- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01511263
Epigalokatechingalát (EGCG) u srdeční AL amyloidózy (EpiCardiAL)
20. března 2018 aktualizováno: Giampaolo Merlini, IRCCS Policlinico S. Matteo
Fáze II otevřená randomizovaná studie doplňku stravy s epigalokatechin galátem (EGCG) ke zlepšení srdeční dysfunkce u pacientů s AL amyloidózou, kteří nepotřebují chemoterapii (EpiCardiAL)
U části pacientů s AL amyloidózou nedochází ke zlepšení srdeční funkce navzdory hematologické odpovědi na léčbu.
Cílem studie je posoudit, zda léčba EGCG zvyšuje rychlost srdeční odpovědi u pacientů s AL amyloidózou, kteří dokončili chemoterapii.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Detailní popis
Půjde o otevřenou randomizovanou studii fáze II.
Pacienti s AL amyloidózou a postižením srdce, kteří dosáhli alespoň částečné hematologické odpovědi po chemoterapii, budou randomizováni k léčbě standardní podpůrnou terapií (SST) nebo SST plus epigalokatechin galát (EGCG).
Po udělení písemného informovaného souhlasu bude u pacientů hodnocena způsobilost.
Stručně řečeno, jedinci s biopsií prokázanou diagnózou AL amyloidózy, kteří dosáhli alespoň částečné odpovědi po chemoterapii, kteří nejsou plánováni na další chemoterapii a kteří mají významnou srdeční dysfunkci, budou považováni za způsobilé.
Pacienti budou stratifikováni podle kvality hematologické odpovědi a závažnosti srdečního postižení.
Po stratifikaci budou pacienti randomizováni k podání SST nebo SST plus EGCG.
Studie zahrnuje 3 období: screening (včetně stratifikace a randomizace), léčba (s hodnocením odpovědi každé 2 měsíce) následovaná hodnocením na konci léčby a sledováním.
Terapie bude pokračovat až 1 rok.
Po léčbě budou pacienti sledováni po dobu 3 let.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
86
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Pavia, Itálie, 27100
- Centro per lo Studio e la Cura delle Amiloidosi Sistemiche - Fondazione IRCCS Policlinico S.Matteo
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza AL amyloidózy.
- Věk ≥18 let.
- Pacienti museli být léčeni na AL amyloidózu s dosažením hematologické odpovědi.
- Důkaz srdečního postižení při echokardiografii (průměrná tloušťka stěny levé komory > 12 mm při absenci jiných příčin).
- NT-proBNP ≥650 ng/l
Kritéria vyloučení:
- Non-AL (např. familiární, senilní) amyloidóza.
- Souběžná klinicky významná srdeční onemocnění nesouvisející s amyloidem.
- Potřeba další chemoterapie AL amyloidózy.
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) <30 ml/min na 1,73 m2.
- Nekontrolovaná infekce.
- Neschopnost dát informovaný souhlas.
- Předchozí nebo probíhající psychiatrické onemocnění (kromě reaktivní deprese).
- Těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rameno A
Pacienti budou rozděleni do 4 vrstev podle srdeční dysfunkce a kvality hematologické odpovědi.
Po stratifikaci budou pacienti randomizováni (1:1) v každé vrstvě, aby dostali standardní terapii samotnou (rameno A) nebo standardní terapii plus vyšetřovací lék (rameno B).
|
Antiarytmika (tj.
amiodaron), angiotensiny, které transformují inhibiční enzymy, a/nebo beta-blokátory, pokud jsou tolerovány.
|
|
Experimentální: Rameno B
Pacienti budou rozděleni do 4 vrstev podle srdeční dysfunkce a kvality hematologické odpovědi.
Po stratifikaci budou pacienti randomizováni (1:1) v každé vrstvě, aby dostávali samotnou standardní terapii (rameno A) nebo standardní terapii plus vyšetřovací lék (rameno B).
|
Antiarytmika (tj. amiodaron), angiotensiny, které transformují inhibiční enzymy, a/nebo beta-blokátory, pokud jsou tolerovány. EGCG, 675 mg/den, perorálně, po dobu jednoho roku. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srdeční odezva
Časové okno: 6 měsíců
|
Primárním cílem je posoudit, zda léčba EGCG zvyšuje rychlost srdeční odpovědi po chemoterapii u pacientů s AL amyloidózou.
Primárním cílovým parametrem je srdeční odpověď po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra nežádoucích příhod
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundárními cíli je zhodnotit bezpečnost EGCG u srdeční AL amyloidózy, určit, zda EGCG může zabránit nebo zpomalit srdeční progresi a porovnat přežití pacientů užívajících EGCG ve srovnání se subjekty užívajícími SST.
|
6 měsíců
|
|
Rychlost srdeční progrese
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundárními cíli je zhodnotit bezpečnost EGCG u srdeční AL amyloidózy, určit, zda EGCG může zabránit nebo zpomalit srdeční progresi a porovnat přežití pacientů užívajících EGCG ve srovnání se subjekty užívajícími SST.
|
6 měsíců
|
|
Čas do srdeční progrese
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundárními cíli je zhodnotit bezpečnost EGCG u srdeční AL amyloidózy, určit, zda EGCG může zabránit nebo zpomalit srdeční progresi a porovnat přežití pacientů užívajících EGCG ve srovnání se subjekty užívajícími SST.
|
6 měsíců
|
|
Frekvence srdečních příhod
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundárními cíli je zhodnotit bezpečnost EGCG u srdeční AL amyloidózy, určit, zda EGCG může zabránit nebo zpomalit srdeční progresi a porovnat přežití pacientů užívajících EGCG ve srovnání se subjekty užívajícími SST.
|
6 měsíců
|
|
Čas na srdeční příhody
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundárními cíli je zhodnotit bezpečnost EGCG u srdeční AL amyloidózy, určit, zda EGCG může zabránit nebo zpomalit srdeční progresi a porovnat přežití pacientů užívajících EGCG ve srovnání se subjekty užívajícími SST.
|
6 měsíců
|
|
Přežití
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundárními cíli je zhodnotit bezpečnost EGCG u srdeční AL amyloidózy, určit, zda EGCG může zabránit nebo zpomalit srdeční progresi a porovnat přežití pacientů užívajících EGCG ve srovnání se subjekty užívajícími SST.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Hunstein W. Epigallocathechin-3-gallate in AL amyloidosis: a new therapeutic option? Blood. 2007 Sep 15;110(6):2216. doi: 10.1182/blood-2007-05-089243. No abstract available.
- Mereles D, Buss SJ, Hardt SE, Hunstein W, Katus HA. Effects of the main green tea polyphenol epigallocatechin-3-gallate on cardiac involvement in patients with AL amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2010 Aug;99(8):483-90. doi: 10.1007/s00392-010-0142-x. Epub 2010 Mar 10.
- Mereles D, Wanker EE, Katus HA. Therapy effects of green tea in a patient with systemic light-chain amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2008 May;97(5):341-4. doi: 10.1007/s00392-008-0649-6. Epub 2008 Mar 3. No abstract available.
- Merlini G, Palladini G. Amyloidosis: is a cure possible? Ann Oncol. 2008 Jun;19 Suppl 4:iv63-6. doi: 10.1093/annonc/mdn200. No abstract available.
- Palladini G, Barassi A, Klersy C, Pacciolla R, Milani P, Sarais G, Perlini S, Albertini R, Russo P, Foli A, Bragotti LZ, Obici L, Moratti R, Melzi d'Eril GV, Merlini G. The combination of high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) at presentation and changes in N-terminal natriuretic peptide type B (NT-proBNP) after chemotherapy best predicts survival in AL amyloidosis. Blood. 2010 Nov 4;116(18):3426-30. doi: 10.1182/blood-2010-05-286567. Epub 2010 Jul 19.
- Palladini G, Campana C, Klersy C, Balduini A, Vadacca G, Perfetti V, Perlini S, Obici L, Ascari E, d'Eril GM, Moratti R, Merlini G. Serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide is a sensitive marker of myocardial dysfunction in AL amyloidosis. Circulation. 2003 May 20;107(19):2440-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000068314.02595.B2. Epub 2003 Apr 28.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. července 2016
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. ledna 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. ledna 2012
První zveřejněno (Odhad)
18. ledna 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
21. března 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. března 2018
Naposledy ověřeno
1. března 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Paraproteinémie
- Nedostatky proteostázy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Amyloidóza lehkého řetězce imunoglobulinů
- Amyloidóza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Natriuretická činidla
- Membránové transportní modulátory
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Blokátory draslíkových kanálů
- Diuretika
- Amiodaron
- Látky proti arytmii
Další identifikační čísla studie
- AC-006-IT
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .