- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01511263
Epigalocatequinalato (EGCG) na Amiloidose AL Cardíaca (EpiCardiAL)
20 de março de 2018 atualizado por: Giampaolo Merlini, IRCCS Policlinico S. Matteo
Um estudo randomizado aberto de Fase II de suplemento dietético com galato de epigalocatequina (EGCG) para melhorar a disfunção cardíaca em pacientes com amiloidose AL que não requerem quimioterapia (EpiCardiAL)
Em uma proporção de pacientes com amiloidose AL, não há melhora da função cardíaca, apesar da resposta hematológica ao tratamento.
O objetivo do estudo é avaliar se o tratamento com EGCG aumenta a taxa de resposta cardíaca em pacientes com amiloidose AL que completaram a quimioterapia.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Descrição detalhada
Este será um estudo randomizado aberto de fase II.
Os pacientes com amiloidose AL e envolvimento cardíaco que atingiram pelo menos uma resposta hematológica parcial após a quimioterapia serão randomizados para receber terapia de suporte padrão (SST) ou SST mais epigalocatequina galato (EGCG).
Depois de dar o consentimento informado por escrito, os pacientes serão avaliados quanto à elegibilidade.
Resumidamente, os indivíduos com diagnóstico comprovado por biópsia de amiloidose AL que atingiram pelo menos uma resposta parcial após a quimioterapia, que não planejam receber mais quimioterapia e que apresentam disfunção cardíaca significativa serão considerados elegíveis.
Os pacientes serão estratificados de acordo com a qualidade da resposta hematológica e a gravidade do envolvimento cardíaco.
Após a estratificação, os pacientes serão randomizados para receber SST ou SST mais EGCG.
O estudo compreende 3 períodos: triagem (incluindo estratificação e randomização), tratamento (com avaliações de resposta a cada 2 meses) seguido pela avaliação de final de tratamento e acompanhamento.
A terapia continuará por até 1 ano.
Após o tratamento, os pacientes serão acompanhados por 3 anos.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
86
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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-
-
Pavia, Itália, 27100
- Centro per lo Studio e la Cura delle Amiloidosi Sistemiche - Fondazione IRCCS Policlinico S.Matteo
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de amiloidose AL.
- Idade ≥18 anos.
- Os pacientes devem ter sido tratados para amiloidose AL atingindo resposta hematológica.
- Evidência de envolvimento cardíaco na ecocardiografia (espessura média da parede do ventrículo esquerdo >12 mm na ausência de outras causas).
- NT-proBNP ≥650 ng/L
Critério de exclusão:
- Não-AL (por exemplo familiar, senil) amiloidose.
- Doenças cardíacas clinicamente significativas não relacionadas com amilóide concomitantes.
- Necessidade de mais quimioterapia para amiloidose AL.
- Taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) <30 mL/min por 1,73 m2.
- Infecção descontrolada.
- Incapacidade de dar consentimento informado.
- Doença psiquiátrica anterior ou em curso (excluindo depressão reativa).
- Mulheres grávidas ou amamentando.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Braço A
Os pacientes serão divididos em 4 estratos de acordo com a disfunção cardíaca e a qualidade da resposta hematológica.
Após a estratificação, os pacientes serão randomizados (1:1) dentro de cada estrato para receber terapia padrão sozinha (braço A) ou terapia padrão mais medicamento em investigação (braço B).
|
Drogas antiarrítmicas (ou seja,
amiodarona), angiotensinas que transformam enzimas inibidoras e/ou betabloqueadores, se toleradas.
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|
Experimental: Braço B
Os pacientes serão divididos em 4 estratos de acordo com a disfunção cardíaca e a qualidade da resposta hematológica.
Após a estratificação, os pacientes serão randomizados (1:1) dentro de cada estrato para receber terapia padrão sozinha (braço A) ou terapia padrão mais medicamento em investigação (braço B)
|
Drogas antiarrítmicas (ou seja, amiodarona), angiotensinas que transformam enzimas inibidoras e/ou betabloqueadores, se toleradas. EGCG, 675 mg/dia, via oral, por um ano. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resposta cardíaca
Prazo: 6 meses
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O objetivo primário é avaliar se o tratamento com EGCG aumenta a taxa de resposta cardíaca após a quimioterapia em pacientes com amiloidose AL.
O endpoint primário é a resposta cardíaca em 6 meses.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de eventos adversos
Prazo: 6 meses
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Os objetivos secundários são avaliar a segurança do EGCG na amiloidose AL cardíaca, determinar se o EGCG pode prevenir ou retardar a progressão cardíaca e comparar a sobrevida de pacientes que recebem EGCG em comparação com indivíduos que recebem SST.
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6 meses
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Taxa de progressão cardíaca
Prazo: 6 meses
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Os objetivos secundários são avaliar a segurança do EGCG na amiloidose AL cardíaca, determinar se o EGCG pode prevenir ou retardar a progressão cardíaca e comparar a sobrevida de pacientes que recebem EGCG em comparação com indivíduos que recebem SST.
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6 meses
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Tempo para progressão cardíaca
Prazo: 6 meses
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Os objetivos secundários são avaliar a segurança do EGCG na amiloidose AL cardíaca, determinar se o EGCG pode prevenir ou retardar a progressão cardíaca e comparar a sobrevida de pacientes que recebem EGCG em comparação com indivíduos que recebem SST.
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6 meses
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Taxa de eventos cardíacos
Prazo: 6 meses
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Os objetivos secundários são avaliar a segurança do EGCG na amiloidose AL cardíaca, determinar se o EGCG pode prevenir ou retardar a progressão cardíaca e comparar a sobrevida de pacientes que recebem EGCG em comparação com indivíduos que recebem SST.
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6 meses
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Tempo para eventos cardíacos
Prazo: 6 meses
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Os objetivos secundários são avaliar a segurança do EGCG na amiloidose AL cardíaca, determinar se o EGCG pode prevenir ou retardar a progressão cardíaca e comparar a sobrevida de pacientes que recebem EGCG em comparação com indivíduos que recebem SST.
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6 meses
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Sobrevivência
Prazo: 6 meses
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Os objetivos secundários são avaliar a segurança do EGCG na amiloidose AL cardíaca, determinar se o EGCG pode prevenir ou retardar a progressão cardíaca e comparar a sobrevida de pacientes que recebem EGCG em comparação com indivíduos que recebem SST.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Hunstein W. Epigallocathechin-3-gallate in AL amyloidosis: a new therapeutic option? Blood. 2007 Sep 15;110(6):2216. doi: 10.1182/blood-2007-05-089243. No abstract available.
- Mereles D, Buss SJ, Hardt SE, Hunstein W, Katus HA. Effects of the main green tea polyphenol epigallocatechin-3-gallate on cardiac involvement in patients with AL amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2010 Aug;99(8):483-90. doi: 10.1007/s00392-010-0142-x. Epub 2010 Mar 10.
- Mereles D, Wanker EE, Katus HA. Therapy effects of green tea in a patient with systemic light-chain amyloidosis. Clin Res Cardiol. 2008 May;97(5):341-4. doi: 10.1007/s00392-008-0649-6. Epub 2008 Mar 3. No abstract available.
- Merlini G, Palladini G. Amyloidosis: is a cure possible? Ann Oncol. 2008 Jun;19 Suppl 4:iv63-6. doi: 10.1093/annonc/mdn200. No abstract available.
- Palladini G, Barassi A, Klersy C, Pacciolla R, Milani P, Sarais G, Perlini S, Albertini R, Russo P, Foli A, Bragotti LZ, Obici L, Moratti R, Melzi d'Eril GV, Merlini G. The combination of high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) at presentation and changes in N-terminal natriuretic peptide type B (NT-proBNP) after chemotherapy best predicts survival in AL amyloidosis. Blood. 2010 Nov 4;116(18):3426-30. doi: 10.1182/blood-2010-05-286567. Epub 2010 Jul 19.
- Palladini G, Campana C, Klersy C, Balduini A, Vadacca G, Perfetti V, Perlini S, Obici L, Ascari E, d'Eril GM, Moratti R, Merlini G. Serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide is a sensitive marker of myocardial dysfunction in AL amyloidosis. Circulation. 2003 May 20;107(19):2440-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000068314.02595.B2. Epub 2003 Apr 28.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de janeiro de 2012
Conclusão Primária (Real)
1 de julho de 2016
Conclusão do estudo (Real)
1 de julho de 2016
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
10 de janeiro de 2012
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de janeiro de 2012
Primeira postagem (Estimativa)
18 de janeiro de 2012
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
21 de março de 2018
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
20 de março de 2018
Última verificação
1 de março de 2018
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Metabólicas
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Paraproteinemias
- Deficiências de Proteostase
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Amiloidose de Cadeia Leve de Imunoglobulina
- Amiloidose
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Natriuréticos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2D6
- Inibidores do citocromo P-450 CYP1A2
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2C9
- Bloqueadores dos Canais de Potássio
- Diuréticos
- Amiodarona
- Agentes Antiarrítmicos
Outros números de identificação do estudo
- AC-006-IT
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