbin AP, Murphy BR, Whitehead SS. Development of a live attenuated dengue virus vaccine using reverse genetics. Viral Immunol. 2006 Spring;19(1):10-32. doi: 10.1089/vim.2006.19.10.
- Bhamarapravati N, Sutee Y. Live attenuated tetravalent dengue vaccine. Vaccine. 2000 May 26;18 Suppl 2:44-7. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00040-2.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Schmidt AC, Whitehead SS. Development and clinical evaluation of multiple investigational monovalent DENV vaccines to identify components for inclusion in a live attenuated tetravalent DENV vaccine. Vaccine. 2011 Sep 23;29(42):7242-50. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.023. Epub 2011 Jul 21.
- Whitehead SS, Durbin AP, Pierce KK, Elwood D, McElvany BD, Fraser EA, Carmolli MP, Tibery CM, Hynes NA, Jo M, Lovchik JM, Larsson CJ, Doty EA, Dickson DM, Luke CJ, Subbarao K, Diehl SA, Kirkpatrick BD. In a randomized trial, the live attenuated tetravalent dengue vaccine TV003 is well-tolerated and highly immunogenic in subjects with flavivirus exposure prior to vaccination. PLoS Negl Trop Dis. 2017 May 8;11(5):e0005584. doi: 10.1371/journal.pntd.0005584. eCollection 2017 May.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CIR 280
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vakcína TetraVax-DV - Příměs TV003
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoDengueSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Butantan InstituteAktivní, ne nábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Butantan InstituteFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Banco Nacional de Desenvolvimento... a další spolupracovníciNeznámý
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health; University of VermontDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno