- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01511263
Epigallocatechingallat (EGCG) bei kardialer AL-Amyloidose (EpiCardiAL)
20. März 2018 aktualisiert von: Giampaolo Merlini, IRCCS Policlinico S. Matteo
Eine offene, randomisierte Phase-II-Studie zu einem Nahrungsergänzungsmittel mit Epigallocatechingallat (EGCG) zur Verbesserung der Herzfunktionsstörung bei Patienten mit AL-Amyloidose, die keine Chemotherapie benötigen (EpiCardiAL)
Bei einem Teil der Patienten mit AL-Amyloidose kommt es trotz hämatologischer Reaktion auf die Behandlung zu keiner Verbesserung der Herzfunktion.
Ziel der Studie ist es zu beurteilen, ob die Behandlung mit EGCG die Rate der kardialen Reaktion bei Patienten mit AL-Amyloidose erhöht, die eine Chemotherapie abgeschlossen haben.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies wird eine offene, randomisierte Phase-II-Studie sein.
Patienten mit AL-Amyloidose und kardialer Beteiligung, die nach der Chemotherapie zumindest ein teilweises hämatologisches Ansprechen erreicht haben, werden randomisiert und erhalten eine unterstützende Standardtherapie (SST) oder SST plus Epigallocatechingallat (EGCG).
Nach schriftlicher Einverständniserklärung werden die Patienten auf Eignung geprüft.
Kurz gesagt, die Patienten mit einer durch Biopsie bestätigten Diagnose einer AL-Amyloidose, die nach einer Chemotherapie zumindest ein teilweises Ansprechen erreicht haben, für die keine weitere Chemotherapie geplant ist und die eine signifikante Herzfunktionsstörung haben, werden als geeignet angesehen.
Die Patienten werden nach der Qualität des hämatologischen Ansprechens und dem Schweregrad der Herzbeteiligung stratifiziert.
Nach der Stratifizierung werden die Patienten randomisiert, um SST oder SST plus EGCG zu erhalten.
Die Studie umfasst 3 Phasen: Screening (einschließlich Stratifizierung und Randomisierung), Behandlung (mit Bewertungen des Ansprechens alle 2 Monate), gefolgt von der Bewertung am Ende der Behandlung und der Nachsorge.
Die Therapie wird bis zu 1 Jahr fortgesetzt.
Nach der Behandlung werden die Patienten 3 Jahre lang beobachtet.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
86
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Pavia, Italien, 27100
- Centro per lo Studio e la Cura delle Amiloidosi Sistemiche - Fondazione IRCCS Policlinico S.Matteo
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer AL-Amyloidose.
- Alter ≥18 Jahre.
- Die Patienten müssen gegen AL-Amyloidose behandelt worden sein und ein hämatologisches Ansprechen erzielt haben.
- Nachweis einer Herzbeteiligung in der Echokardiographie (mittlere Wanddicke des linken Ventrikels > 12 mm, wenn keine anderen Ursachen vorliegen).
- NT-proBNP ≥650 ng/l
Ausschlusskriterien:
- Nicht-AL (z. B. familiäre, senile) Amyloidose.
- Begleitende, nicht amyloidbedingte klinisch signifikante Herzerkrankungen.
- Notwendigkeit einer weiteren Chemotherapie bei AL-Amyloidose.
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 30 ml/min pro 1,73 m2.
- Unkontrollierte Infektion.
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben.
- Frühere oder anhaltende psychiatrische Erkrankung (ausgenommen reaktive Depression).
- Schwangere oder stillende Frauen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Arm A
Die Patienten werden entsprechend der kardialen Dysfunktion und der Qualität des hämatologischen Ansprechens in 4 Schichten eingeteilt.
Nach der Stratifizierung werden die Patienten innerhalb jeder Schicht randomisiert (1:1), um die Standardtherapie allein (Arm A) oder die Standardtherapie plus Prüfpräparat (Arm B) zu erhalten.
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Antiarrhythmika (d.h.
Amiodaron), Angiotensine, die Hemmerenzyme transformieren, und/oder Betablocker, falls vertragen.
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Experimental: Arm B
Die Patienten werden entsprechend der kardialen Dysfunktion und der Qualität des hämatologischen Ansprechens in 4 Schichten eingeteilt.
Nach der Stratifizierung werden die Patienten innerhalb jeder Schicht randomisiert (1:1), um die Standardtherapie allein (Arm A) oder die Standardtherapie plus Prüfpräparat (Arm B) zu erhalten.
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Antiarrhythmika (d.h. Amiodaron), Angiotensine, die Hemmerenzyme transformieren, und/oder Betablocker, falls vertragen. EGCG, 675 mg/Tag, oral, für ein Jahr. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Herzreaktion
Zeitfenster: 6 Monate
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Das primäre Ziel ist die Beurteilung, ob die Behandlung mit EGCG die Rate der kardialen Reaktion nach einer Chemotherapie bei Patienten mit AL-Amyloidose erhöht.
Der primäre Endpunkt ist die kardiale Reaktion nach 6 Monaten.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 6 Monate
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Die sekundären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit von EGCG bei kardialer AL-Amyloidose, die Bestimmung, ob EGCG die kardiale Progression verhindern oder verzögern kann, und der Vergleich des Überlebens von Patienten, die EGCG erhalten, mit denen, die SST erhalten.
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6 Monate
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Rate der kardialen Progression
Zeitfenster: 6 Monate
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Die sekundären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit von EGCG bei kardialer AL-Amyloidose, die Bestimmung, ob EGCG die kardiale Progression verhindern oder verzögern kann, und der Vergleich des Überlebens von Patienten, die EGCG erhalten, mit denen, die SST erhalten.
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6 Monate
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Zeit bis zur Herzprogression
Zeitfenster: 6 Monate
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Die sekundären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit von EGCG bei kardialer AL-Amyloidose, die Bestimmung, ob EGCG die kardiale Progression verhindern oder verzögern kann, und der Vergleich des Überlebens von Patienten, die EGCG erhalten, mit denen, die SST erhalten.
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6 Monate
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Rate kardialer Ereignisse
Zeitfenster: 6 Monate
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Die sekundären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit von EGCG bei kardialer AL-Amyloidose, die Bestimmung, ob EGCG die kardiale Progression verhindern oder verzögern kann, und der Vergleich des Überlebens von Patienten, die EGCG erhalten, mit denen, die SST erhalten.
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6 Monate
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Zeit bis zu kardialen Ereignissen
Zeitfenster: 6 Monate
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Die sekundären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit von EGCG bei kardialer AL-Amyloidose, die Bestimmung, ob EGCG die kardiale Progression verhindern oder verzögern kann, und der Vergleich des Überlebens von Patienten, die EGCG erhalten, mit denen, die SST erhalten.
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6 Monate
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Überleben
Zeitfenster: 6 Monate
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Die sekundären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit von EGCG bei kardialer AL-Amyloidose, die Bestimmung, ob EGCG die kardiale Progression verhindern oder verzögern kann, und der Vergleich des Überlebens von Patienten, die EGCG erhalten, mit denen, die SST erhalten.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Hunstein W. Epigallocathechin-3-gallate in AL amyloidosis: a new therapeutic option? Blood. 2007 Sep 15;110(6):2216. doi: 10.1182/blood-2007-05-089243. No abstract available.
- Mereles D, Buss SJ, Hardt SE, Hunstein W, Katus HA. Effects of the main green tea polyphenol epigallocatechin-3-gallate on cardiac involvement in patients with AL amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2010 Aug;99(8):483-90. doi: 10.1007/s00392-010-0142-x. Epub 2010 Mar 10.
- Mereles D, Wanker EE, Katus HA. Therapy effects of green tea in a patient with systemic light-chain amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2008 May;97(5):341-4. doi: 10.1007/s00392-008-0649-6. Epub 2008 Mar 3. No abstract available.
- Merlini G, Palladini G. Amyloidosis: is a cure possible? Ann Oncol. 2008 Jun;19 Suppl 4:iv63-6. doi: 10.1093/annonc/mdn200. No abstract available.
- Palladini G, Barassi A, Klersy C, Pacciolla R, Milani P, Sarais G, Perlini S, Albertini R, Russo P, Foli A, Bragotti LZ, Obici L, Moratti R, Melzi d'Eril GV, Merlini G. The combination of high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) at presentation and changes in N-terminal natriuretic peptide type B (NT-proBNP) after chemotherapy best predicts survival in AL amyloidosis. Blood. 2010 Nov 4;116(18):3426-30. doi: 10.1182/blood-2010-05-286567. Epub 2010 Jul 19.
- Palladini G, Campana C, Klersy C, Balduini A, Vadacca G, Perfetti V, Perlini S, Obici L, Ascari E, d'Eril GM, Moratti R, Merlini G. Serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide is a sensitive marker of myocardial dysfunction in AL amyloidosis. Circulation. 2003 May 20;107(19):2440-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000068314.02595.B2. Epub 2003 Apr 28.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Januar 2012
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2016
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2016
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
10. Januar 2012
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
17. Januar 2012
Zuerst gepostet (Schätzen)
18. Januar 2012
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
21. März 2018
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
20. März 2018
Zuletzt verifiziert
1. März 2018
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Paraproteinämien
- Proteostase-Mängel
- Neubildungen, Plasmazelle
- Immunglobulin-Leichtketten-Amyloidose
- Amyloidose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Enzym-Inhibitoren
- Natriuretische Mittel
- Membrantransportmodulatoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Natriumkanalblocker
- Cytochrom P-450 CYP2D6-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP1A2-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP2C9-Inhibitoren
- Kaliumkanalblocker
- Diuretika
- Amiodaron
- Anti-Arrhythmie-Mittel
Andere Studien-ID-Nummern
- AC-006-IT
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