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Valutazione della sicurezza e della risposta immunitaria a due miscele di un vaccino contro il virus dengue tetravalente

Una valutazione di fase 1 della sicurezza e dell'immunogenicità delle miscele di vaccini contro il virus della dengue tetravalente vivo attenuato ricombinante TV003 e TV005 in soggetti adulti con esperienza di Flavivirus sani

I virus della dengue possono causare la febbre dengue e altre gravi condizioni di salute, che colpiscono principalmente le persone che vivono nelle regioni tropicali del mondo. Questo studio valuterà la sicurezza e le risposte immunitarie a due formulazioni di un vaccino contro il virus della dengue tetravalente in adulti sani che sono stati precedentemente infettati da un virus della dengue o da un altro flavivirus o che hanno precedentemente ricevuto un vaccino contro il flavivirus.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I virus della dengue causano la febbre dengue e la condizione più grave, febbre emorragica dengue/sindrome da shock. I virus della dengue sono comuni nella maggior parte delle regioni tropicali e subtropicali del mondo e l'infezione da virus della dengue è la principale causa di ospedalizzazione e morte nei bambini in molti paesi dell'Asia tropicale. Per questi motivi, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha fatto dello sviluppo di un vaccino contro il virus della dengue una priorità assoluta. Questo studio valuterà la sicurezza e l'immunogenicità di due dosi di un vaccino contro il virus della dengue vivo attenuato e tetravalente chiamato TetraVax-DV in adulti sani (18-50 anni) che sono stati precedentemente infettati da un virus della dengue o da altri flavivirus o che hanno ricevuto in precedenza un vaccino contro il flavivirus. Verranno valutate due diverse formulazioni del vaccino TetraVax-DV.

I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere una delle due miscele del vaccino TetraVax-DV o un placebo. Durante una visita di studio di riferimento (giorno 0), i partecipanti verranno sottoposti a revisione della storia medica, esame fisico, prelievo di sangue, misurazioni dei segni vitali e test di gravidanza per le donne. I partecipanti riceveranno quindi un'iniezione sottocutanea (SC) del vaccino assegnato o del placebo nella parte superiore del braccio. Dopo aver ricevuto il vaccino, i partecipanti rimarranno in clinica per 30 minuti per l'osservazione e il monitoraggio. A casa, i partecipanti monitoreranno e registreranno la loro temperatura tre volte al giorno per 16 giorni dopo la prima vaccinazione (dal giorno 0 al giorno 16) e per 16 giorni dopo la seconda vaccinazione (dal giorno 180 al giorno 196). Ulteriori visite di studio si svolgeranno ai giorni 3, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90 e 150 e includeranno un esame fisico, misurazioni dei segni vitali e prelievo di sangue. Il giorno 180, i partecipanti riceveranno una seconda iniezione SC del vaccino o del placebo assegnato. Ulteriori visite di studio si verificheranno quindi ai giorni 183, 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 e 360 ​​e includeranno le stesse procedure di studio e monitoraggio che si sono verificati dopo la prima vaccinazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

58

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti
        • Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Stati Uniti
        • Fletcher Allen Health Care (FAHC), General Clinical Research Center (GCRC)
      • Burlington, Vermont, Stati Uniti
        • University of Vermont Vaccine Testing Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 46 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • In buona salute generale, come determinato da esame fisico, screening di laboratorio e revisione dell'anamnesi
  • Anamnesi documentata o evidenza sierologica di precedente infezione da virus della dengue o altra infezione da flavivirus (ad es. virus della febbre gialla [YFV], virus dell'encefalite di St. Louis [LES], virus del Nilo occidentale [WNV], virus dell'encefalite giapponese [JEV] o tick- borne encephalitis virus [TBEV]) o documentato precedente ricevimento di un vaccino contro il flavivirus (autorizzato o sperimentale)
  • Disponibile per la durata dello studio, circa 26 settimane dopo la seconda vaccinazione
  • - Disponibilità a partecipare allo studio come evidenziato dalla firma del documento di consenso informato
  • Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione efficace per tutta la durata del processo. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.

Criteri di esclusione:

  • Attualmente incinta, come determinato dal test beta-coriogonadotropina umana (HCG) positivo o allattamento al seno
  • Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, reumatologica, autoimmune o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio
  • Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e cooperare con i requisiti del protocollo di studio
  • Screening dei valori di laboratorio di Grado 1 o superiore per conta assoluta dei neutrofili (ANC), alanina aminotransferasi (ALT) e creatinina sierica, come definito nel protocollo
  • Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante allo studio o renderebbe il partecipante incapace di rispettare il protocollo
  • Qualsiasi abuso significativo di alcol o droghe nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio che ha causato problemi medici, professionali o familiari, come indicato dalla storia di un partecipante
  • Storia di una grave reazione allergica o anafilassi
  • Asma grave (visita al pronto soccorso o ricovero nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio)
  • Infezione da HIV, mediante test di screening e di conferma
  • Infezione da virus dell'epatite C (HCV), mediante test di screening e di conferma
  • Infezione da virus dell'epatite B (HBV), mediante screening dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
  • Qualsiasi sindrome da immunodeficienza nota
  • Uso di farmaci anticoagulanti
  • Uso di corticosteroidi (esclusi topici o nasali) o farmaci immunosoppressori nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione. La dose immunosoppressiva di corticosteroidi è definita come maggiore o uguale a 10 mg di prednisone equivalente al giorno per maggiore o uguale a 14 giorni.
  • Ricezione di un vaccino vivo entro 28 giorni o di un vaccino ucciso entro i 14 giorni precedenti la vaccinazione o ricezione anticipata di qualsiasi vaccino durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
  • Asplenia
  • Ricevimento di emoderivati ​​nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio, comprese trasfusioni o immunoglobuline o ricevimento anticipato di qualsiasi emoderivato o immunoglobulina durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
  • Ricezione anticipata di qualsiasi agente sperimentale nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione
  • Ha piani definiti per viaggiare in un'area endemica della dengue durante lo studio
  • Rifiuto di consentire la conservazione di campioni per ricerche future

Ulteriori criteri di inclusione per la seconda dose di vaccino:

  • In buona salute generale, come determinato dall'esame obiettivo e dall'esame dell'anamnesi
  • Disponibile per la durata dello studio, circa 6 mesi dopo la vaccinazione
  • Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione efficace per tutta la durata del processo. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.

Criteri di esclusione per la seconda dose di vaccino:

  • Anafilassi o angioedema dopo la prima dose di vaccino
  • Attualmente incinta, come determinato dal test beta-HCG positivo o allattamento al seno
  • Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, reumatologica, autoimmune o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio
  • Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e cooperare con i requisiti del protocollo di studio
  • Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante allo studio o renderebbe il partecipante incapace di rispettare il protocollo
  • Qualsiasi abuso significativo di alcol o droghe nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio che ha causato problemi medici, professionali o familiari, come indicato dalla storia di un partecipante
  • Storia di una grave reazione allergica o anafilassi
  • Asma grave (visita al pronto soccorso o ricovero nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio)
  • Infezione da HIV, mediante test di screening e di conferma
  • Infezione da HCV, mediante test di screening e di conferma
  • Infezione da HBV, mediante screening HBsAg
  • Qualsiasi sindrome da immunodeficienza nota
  • Uso di farmaci anticoagulanti
  • Uso di corticosteroidi (esclusi topici o nasali) o farmaci immunosoppressori nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione. La dose immunosoppressiva di corticosteroidi è definita come maggiore o uguale a 10 mg di prednisone equivalente al giorno per maggiore o uguale a 14 giorni.
  • Ricezione di un vaccino vivo entro 28 giorni o di un vaccino ucciso entro i 14 giorni precedenti la vaccinazione o ricezione anticipata di qualsiasi vaccino durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
  • Asplenia
  • Ricevimento di emoderivati ​​nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio, comprese trasfusioni o immunoglobuline o ricevimento anticipato di qualsiasi emoderivato o immunoglobulina durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
  • Ricezione anticipata di qualsiasi altro agente sperimentale nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione
  • Ha piani definiti per viaggiare in un'area endemica della dengue durante lo studio
  • Rifiuto di consentire la conservazione di campioni per ricerche future

Altri trattamenti e criteri di esclusione in corso:

I seguenti criteri saranno rivisti nei giorni 28 e 56 successivi a ciascuna vaccinazione. Se qualcuno diventa applicabile durante lo studio, il partecipante non sarà incluso in ulteriori valutazioni di immunogenicità, a partire dalla visita di esclusione. Il partecipante sarà, tuttavia, incoraggiato a rimanere nello studio per valutazioni di sicurezza per tutta la durata dello studio.

Criteri di esclusione in corso:

  • Uso di qualsiasi farmaco sperimentale o vaccino sperimentale diverso dal vaccino in studio durante il periodo di 42 giorni successivo alla vaccinazione
  • Somministrazione cronica (maggiore o uguale a 14 giorni) di steroidi (definiti come prednisone equivalente maggiore o uguale a 10 mg al giorno), immunosoppressori o altri farmaci immuno-modificanti iniziata durante il periodo di 42 giorni post-vaccinazione (topici e gli steroidi nasali sono consentiti)
  • Ricezione di un vaccino autorizzato durante il periodo di 42 giorni successivo alla vaccinazione
  • Ricevimento di immunoglobuline e/o di qualsiasi emoderivato durante il periodo di 42 giorni successivo alla vaccinazione
  • Incinta

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Vaccino TetraVax-DV - Additivo TV003
I partecipanti riceveranno un'iniezione SC del vaccino TetraVax-DV - Admixture TV003 nella parte superiore del braccio al giorno 0 e al giorno 180.
Un'iniezione SC al giorno 0 e al giorno 180 del vaccino TetraVax-DV, additivo TV003 (10^3 unità formanti placca [PFU] di rDEN1Δ30, 10^3 PFU di rDEN2/4Δ30[ME], 10^3 PFU di rDEN3Δ30 /31-7164 e 10^3 PFU di rDEN4Δ30)
Sperimentale: Vaccino TetraVax-DV - Additivo TV005
I partecipanti riceveranno un'iniezione SC del vaccino TetraVax-DV - Admixture TV005 nella parte superiore del braccio al giorno 0 e al giorno 180.
Un'iniezione SC al giorno 0 e al giorno 180 del vaccino TetraVax-DV, Admixture TV005 (10^3 PFU di rDEN1Δ30, 10^4 PFU di rDEN2/4Δ30[ME], 10^3 PFU di rDEN3Δ30/31-7164 e 10^3 PFU di rDEN4Δ30)
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti riceveranno un'iniezione SC di placebo nella parte superiore del braccio al giorno 0 e al giorno 180.
Un'iniezione SC al giorno 0 e al giorno 180 di placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza di TetraVax-DV TV003 e TV005, valutata in base alla frequenza degli eventi avversi correlati al vaccino
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
Misurato fino al giorno 360
Immunogenicità di TV003 e TV005, valutata mediante la neutralizzazione dei titoli anticorpali contro DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4
Lasso di tempo: Misurato 28, 56, 90 e 180 giorni dopo ogni vaccinazione
I tassi di sieropositività monovalente, bivalente, trivalente e tetravalente saranno determinati a 28, 56 e 90 giorni dopo ogni vaccinazione.
Misurato 28, 56, 90 e 180 giorni dopo ogni vaccinazione
Se una seconda dose del vaccino somministrata al giorno 180 indurrà sieropositività in quei partecipanti che sono rimasti sieronegativi a uno o più sierotipi DENV dopo la prima vaccinazione
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
Misurato fino al giorno 360

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza, quantità e durata della viremia dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
Misurato fino al giorno 360
Numero di vaccinati con esperienza di flavivirus infetti da DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
L'infezione è definita come il recupero del virus vaccinale dal sangue o dal siero di un partecipante e/o dallo sviluppo di sieropositività al virus DEN (titolo di neutralizzazione della riduzione della placca [PRNT]50 maggiore o uguale a 1:10).
Misurato fino al giorno 360
Durata della risposta anticorpale neutralizzante
Lasso di tempo: Misurato 26 settimane dopo ogni vaccinazione
Misurato 26 settimane dopo ogni vaccinazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 gennaio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 gennaio 2012

Primo Inserito (Stima)

10 gennaio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 agosto 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2015

Ultimo verificato

1 agosto 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vaccino TetraVax-DV - Additivo TV003

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