- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01511263
Epigallocatechingallat (EGCG) ved hjerte-AL-amyloidose (EpiCardiAL)
20. marts 2018 opdateret af: Giampaolo Merlini, IRCCS Policlinico S. Matteo
Et fase II åbent randomiseret studie af kosttilskud med epigallocatechin gallat (EGCG) for at forbedre hjertedysfunktion hos patienter med AL-amyloidose, som ikke har behov for kemoterapi (EpiCardiAL)
Hos en del af patienterne med AL-amyloidose er der ingen forbedring af hjertefunktionen på trods af hæmatologisk respons på behandlingen.
Formålet med undersøgelsen er at vurdere, om behandling med EGCG øger hastigheden af hjerterespons hos patienter med AL-amyloidose, som afsluttede kemoterapi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et fase II åbent randomiseret forsøg.
Patienter med AL-amyloidose og hjerteinvolvering, som har opnået mindst delvis hæmatologisk respons efter kemoterapi, vil blive randomiseret til at modtage standardstøttende behandling (SST) eller SST plus Epigallocatechin gallat (EGCG).
Efter at have givet skriftligt informeret samtykke, vil patienterne blive evalueret for berettigelse.
Kort fortalt vil forsøgspersoner med en biopsi-bevist diagnose af AL-amyloidose, som opnåede mindst delvis respons efter kemoterapi, som ikke er planlagt til at modtage yderligere kemoterapi, og som har signifikant hjertedysfunktion, blive betragtet som kvalificerede.
Patienterne vil blive stratificeret efter kvaliteten af hæmatologisk respons og sværhedsgraden af hjerteinvolvering.
Efter stratificering vil patienterne blive randomiseret til at modtage SST eller SST plus EGCG.
Studiet omfatter 3 perioder: screening (inklusive stratificering og randomisering), behandling (med evalueringer af respons hver 2. måned) efterfulgt af afsluttende behandlingsvurdering og opfølgning.
Terapi vil fortsætte i op til 1 år.
Efter behandlingen vil patienterne blive fulgt i 3 år.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
86
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Pavia, Italien, 27100
- Centro per lo Studio e la Cura delle Amiloidosi Sistemiche - Fondazione IRCCS Policlinico S.Matteo
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af AL amyloidose.
- Alder ≥18 år.
- Patienterne skal være blevet behandlet for AL-amyloidose, der opnår hæmatologisk respons.
- Bevis på hjerteinvolvering ved ekkokardiografi (gennemsnitlig venstre ventrikelvægtykkelse >12 mm i fravær af andre årsager).
- NT-proBNP ≥650 ng/L
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-AL (f.eks. familiær, senil) amyloidose.
- Samtidig ikke-amyloid-relaterede klinisk signifikante hjertesygdomme.
- Behov for yderligere kemoterapi for AL amyloidose.
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <30 mL/min pr. 1,73 m2.
- Ukontrolleret infektion.
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- Tidligere eller igangværende psykiatrisk sygdom (undtagen reaktiv depression).
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm A
Patienterne vil blive opdelt i 4 lag i henhold til hjertedysfunktion og kvaliteten af hæmatologisk respons.
Efter stratificering vil patienterne blive randomiseret (1:1) inden for hvert stratum til at modtage standardterapi alene (arm A) eller standardterapi plus undersøgelsesmedicin (arm B).
|
Antiarytmiske lægemidler (dvs.
amiodaron), angiotensiner, der transformerer inhibitorenzymer, og/eller betablokkere, hvis de tolereres.
|
Eksperimentel: Arm B
Patienterne vil blive opdelt i 4 lag i henhold til hjertedysfunktion og kvaliteten af hæmatologisk respons.
Efter stratificering vil patienterne blive randomiseret (1:1) inden for hvert stratum til at modtage standardterapi alene (arm A) eller standardterapi plus undersøgelsesmedicin (arm B)
|
Antiarytmiske lægemidler (dvs. amiodaron), angiotensiner, der transformerer inhibitorenzymer, og/eller betablokkere, hvis de tolereres. EGCG, 675 mg/dag, oral, i et år. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hjerterespons
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære formål er at vurdere, om behandling med EGCG øger hastigheden af hjerterespons efter kemoterapi hos patienter med AL-amyloidose.
Det primære endepunkt er hjerterespons efter 6 måneder.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rate af uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
De sekundære mål er at vurdere sikkerheden af EGCG ved hjerte-AL-amyloidose, at bestemme om EGCG kan forhindre eller forsinke hjerteprogression og at sammenligne overlevelse af patienter, der får EGCG, sammenlignet med forsøgspersoner, der får SST.
|
6 måneder
|
Hastighed for hjerteprogression
Tidsramme: 6 måneder
|
De sekundære mål er at vurdere sikkerheden af EGCG ved hjerte-AL-amyloidose, at bestemme om EGCG kan forhindre eller forsinke hjerteprogression og at sammenligne overlevelse af patienter, der får EGCG, sammenlignet med forsøgspersoner, der får SST.
|
6 måneder
|
Tid til hjerteprogression
Tidsramme: 6 måneder
|
De sekundære mål er at vurdere sikkerheden af EGCG ved hjerte-AL-amyloidose, at bestemme om EGCG kan forhindre eller forsinke hjerteprogression og at sammenligne overlevelse af patienter, der får EGCG, sammenlignet med forsøgspersoner, der får SST.
|
6 måneder
|
Rate af hjertebegivenheder
Tidsramme: 6 måneder
|
De sekundære mål er at vurdere sikkerheden af EGCG ved hjerte-AL-amyloidose, at bestemme om EGCG kan forhindre eller forsinke hjerteprogression og at sammenligne overlevelse af patienter, der får EGCG, sammenlignet med forsøgspersoner, der får SST.
|
6 måneder
|
Tid til hjertebegivenheder
Tidsramme: 6 måneder
|
De sekundære mål er at vurdere sikkerheden af EGCG ved hjerte-AL-amyloidose, at bestemme om EGCG kan forhindre eller forsinke hjerteprogression og at sammenligne overlevelse af patienter, der får EGCG, sammenlignet med forsøgspersoner, der får SST.
|
6 måneder
|
Overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
De sekundære mål er at vurdere sikkerheden af EGCG ved hjerte-AL-amyloidose, at bestemme om EGCG kan forhindre eller forsinke hjerteprogression og at sammenligne overlevelse af patienter, der får EGCG, sammenlignet med forsøgspersoner, der får SST.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Hunstein W. Epigallocathechin-3-gallate in AL amyloidosis: a new therapeutic option? Blood. 2007 Sep 15;110(6):2216. doi: 10.1182/blood-2007-05-089243. No abstract available.
- Mereles D, Buss SJ, Hardt SE, Hunstein W, Katus HA. Effects of the main green tea polyphenol epigallocatechin-3-gallate on cardiac involvement in patients with AL amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2010 Aug;99(8):483-90. doi: 10.1007/s00392-010-0142-x. Epub 2010 Mar 10.
- Mereles D, Wanker EE, Katus HA. Therapy effects of green tea in a patient with systemic light-chain amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2008 May;97(5):341-4. doi: 10.1007/s00392-008-0649-6. Epub 2008 Mar 3. No abstract available.
- Merlini G, Palladini G. Amyloidosis: is a cure possible? Ann Oncol. 2008 Jun;19 Suppl 4:iv63-6. doi: 10.1093/annonc/mdn200. No abstract available.
- Palladini G, Barassi A, Klersy C, Pacciolla R, Milani P, Sarais G, Perlini S, Albertini R, Russo P, Foli A, Bragotti LZ, Obici L, Moratti R, Melzi d'Eril GV, Merlini G. The combination of high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) at presentation and changes in N-terminal natriuretic peptide type B (NT-proBNP) after chemotherapy best predicts survival in AL amyloidosis. Blood. 2010 Nov 4;116(18):3426-30. doi: 10.1182/blood-2010-05-286567. Epub 2010 Jul 19.
- Palladini G, Campana C, Klersy C, Balduini A, Vadacca G, Perfetti V, Perlini S, Obici L, Ascari E, d'Eril GM, Moratti R, Merlini G. Serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide is a sensitive marker of myocardial dysfunction in AL amyloidosis. Circulation. 2003 May 20;107(19):2440-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000068314.02595.B2. Epub 2003 Apr 28.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. juli 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. januar 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. januar 2012
Først opslået (Skøn)
18. januar 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. marts 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. marts 2018
Sidst verificeret
1. marts 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Paraproteinæmier
- Proteostase mangler
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Immunoglobulin letkædet amyloidose
- Amyloidose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Kaliumkanalblokkere
- Diuretika
- Amiodaron
- Anti-arytmimidler
Andre undersøgelses-id-numre
- AC-006-IT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .