- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01506570
4가 뎅기 바이러스 백신의 두 가지 혼합물에 대한 안전성 및 면역 반응 평가
건강한 플라비바이러스 경험 성인 피험자에서 재조합 생 약독화 4가 뎅기 바이러스 백신 혼합물 TV003 및 TV005의 안전성 및 면역원성에 대한 1상 평가
연구 개요
상세 설명
뎅기열 바이러스는 뎅기열과 더 심각한 상태인 뎅기 출혈열/쇼크 증후군을 유발합니다. 뎅기열 바이러스는 전 세계 대부분의 열대 및 아열대 지역에서 흔하며 뎅기열 바이러스 감염은 많은 열대 아시아 국가에서 어린이의 입원 및 사망의 주요 원인입니다. 이러한 이유로 세계보건기구(WHO)는 뎅기 바이러스 백신 개발을 최우선 과제로 삼았습니다. 이 연구는 이전에 뎅기열 바이러스 또는 기타 플라비바이러스에 감염되었거나 이전에 뎅기열 바이러스 또는 기타 플라비바이러스에 감염되었거나 이전에 접종을 받은 건강한 성인(18-50세)에서 TetraVax-DV라고 하는 약독화된 4가 뎅기열 생백신의 2회 용량의 안전성과 면역원성을 평가할 것입니다. 플라비바이러스 백신. TetraVax-DV 백신의 두 가지 다른 제형이 평가될 것입니다.
참가자는 TetraVax-DV 백신 또는 위약의 두 가지 혼합물 중 하나를 받도록 무작위로 배정됩니다. 기준선 연구 방문(0일)에서 참가자는 병력 검토, 신체 검사, 혈액 수집, 활력 징후 측정 및 여성의 임신 테스트를 받게 됩니다. 그런 다음 참가자는 할당된 백신 또는 위약을 상완에 피하(SC) 주사로 한 번 받습니다. 백신 접종 후 참가자는 관찰 및 모니터링을 위해 30분 동안 클리닉에 남아 있습니다. 집에서 참가자는 첫 번째 백신 접종 후 16일(0일부터 16일까지)과 두 번째 백신 접종 후 16일(180일부터 196일까지) 동안 하루 세 번 체온을 모니터링하고 기록합니다. 추가 연구 방문은 3일, 8일, 10일, 12일, 14일, 16일, 21일, 28일, 56일, 90일 및 150일에 이루어지며 신체 검사, 활력 징후 측정 및 혈액 수집을 포함할 것입니다. 180일차에 참가자는 할당된 백신 또는 위약을 두 번째 피하주사로 맞춥니다. 추가 연구 방문은 183일, 188일, 190일, 192일, 194일, 196일, 201일, 208일, 236일, 270일 및 360일에 발생하며 첫 번째 백신 접종 후 발생한 동일한 연구 절차 및 모니터링을 포함합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
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Vermont
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Burlington, Vermont, 미국
- Fletcher Allen Health Care (FAHC), General Clinical Research Center (GCRC)
-
Burlington, Vermont, 미국
- University of Vermont Vaccine Testing Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 신체 검사, 검사실 검사 및 병력 검토에 의해 결정되는 양호한 일반 건강 상태
- 이전 뎅기 바이러스 감염 또는 기타 플라비바이러스 감염(예: 황열병 바이러스[YFV], 세인트루이스 뇌염 바이러스[SLE], 웨스트 나일 바이러스[WNV], 일본 뇌염 바이러스[JEV] 또는 진드기- 매개 뇌염 바이러스[TBEV]) 또는 이전에 플라비바이러스 백신(라이센스 또는 실험용)을 받은 기록이 있음
- 연구 기간 동안 이용 가능, 두 번째 백신 접종 후 약 26주
- 정보에 입각한 동의서에 서명함으로써 증명되는 연구 참여 의사
- 가임 여성 참가자는 시험 기간 동안 효과적인 피임법을 기꺼이 사용해야 합니다. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
제외 기준:
- 양성 베타-인간 융모성 생식선 자극 호르몬(HCG) 검사 또는 모유 수유에 의해 결정된 현재 임신 중
- 병력, 신체 검사 및/또는 실험실 연구에 의해 임상적으로 유의한 신경학적, 심장, 폐, 간, 류마티스, 자가면역 또는 신장 질환의 증거
- 연구 프로토콜의 요구 사항을 이해하고 협력하는 참가자의 능력에 영향을 미치는 연구자의 의견에 따라 행동, 인지 또는 정신 질환
- 프로토콜에 정의된 바와 같이 절대 호중구 수(ANC), 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 및 혈청 크레아티닌에 대한 1등급 이상의 검사실 수치 스크리닝
- 연구자의 의견에 따라 임상시험 참가자의 안전이나 권리를 위태롭게 하거나 참가자가 프로토콜을 준수할 수 없게 만드는 기타 조건
- 참가자의 이력에서 알 수 있듯이 연구 시작 전 12개월 동안 의학적, 직업적 또는 가족 문제를 일으킨 심각한 알코올 또는 약물 남용
- 심각한 알레르기 반응 또는 아나필락시스의 병력
- 중증 천식(연구 시작 전 6개월 이내 응급실 방문 또는 입원)
- 스크리닝 및 확증 분석에 의한 HIV 감염
- C형 간염 바이러스(HCV) 감염, 스크리닝 및 확증 분석
- B형 간염 바이러스(HBV) 감염, B형 간염 표면 항원(HBsAg) 스크리닝
- 알려진 면역결핍 증후군
- 항응고제 사용
- 백신 접종 전후 42일 이내에 코르티코스테로이드(국소 또는 비강 제외) 또는 면역억제제 사용. 코르티코스테로이드의 면역억제 용량은 14일 이상 동안 하루에 10mg 프레드니손 등가 이상으로 정의됩니다.
- 백신 접종 전 14일 이내에 28일 이내에 생백신을 받거나 사백신을 받거나 백신 접종 후 42일 동안 예상되는 백신을 받음
- 아스플레니아
- 수혈 또는 면역글로불린을 포함하여 연구 시작 전 6개월 이내에 혈액 제품을 수령했거나 백신 접종 후 42일 동안 예상되는 혈액 제품 또는 면역글로불린 수령
- 예방 접종 전후 42일 이내에 예상되는 시험용 제제 수령
- 연구 기간 동안 뎅기열 유행 지역으로 여행할 명확한 계획이 있음
- 향후 연구를 위한 표본 보관 허용 거부
2차 백신 접종에 대한 추가 포함 기준:
- 신체 검사 및 병력 검토에 의해 결정되는 양호한 일반 건강 상태
- 연구 기간 동안 이용 가능, 백신 접종 후 약 6개월
- 가임 여성 참가자는 시험 기간 동안 효과적인 피임법을 기꺼이 사용해야 합니다. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
두 번째 백신 접종에 대한 제외 기준:
- 첫 번째 백신 접종 후 아나필락시스 또는 혈관 부종
- 긍정적인 베타-HCG 테스트 또는 모유 수유에 의해 결정된 현재 임신 중
- 병력, 신체 검사 및/또는 실험실 연구에 의해 임상적으로 유의한 신경학적, 심장, 폐, 간, 류마티스, 자가면역 또는 신장 질환의 증거
- 연구 프로토콜의 요구 사항을 이해하고 협력하는 참가자의 능력에 영향을 미치는 연구자의 의견에 따라 행동, 인지 또는 정신 질환
- 연구자의 의견에 따라 임상시험 참가자의 안전이나 권리를 위태롭게 하거나 참가자가 프로토콜을 준수할 수 없게 만드는 기타 조건
- 참가자의 이력에서 알 수 있듯이 연구 시작 전 12개월 동안 의학적, 직업적 또는 가족 문제를 일으킨 심각한 알코올 또는 약물 남용
- 심각한 알레르기 반응 또는 아나필락시스의 병력
- 중증 천식(연구 시작 전 6개월 이내 응급실 방문 또는 입원)
- 스크리닝 및 확증 분석에 의한 HIV 감염
- 스크리닝 및 확증 분석에 의한 HCV 감염
- HBsAg 스크리닝에 의한 HBV 감염
- 알려진 면역결핍 증후군
- 항응고제 사용
- 백신 접종 전후 42일 이내에 코르티코스테로이드(국소 또는 비강 제외) 또는 면역억제제 사용. 코르티코스테로이드의 면역억제 용량은 14일 이상 동안 하루에 10mg 프레드니손 등가 이상으로 정의됩니다.
- 백신 접종 전 14일 이내에 28일 이내에 생백신을 받거나 사백신을 받거나 백신 접종 후 42일 동안 예상되는 백신을 받음
- 아스플레니아
- 수혈 또는 면역글로불린을 포함하여 연구 시작 전 6개월 이내에 혈액 제품을 수령했거나 백신 접종 후 42일 동안 예상되는 혈액 제품 또는 면역글로불린 수령
- 백신 접종 전 또는 후 42일 이내에 예상되는 다른 시험용 제제의 수령
- 연구 기간 동안 뎅기열 유행 지역으로 여행할 명확한 계획이 있음
- 향후 연구를 위한 표본 보관 허용 거부
기타 치료 및 지속적인 제외 기준:
각 백신 접종 후 28일 및 56일에 다음 기준을 검토합니다. 연구 중에 적용할 수 있는 것이 있으면 제외 방문 당시 참가자는 추가 면역원성 평가에 포함되지 않습니다. 그러나 참가자는 연구 기간 동안 안전성 평가를 위해 연구에 남아 있도록 권장됩니다.
지속적인 제외 기준:
- 백신 접종 후 42일 동안 연구 백신 이외의 연구 약물 또는 연구 백신의 사용
- 백신 접종 후 42일 동안 시작된 스테로이드(1일 10mg 이상의 프레드니손 상당량으로 정의), 면역억제제 또는 기타 면역 조절 약물의 만성 투여(14일 이상)(국소 비강 스테로이드는 허용됩니다)
- 백신 접종 후 42일 동안 허가된 백신의 수령
- 백신 접종 후 42일 동안 면역글로불린 및/또는 혈액 제제의 수령
- 임신한
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: TetraVax-DV 백신 - 혼합제 TV003
참가자는 0일과 180일에 상완에 TetraVax-DV 백신 - Admixture TV003을 피하주사로 1회 투여받습니다.
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TetraVax-DV 백신, Admixture TV003(rDEN1Δ30의 10^3 플라크 형성 단위[PFU], rDEN2/4Δ30[ME]의 10^3 PFU, rDEN3Δ30의 10^3 PFU)의 0일 및 180일에 SC 주사 1회 /31-7164 및 rDEN4Δ30의 10^3 PFU)
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실험적: TetraVax-DV 백신 - 혼합제 TV005
참가자는 0일과 180일에 상완에 TetraVax-DV Vaccine - Admixture TV005를 1회 피하주사합니다.
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TetraVax-DV 백신, Admixture TV005(rDEN1Δ30의 10^3 PFU, rDEN2/4Δ30[ME]의 10^4 PFU, rDEN3Δ30/31-7164의 10^3 PFU, 및 rDEN4Δ30의 10^3 PFU)
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위약 비교기: 위약
참가자는 0일과 180일에 상완에 위약을 피하주사로 1회 투여받게 됩니다.
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위약의 0일 및 180일에 SC 주사 1회
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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백신 관련 부작용 빈도로 평가한 TetraVax-DV TV003 및 TV005의 안전성
기간: 360일 동안 측정
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360일 동안 측정
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DENV-1, DENV-2, DENV-3 및 DENV-4에 대한 항체 역가를 중화하여 평가한 TV003 및 TV005의 면역원성
기간: 접종 후 28일, 56일, 90일, 180일째에 측정
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1가, 2가, 3가 및 4가 혈청양성률은 각 백신접종 후 28일, 56일 및 90일에 결정됩니다.
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접종 후 28일, 56일, 90일, 180일째에 측정
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180일째에 제공되는 백신의 두 번째 용량이 첫 번째 백신 접종 후 하나 이상의 DENV 혈청형에 대해 혈청 음성을 유지한 참가자에서 혈청 양성 반응을 유도하는지 여부
기간: 360일 동안 측정
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360일 동안 측정
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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예방접종 후 바이러스혈증의 빈도, 양 및 기간
기간: 360일 동안 측정
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360일 동안 측정
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DENV-1, DENV-2, DENV-3 및 DENV-4에 감염된 플라비바이러스 경험 백신 접종자의 수
기간: 360일 동안 측정
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감염은 참가자의 혈액 또는 혈청에서 백신 바이러스의 회복 및/또는 DEN 바이러스에 대한 혈청 양성 반응(플라크 감소 중화 역가[PRNT]50 또는 1:10 이상)으로 정의됩니다.
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360일 동안 측정
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중화 항체 반응 기간
기간: 각 백신 접종 후 26주에 측정
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각 백신 접종 후 26주에 측정
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Blaney JE Jr, Durbin AP, Murphy BR, Whitehead SS. Development of a live attenuated dengue virus vaccine using reverse genetics. Viral Immunol. 2006 Spring;19(1):10-32. doi: 10.1089/vim.2006.19.10.
- Bhamarapravati N, Sutee Y. Live attenuated tetravalent dengue vaccine. Vaccine. 2000 May 26;18 Suppl 2:44-7. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00040-2.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Schmidt AC, Whitehead SS. Development and clinical evaluation of multiple investigational monovalent DENV vaccines to identify components for inclusion in a live attenuated tetravalent DENV vaccine. Vaccine. 2011 Sep 23;29(42):7242-50. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.023. Epub 2011 Jul 21.
- Whitehead SS, Durbin AP, Pierce KK, Elwood D, McElvany BD, Fraser EA, Carmolli MP, Tibery CM, Hynes NA, Jo M, Lovchik JM, Larsson CJ, Doty EA, Dickson DM, Luke CJ, Subbarao K, Diehl SA, Kirkpatrick BD. In a randomized trial, the live attenuated tetravalent dengue vaccine TV003 is well-tolerated and highly immunogenic in subjects with flavivirus exposure prior to vaccination. PLoS Negl Trop Dis. 2017 May 8;11(5):e0005584. doi: 10.1371/journal.pntd.0005584. eCollection 2017 May.
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