- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01541579
Mezenchymální kmenové buňky odvozené z tukové tkáně pro indukci remise u perianální píštěle Crohnovy choroby (ADMIRE-CD)
Fáze III, randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, placebem kontrolovaná, multicentrická studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti rozšířených alogenních kmenových buněk derivovaných z tukové tkáně (eASC) pro léčbu Crohnovy choroby s perianální píštělí po dobu 24 týdnů a delší dobu Doba sledování až 104 týdnů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Genk, Belgie, 3600
- Hospital Oost-Limburg
-
Gent, Belgie, 9000
- Gent University Hospital
-
Leuven, Belgie, 3000
- Leuven University Hospital
-
Roeselare, Belgie, 8800
- Hospital Hartziekenhuis
-
-
-
-
-
Amiens, Francie, 80054
- CHU d'Amiens
-
Bordeaux, Francie, 3300
- CHU de Bordeaux
-
Caen, Francie, 14033
- CHU De Caen
-
Clichy, Francie
- Hôpital Beaujon
-
Lille, Francie, 59037
- CHRU de Lille
-
Marseille, Francie, 13915
- CHU de Marseille
-
Nice, Francie, 06202
- CHU de Nice
-
Paris, Francie
- Hôpital Saint-Louis
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- AMC
-
Amsterdam, Holandsko
- VUMC
-
Eindhoven, Holandsko, 5623
- Catharina Ziekenhuis
-
Utrecht, Holandsko
- UMCU
-
-
-
-
-
Bologna, Itálie
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna Policlinico Sant'Orsola Malpighi
-
Firenze, Itálie, 50134
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
-
Milano, Itálie, 20089
- Instituto Clinico Humanitas IRCCS
-
Napoli, Itálie
- Seconda Universita Degli Studi Di Napoli
-
Padova, Itálie, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Rome, Itálie, 00149
- Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini
-
Rome, Itálie, 00168
- Universita Cattolica del Sacro Cuore
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam MC
-
Jerusalem, Izrael, 91031
- Sharee Zedek MC
-
Petah Tikva, Izrael, 49100
- Rabin MC
-
Tel Aviv, Izrael, 64239
- Tel Aviv Sourasky MC
-
Tel Hashomer, Izrael, 52621
- Sheba MC
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Charité
-
Berlin, Německo, 14163
- Krakenhaus Walfriede
-
Braunschweig, Německo, 38126
- Klinikum Braunscheweig
-
Frankfurt/Main, Německo, 60431
- Klinikum Frankfurt
-
Köln, Německo, 51103
- Evangelisches Krankenhaus Kalk
-
Lüneburg, Německo, 21339
- Klinikum Luneburg
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko, 6020
- Univ.-Klinik Innsbruck
-
St. Veit/Glan, Rakousko, 9300
- Krankenhaus
-
Wien, Rakousko, 1090
- Medizinische Universitat
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Cordoba, Španělsko
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Huelva, Španělsko
- Hospital Juan Ramón Jimenez
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Fundación Jiménez Díaz
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Hospital Ramón y Cajal
-
Madrid, Španělsko
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Španělsko
- Hospital La Princesa
-
Palma de Mallorca, Španělsko, 07010
- Son Espases
-
Pontevedra, Španělsko
- Hospital De Montecelo
-
Seville, Španělsko
- Hospital Virgen del Rocío
-
Valencia, Španělsko
- Hospital Universitario la Fe
-
Valencia, Španělsko
- Hospital de Sagunto
-
-
Valencia
-
Manises, Valencia, Španělsko, 46940
- Hospital de Manises
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Referenční populaci budou tvořit pacienti s perianální píštělí Crohnovou chorobou refrakterní alespoň na jednu z následujících léčeb: antibiotika, imunosupresiva nebo antitumor nekrotizující faktor (TNF). Naivní pacienti jsou vyloučeni a tito pacienti refrakterní na antibiotika budou představovat méně než 25 % z celkového počtu přijatých pacientů.
Všechny musí splňovat následující kritéria zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas.
- Pacienti s Crohnovou chorobou (CD) diagnostikovanou nejméně o 6 měsíců dříve v souladu s přijatými klinickými, endoskopickými, histologickými a/nebo radiologickými kritérii.
Přítomnost komplexních perianálních píštělí s maximálně 2 píštělemi (vnitřní otvory) a maximálně 3 vnějšími otvory, hodnocené klinickým posouzením a MRI. Fistula musí být drenážována alespoň 6 týdnů před zařazením. Komplexní perianální píštěl je definována jako píštěl, která během svého vývoje splnila jedno nebo více z následujících kritérií:
- Vysoká mezisvěračová, transsfinkterická, extrasfinkterická nebo suprasfinkterická.
- Přítomnost ≥ 2 vnějších otvorů (traktů).
- Přidružené sbírky
- Neaktivní nebo mírně aktivní luminální CD definované CDAI ≤ 220.
- Pacienti obou pohlaví ve věku 18 let nebo starší
- Dobrý celkový zdravotní stav podle klinické anamnézy a fyzikálního vyšetření.
- U žen ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči (citlivý na 25 IU lidského choriového gonadotropinu (hCG)). Muži i ženy by měli používat vhodné antikoncepční metody definované zkoušejícím.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost dominantní luminálně aktivní Crohnovy choroby vyžadující okamžitou léčbu.
- CDAI >220.
- Současné rektovaginální píštěle
- Pacient dosud neužívající specifickou léčbu Crohnovy choroby s perianální píštělí, včetně antibiotik
- Přítomnost abscesu nebo kolekcí > 2 cm, pokud se nevyřeší v preparační proceduře (týden -3 až den 0).
- Přítomnost > 2 fistulárních lézí.
- Přítomnost > 3 vnějších otvorů.
- Rektální a/nebo anální stenóza a/nebo aktivní proktitida, pokud to znamená omezení pro jakýkoli chirurgický zákrok.
- Pacient, který podstoupil operaci píštěle jinou než drenáž nebo umístění setonu.
- Pacient s odkloněnými stomiemi
- Pacient s pokračující léčbou steroidy nebo léčený steroidy v posledních 4 týdnech
- Porucha funkce ledvin definovaná clearance kreatininu pod 60 ml/min vypočtená pomocí Cockcroft-Gaultova vzorce nebo sérovým kreatininem ≥ 1,5 x horní hranice normality (ULN)
Porucha funkce jater definovaná oběma následujícími laboratorními rozsahy:
- Celkový bilirubin ≥ 1,5 x ULN
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≥ 2,5 x ULN
- Známá anamnéza zneužívání alkoholu nebo jiných návykových látek během 6 měsíců před zařazením.
- Maligní nádor nebo pacienti s předchozí anamnézou jakéhokoli maligního nádoru, včetně jakéhokoli typu karcinomu píštěle.
- Současná nebo nedávná anamnéza abnormálního, těžkého, progresivního, nekontrolovaného jaterního, hematologického, gastrointestinálního (kromě CD), endokrinního, plicního, srdečního, neurologického, psychiatrického nebo cerebrálního onemocnění.
- Vrozené nebo získané imunodeficience.
- Známé alergie nebo přecitlivělost na antibiotika včetně, ale bez omezení na penicilin, streptomycin, gentamicin, aminoglykosidy; lidský sérový albumin (HSA); Dulbecco Modified Eagle's Medium (DMEM); materiály hovězího původu; lokální anestetika nebo gadolinium (kontrast MRI).
- Kontraindikace vyšetření magnetickou rezonancí (např. kvůli přítomnosti kardiostimulátorů, náhrad kyčelního kloubu nebo těžké klaustrofobie).
- Velký chirurgický zákrok nebo těžké trauma během předchozích 6 měsíců.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou dodržovat postupy studie.
- Pacienti, kteří v současné době užívají nebo dostávali během 3 měsíců před zařazením do této klinické studie jakýkoli hodnocený lék.
- Pacienti dříve léčení eASC se do této klinické studie nemohou zapsat.
- Subjekty, které v době zařazení do studie potřebují operaci v perianální oblasti z jiných důvodů, než jsou píštěle, nebo u kterých se taková operace předpokládá v této oblasti do 24 týdnů po podání léčby.
- Kontraindikace anestetického postupu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba Arm
Cx601 je buněčná suspenze v aseptickém pufrovaném roztoku obsahující lidské expandované kmenové buňky derivované z tukové tkáně (eASC) alogenního původu v jednorázových lahvičkách bez konzervačních látek.
Buňky budou podávány v dávce 120 milionů buněk (5 milionů buněk / ml) pro intralezionální injekci.
|
120 milionů buněk podaných intralezionální injekcí.
|
|
Komparátor placeba: Placebo-kontrolní skupina
Placebo (fyziologický roztok) bude podáváno také pro intralezionální injekci ve stejném množství (objem, 24 ml) a podle stejného schématu.
|
24 ml fyziologického roztoku intralezionální injekcí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kombinujte remisi perianální píštěle Crohnovy choroby
Časové okno: 24 týdnů
|
Kombinovaná remise perianální píštěle Crohnovy choroby definovaná jako klinické hodnocení uzávěru všech léčených zevních otvorů (EO), které byly na začátku drenážovány i přes mírnou kompresi prstů ve 24. týdnu, a absence kolekcí > 2 cm léčených perianálních píštělí potvrzených centrálně zaslepené vyšetření MRI do 24. týdne.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení účinnosti do 24. týdne
Časové okno: 24 týdnů
|
|
24 týdnů
|
|
Hodnocení účinnosti do 52. týdne
Časové okno: 52 týdnů
|
|
52 týdnů
|
|
Hodnocení účinnosti do 104. týdne
Časové okno: 104 týdnů
|
|
104 týdnů
|
|
Bezpečnostní analýza v průběhu studie:
Časové okno: týden 24, 52 a 104
|
|
týden 24, 52 a 104
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Julian Panes, MD, Hospital Clinic of Barcelona
- Vrchní vyšetřovatel: Julian Panés, MD, Hospital Clinic of Barcelona
- Vrchní vyšetřovatel: Lili Kazemi-Shirazi, Professor, Medical University of Vienna
- Vrchní vyšetřovatel: Karl Mrak, MD, Krankenhaus, St. Veit/Glan
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Ferrante, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Vrchní vyšetřovatel: Kurt Van der Speeten, MD, Hospital Oost-Limburg, Genk
- Vrchní vyšetřovatel: Danny de Looze, Professor, Gent University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Filip Baert, MD, Hospital Hartziekenhuis, Roeselare
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel C Baumgart, Professor, Charite University, Berlin, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: Axel Dignass, Professor, Kilikum Frankfurt
- Vrchní vyšetřovatel: Max Reinshagen, Professor, Kinikum Braunschweig
- Vrchní vyšetřovatel: Silvio Danese, MD, Instituto Clinico Humanitas IRCCS, Milano
- Vrchní vyšetřovatel: Vito Annese, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, Firenze
- Vrchní vyšetřovatel: Anna Kohn, MD, Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini, Rome
- Vrchní vyšetřovatel: Alfredo Papa, MD, Università Cattolica del Sacro Cuore, Rome
- Vrchní vyšetřovatel: Giacomo C Sturniolo, Professor, Azienda Ospedaliera di Padova
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea Belluzi, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna Policlinico Sant'Orsola Malpighi
- Vrchní vyšetřovatel: Gabriele Riegler, Professor, University of Campania "Luigi Vanvitelli"
- Vrchní vyšetřovatel: Bas Oldenburg, MD, UMCU, Utrecht
- Vrchní vyšetřovatel: Adriaan A van Bodegraven, MD, Amsterdam Umc, Location Vumc
- Vrchní vyšetřovatel: Gigs van den Brink, Professor, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
- Vrchní vyšetřovatel: María D Martín Arranz, MD, Hospital Universitario La Paz
- Vrchní vyšetřovatel: Jose M Gallardo Valverde, MD, Hospital Universitario Reina Sofia, Cordoba
- Vrchní vyšetřovatel: Javier Pérez Gisbert, MD, Hospital La Princesa (Madrid)
- Vrchní vyšetřovatel: Belén Beltrán Niclós, MD, Hospital Universitario la Fe
- Vrchní vyšetřovatel: Carlos Taxonera Samsó, MD, Hospital Clínico San Carlos, Madrid
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando de la Portilla de Juan, MD, Hospital Virgen del Rocío, Seville
- Vrchní vyšetřovatel: Ricardo Rada Morgades, MD, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva
- Vrchní vyšetřovatel: Gonzalo Gómez Gómez, MD, HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE, MADRID
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Carpio López, MD, Hospital de Montecelo, Pontevedra
- Vrchní vyšetřovatel: Xavier Cortés Rizo, MD, Hospital de Sagunto, Valencia
- Vrchní vyšetřovatel: Torsten Kucharzik, Professor, Klinikum Luneburg
- Vrchní vyšetřovatel: Andreas Sturm, Professor, Krakenhaus Walfriede, Berlin
- Vrchní vyšetřovatel: Antonio López Sanromán, MD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
- Vrchní vyšetřovatel: Joaquín Hinojosa de Val, MD, Hospital de Manises, Valencia
- Vrchní vyšetřovatel: Xavier González Argenté, MD, Son Espases, Palma de Mallorca
- Vrchní vyšetřovatel: Maria Nachury, MD, CHRU de Lille
- Vrchní vyšetřovatel: Frank Zerbib, MD, CHU Bordeaux
- Vrchní vyšetřovatel: Stéphanie Viennot, MD, University Hospital, Caen
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Louis Dupas, MD, Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Charles Grimaud, MD, CHU de Marseille
- Vrchní vyšetřovatel: Xavier Hebuterne, Professor, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
- Vrchní vyšetřovatel: Matthieu Allez, Professor, Hôpital Saint Louis Paris
- Vrchní vyšetřovatel: Yoram Bouhnik, MD, Hopital Beaujon, Clichy
- Vrchní vyšetřovatel: Matti Waterman, MD, Rambam MC, Haifa
- Vrchní vyšetřovatel: Shomron Ben-Horin, MD, Sheba MC, Tel Hashomer
- Vrchní vyšetřovatel: Sigal Fishman, MD, Tel Aviv Sourasky MC, Tel Aviv
- Vrchní vyšetřovatel: Eran Goldin, Professor, Sharee Zedek MC, Jerusalem
- Vrchní vyšetřovatel: Irit Avni-Biron, MD, Rabin MC, Petah Tikva
- Vrchní vyšetřovatel: Herbert Tilg, Professor, Univ.-Klinik Innsbruck
- Vrchní vyšetřovatel: Lennard Gilissen, MD, Catharina Ziekenhuis Eindhoven
- Vrchní vyšetřovatel: Carlos Pastor, MD, Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz
- Vrchní vyšetřovatel: Wolfgang Kruis, Professor, Evangelisches Krankenhaus Kalk, Köln
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garcia-Olmo D, Gilaberte I, Binek M, D Hoore AJL, Lindner D, Selvaggi F, Spinelli A, Panes J. Follow-up Study to Evaluate the Long-term Safety and Efficacy of Darvadstrocel (Mesenchymal Stem Cell Treatment) in Patients With Perianal Fistulizing Crohn's Disease: ADMIRE-CD Phase 3 Randomized Controlled Trial. Dis Colon Rectum. 2022 May 1;65(5):713-720. doi: 10.1097/DCR.0000000000002325.
- Panes J, Garcia-Olmo D, Van Assche G, Colombel JF, Reinisch W, Baumgart DC, Dignass A, Nachury M, Ferrante M, Kazemi-Shirazi L, Grimaud JC, de la Portilla F, Goldin E, Richard MP, Diez MC, Tagarro I, Leselbaum A, Danese S; ADMIRE CD Study Group Collaborators. Long-term Efficacy and Safety of Stem Cell Therapy (Cx601) for Complex Perianal Fistulas in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 Apr;154(5):1334-1342.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2017.12.020. Epub 2017 Dec 24.
- Panes J, Garcia-Olmo D, Van Assche G, Colombel JF, Reinisch W, Baumgart DC, Dignass A, Nachury M, Ferrante M, Kazemi-Shirazi L, Grimaud JC, de la Portilla F, Goldin E, Richard MP, Leselbaum A, Danese S; ADMIRE CD Study Group Collaborators. Expanded allogeneic adipose-derived mesenchymal stem cells (Cx601) for complex perianal fistulas in Crohn's disease: a phase 3 randomised, double-blind controlled trial. Lancet. 2016 Sep 24;388(10051):1281-90. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31203-X. Epub 2016 Jul 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Cx601-0302
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoChronické granulomatózní onemocnění | Zánětlivé onemocnění střev (IBD) | IBD typu Crohn'SSpojené státy
Klinické studie na Cx601
-
Tigenix S.A.U.Dokončeno
-
TakedaTakeda Development Center Americas, Inc.UkončenoCrohnova nemoc | Komplexní perianální píštělŠpanělsko, Izrael, Holandsko, Japonsko, Polsko
-
Tigenix S.A.U.DokončenoCrohnova nemocSpojené státy, Španělsko, Spojené království, Itálie, Německo, Kanada, Belgie, Dánsko, Polsko, Česko, Francie, Maďarsko, Izrael, Portoriko, Švédsko
-
TakedaDokončenoKomplexní perianální píštěle u dospělých účastníků s Crohnovou chorobouJaponsko
-
TakedaTakeda Development Center Americas, Inc.UkončenoCrohnova nemoc | Komplexní perianální píštělIzrael, Španělsko, Německo, Francie, Rakousko, Česko
-
TakedaDokončenoCrohnova nemoc | Komplexní perianální píštělSpojené státy, Španělsko, Francie, Belgie, Izrael, Česko, Itálie, Polsko, Maďarsko
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...DokončenoCrohnova nemoc | Rektovaginální píštělŠpanělsko