- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01506570
Tetravalentin denguevirusrokotteen turvallisuuden ja immuunivasteen arvioiminen kahdelle seokselle
Vaiheen 1 arviointi rekombinanttien elävien heikennettyjen tetravalenttien denguevirusrokoteseosten TV003 ja TV005 turvallisuudesta ja immunogeenisuudesta terveillä aikuisilla, joilla on kokemusta flaviviruksesta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Denguevirukset aiheuttavat denguekuumetta ja vakavampaa tilaa, denguehemorragista kuumetta/sokkioireyhtymää. Denguevirukset ovat yleisiä useimmilla maailman trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla, ja denguevirusinfektiot ovat yleisin lasten sairaalahoito- ja kuolemansyy monissa trooppisissa Aasian maissa. Näistä syistä Maailman terveysjärjestö (WHO) on asettanut denguevirusrokotteen kehittämisen ensisijaiseksi tavoitteekseen. Tässä tutkimuksessa arvioidaan kahden elävän, heikennetyn, neliarvoisen denguevirusrokotteen, nimeltään TetraVax-DV, turvallisuutta ja immunogeenisuutta terveillä aikuisilla (18–50-vuotiailla), jotka ovat aiemmin saaneet dengueviruksen tai muun flaviviruksen tartunnan tai ovat aiemmin saaneet flavivirusrokote. Arvioidaan kahta erilaista TetraVax-DV-rokotteen formulaatiota.
Osallistujat määrätään satunnaisesti saamaan toinen kahdesta TetraVax-DV-rokotteen tai lumelääkkeen seoksesta. Perustutkimuskäynnillä (päivä 0) osallistujat käyvät läpi sairaushistorian, lääkärintarkastuksen, verenoton, elintoimintojen mittaukset ja raskaustestin naisille. Osallistujat saavat sitten yhden ihonalaisen (SC) injektion heille määrättyä rokotetta tai lumelääkettä olkavarteen. Rokotteen saamisen jälkeen osallistujat pysyvät klinikalla 30 minuuttia tarkkailua ja seurantaa varten. Kotona osallistujat seuraavat ja tallentavat lämpötilaansa kolme kertaa päivässä 16 päivän ajan ensimmäisen rokotuksen jälkeen (päivästä 0 päivään 16) ja 16 päivän ajan toisen rokotuksen jälkeen (päivästä 180 päivään 196). Lisäopintokäyntejä järjestetään päivinä 3, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90 ja 150, ja niihin sisältyy fyysinen tarkastus, elintoimintojen mittaukset ja verenotto. Päivänä 180 osallistujat saavat toisen SC-injektion heille määrättyä rokotetta tai lumelääkettä. Lisää opintokäyntejä tehdään sitten päivinä 183, 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 ja 360, ja niihin sisältyy samat tutkimustoimenpiteet ja seuranta kuin ensimmäisen rokotuksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Yhdysvallat
- Fletcher Allen Health Care (FAHC), General Clinical Research Center (GCRC)
-
Burlington, Vermont, Yhdysvallat
- University of Vermont Vaccine Testing Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hyvässä yleiskunnossa, fyysisen tutkimuksen, laboratoriotutkimuksen ja sairaushistorian tarkastelun perusteella
- Dokumentoitu historia tai serologiset todisteet aiemmasta denguevirusinfektiosta tai muusta flavivirusinfektiosta (esim. keltakuumevirus [YFV], St. Louisin enkefaliittivirus [SLE], Länsi-Niilin virus [WNV], japanilainen enkefaliittivirus [JEV] tai punkki- tarttuva enkefaliittivirus [TBEV]) tai dokumentoitu aiempi flavivirusrokotteen vastaanottaminen (lisensoitu tai kokeellinen)
- Saatavilla tutkimuksen ajan, noin 26 viikkoa toisen rokotuksen jälkeen
- Halukkuus osallistua tutkimukseen, mikä todistetaan allekirjoittamalla tietoinen suostumusasiakirja
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien on oltava valmiita käyttämään tehokasta ehkäisyä tutkimuksen ajan. Lisätietoja tästä kriteeristä löytyy pöytäkirjasta.
Poissulkemiskriteerit:
- Tällä hetkellä raskaana, määritetty positiivisella beeta-ihmisen koriogonadotropiinitestillä (HCG) tai imetys
- Kliinisesti merkittävä neurologinen, sydän-, keuhko-, maksa-, reuma-, autoimmuunisairaus tai munuaissairaus historian, fyysisen tutkimuksen ja/tai laboratoriotutkimusten perusteella
- Käyttäytymis-, kognitiivinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkijan mielestä vaikuttaa osallistujan kykyyn ymmärtää tutkimusprotokollan vaatimuksia ja toimia niiden kanssa yhteistyössä
- Asteen 1 tai sitä korkeammat laboratorioarvot absoluuttisen neutrofiilimäärän (ANC), alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja seerumin kreatiniinin seulontaprotokollan mukaisesti
- Mikä tahansa muu ehto, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkimukseen osallistujan turvallisuuden tai oikeudet tai tekisi osallistujan kyvyttömäksi noudattamaan protokollaa
- Mikä tahansa merkittävä alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö 12 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa, joka on aiheuttanut lääketieteellisiä, ammatillisia tai perheongelmia, kuten osallistujan historia osoittaa
- Aiempi vakava allerginen reaktio tai anafylaksia
- Vaikea astma (päivystyskäynti tai sairaalahoito 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa)
- HIV-infektio seulonnalla ja varmistusmäärityksillä
- C-hepatiittivirusinfektio (HCV) seulonnalla ja vahvistavilla määrityksillä
- Hepatiitti B -viruksen (HBV) infektio hepatiitti B:n pinta-antigeenin (HBsAg) seulonnalla
- Mikä tahansa tunnettu immuunipuutosoireyhtymä
- Antikoagulanttien käyttö
- Kortikosteroidien (paitsi paikallisesti tai nenään) tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö 42 päivän aikana ennen tai jälkeen rokotuksen. Immunosuppressiiviseksi kortikosteroidiannokseksi määritellään vähintään 10 mg prednisonia ekvivalenttia päivässä vähintään 14 päivän ajan.
- Elävän rokotteen vastaanottaminen 28 päivän sisällä tai tapetun rokotteen vastaanottaminen 14 päivän sisällä ennen rokotusta tai minkä tahansa rokotteen odotettu vastaanottaminen rokotusta seuraavien 42 päivän aikana
- Asplenia
- Verituotteiden vastaanotto 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa, mukaan lukien verensiirrot tai immunoglobuliini tai minkä tahansa verituotteiden tai immunoglobuliinin odotettu vastaanottaminen 42 päivän aikana rokotuksen jälkeen
- Minkä tahansa tutkittavan aineen odotettu saaminen 42 päivän aikana ennen tai jälkeen rokotuksen
- Hänellä on selvät suunnitelmat matkustaa denguekuumeen endeemiselle alueelle tutkimuksen aikana
- Näytteiden varastoinnin kieltäminen tulevaa tutkimusta varten
Lisäkriteerit toiselle rokoteannokselle:
- Hyvässä yleiskunnossa, fyysisen tutkimuksen ja sairaushistorian tarkastelun perusteella
- Saatavilla tutkimuksen ajan, noin 6 kuukautta rokotuksen jälkeen
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien on oltava valmiita käyttämään tehokasta ehkäisyä tutkimuksen ajan. Lisätietoja tästä kriteeristä löytyy pöytäkirjasta.
Toisen rokoteannoksen poissulkemiskriteerit:
- Anafylaksia tai angioödeema ensimmäisen rokoteannoksen jälkeen
- Tällä hetkellä raskaana, positiivisen beeta-HCG-testin perusteella, tai imetät
- Kliinisesti merkittävä neurologinen, sydän-, keuhko-, maksa-, reuma-, autoimmuunisairaus tai munuaissairaus historian, fyysisen tutkimuksen ja/tai laboratoriotutkimusten perusteella
- Käyttäytymis-, kognitiivinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkijan mielestä vaikuttaa osallistujan kykyyn ymmärtää tutkimusprotokollan vaatimuksia ja toimia niiden kanssa yhteistyössä
- Mikä tahansa muu ehto, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkimukseen osallistujan turvallisuuden tai oikeudet tai tekisi osallistujan kyvyttömäksi noudattamaan protokollaa
- Mikä tahansa merkittävä alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö 12 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa, joka on aiheuttanut lääketieteellisiä, ammatillisia tai perheongelmia, kuten osallistujan historia osoittaa
- Aiempi vakava allerginen reaktio tai anafylaksia
- Vaikea astma (päivystyskäynti tai sairaalahoito 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa)
- HIV-infektio seulonnalla ja varmistusmäärityksillä
- HCV-infektio seulonnalla ja varmistusmäärityksillä
- HBV-infektio, HBsAg-seulonnalla
- Mikä tahansa tunnettu immuunipuutosoireyhtymä
- Antikoagulanttien käyttö
- Kortikosteroidien (paitsi paikallisesti tai nenään) tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö 42 päivän aikana ennen tai jälkeen rokotuksen. Immunosuppressiiviseksi kortikosteroidiannokseksi määritellään vähintään 10 mg prednisonia ekvivalenttia päivässä vähintään 14 päivän ajan.
- Elävän rokotteen vastaanottaminen 28 päivän sisällä tai tapetun rokotteen vastaanottaminen 14 päivän sisällä ennen rokotusta tai minkä tahansa rokotteen odotettu vastaanottaminen rokotusta seuraavien 42 päivän aikana
- Asplenia
- Verituotteiden vastaanotto 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa, mukaan lukien verensiirrot tai immunoglobuliini tai minkä tahansa verituotteiden tai immunoglobuliinin odotettu vastaanottaminen 42 päivän aikana rokotuksen jälkeen
- Minkä tahansa muun tutkittavan aineen odotettu saaminen 42 päivän aikana ennen tai jälkeen rokotuksen
- Hänellä on selvät suunnitelmat matkustaa denguekuumeen endeemiselle alueelle tutkimuksen aikana
- Näytteiden varastoinnin kieltäminen tulevaa tutkimusta varten
Muut hoidot ja jatkuvat poissulkemiskriteerit:
Seuraavat kriteerit tarkistetaan päivinä 28 ja 56 jokaisen rokotuksen jälkeen. Jos jokin niistä tulee soveltuviksi tutkimuksen aikana, osallistujaa ei oteta mukaan muihin immunogeenisuusarviointeihin poissulkemiskäynnistä lähtien. Osallistujaa rohkaistaan kuitenkin jäämään tutkimukseen turvallisuusarviointia varten koko tutkimuksen ajan.
Jatkuvat poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen tai muun tutkimusrokotteen kuin tutkimusrokotteen käyttö 42 päivän aikana rokotuksen jälkeen
- Krooninen (pidempi tai yhtä suuri kuin 14 päivää) steroidien (määritelty prednisoniekvivalentteina vähintään 10 mg päivässä), immunosuppressanttien tai muiden immuunijärjestelmää muokkaavien lääkkeiden antaminen, joka aloitettiin 42 päivän aikana rokotuksen jälkeen (paikallinen ja nenän steroidit ovat sallittuja)
- Lisensoidun rokotteen vastaanottaminen 42 päivän aikana rokotuksen jälkeen
- Immunoglobuliinien ja/tai minkä tahansa verituotteiden vastaanotto 42 päivän aikana rokotuksen jälkeen
- Raskaana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TetraVax-DV-rokote - Seos TV003
Osallistujat saavat yhden SC-injektion TetraVax-DV Vaccine - Admixture TV003 -rokotetta olkavarteensa päivänä 0 ja päivänä 180.
|
Yksi SC-injektio päivänä 0 ja päivänä 180 TetraVax-DV-rokote, sekoitus TV003 (10^3 plakkia muodostavaa yksikköä [PFU] rDEN1A30:sta, 10^3 PFU rDEN2/4A30[ME]:sta, 10^3 PFU rDEN3A30:sta /31-7164 ja 10^3 PFU:ta rDEN4A30)
|
|
Kokeellinen: TetraVax-DV-rokote - Seos TV005
Osallistujat saavat yhden SC-injektion TetraVax-DV Vaccine - Admixture TV005 -rokote olkavarteensa päivänä 0 ja päivänä 180.
|
Yksi SC-injektio päivänä 0 ja päivänä 180 TetraVax-DV-rokote, sekoitus TV005 (10^3 PFU rDEN1A30, 10^4 PFU rDEN2/4A30[ME], 10^3 PFU rDEN3A30/31-7164, ja 10^3 PFU rDEN4A30)
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Osallistujat saavat yhden SC-ruiskeen lumelääkettä olkavarteensa päivänä 0 ja päivänä 180.
|
Yksi SC-injektio plasebon päivänä 0 ja päivänä 180
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TetraVax-DV TV003:n ja TV005:n turvallisuus rokotteisiin liittyvien haittatapahtumien tiheyden perusteella arvioituna
Aikaikkuna: Mitattu päivään 360
|
Mitattu päivään 360
|
|
|
TV003:n ja TV005:n immunogeenisyys arvioituna neutraloivien vasta-ainetiittereillä DENV-1, DENV-2, DENV-3 ja DENV-4
Aikaikkuna: Mitattu 28, 56, 90 ja 180 päivää kunkin rokotuksen jälkeen
|
Yksiarvoiset, kaksiarvoiset, kolmiarvoiset ja neliarvoiset seropositiivisuusasteet määritetään 28, 56 ja 90 päivän kuluttua kunkin rokotuksen jälkeen.
|
Mitattu 28, 56, 90 ja 180 päivää kunkin rokotuksen jälkeen
|
|
Indusoiko toinen rokoteannos päivänä 180 annettua seropositiivisuutta niissä osallistujissa, jotka pysyivät seronegatiivisina yhden tai useamman DENV-serotyypin suhteen ensimmäisen rokotuksen jälkeen
Aikaikkuna: Mitattu päivään 360
|
Mitattu päivään 360
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viremian esiintymistiheys, määrä ja kesto rokotuksen jälkeen
Aikaikkuna: Mitattu päivään 360
|
Mitattu päivään 360
|
|
|
DENV-1-, DENV-2-, DENV-3- ja DENV-4-tartunnan saaneiden flavivirusrokotteiden määrä
Aikaikkuna: Mitattu päivään 360
|
Infektio määritellään rokoteviruksen talteenottoksi osallistujan verestä tai seerumista ja/tai seropositiivisuuden kehittymisestä DEN-virukselle (plakin vähentämisen neutralointitiitteri [PRNT]50 on suurempi tai yhtä suuri kuin 1:10).
|
Mitattu päivään 360
|
|
Neutraloivan vasta-ainevasteen kesto
Aikaikkuna: Mitattu 26 viikkoa jokaisen rokotuksen jälkeen
|
Mitattu 26 viikkoa jokaisen rokotuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Blaney JE Jr, Durbin AP, Murphy BR, Whitehead SS. Development of a live attenuated dengue virus vaccine using reverse genetics. Viral Immunol. 2006 Spring;19(1):10-32. doi: 10.1089/vim.2006.19.10.
- Bhamarapravati N, Sutee Y. Live attenuated tetravalent dengue vaccine. Vaccine. 2000 May 26;18 Suppl 2:44-7. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00040-2.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Schmidt AC, Whitehead SS. Development and clinical evaluation of multiple investigational monovalent DENV vaccines to identify components for inclusion in a live attenuated tetravalent DENV vaccine. Vaccine. 2011 Sep 23;29(42):7242-50. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.023. Epub 2011 Jul 21.
- Whitehead SS, Durbin AP, Pierce KK, Elwood D, McElvany BD, Fraser EA, Carmolli MP, Tibery CM, Hynes NA, Jo M, Lovchik JM, Larsson CJ, Doty EA, Dickson DM, Luke CJ, Subbarao K, Diehl SA, Kirkpatrick BD. In a randomized trial, the live attenuated tetravalent dengue vaccine TV003 is well-tolerated and highly immunogenic in subjects with flavivirus exposure prior to vaccination. PLoS Negl Trop Dis. 2017 May 8;11(5):e0005584. doi: 10.1371/journal.pntd.0005584. eCollection 2017 May.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIR 280
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .