Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intraarteriální trombolýza pro těžkou nedávnou okluzi centrální retinální žíly

2. srpna 2018 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University

Fáze 1 studie intraoční arteriální trombolýzy pro léčbu nedávné těžké okluze centrální retinální žíly

Okluze centrální retinální žíly (CRVO) je běžnou příčinou ztráty zraku, typicky postihující jedince během páté až sedmé dekády života. Oči s těžkou CRVO mají špatnou zrakovou prognózu, protože současná léčba řeší pouze sekundární komplikace CRVO, aniž by léčila její příčinu. Intraoftalmická arteriální injekce malé dávky t-PA (clot busting medicine), nazývaná také trombolýza intraoční arterie, může znovu otevřít centrální retinální žílu – a řešit příčinu onemocnění – aniž by pacient vystavil riziku systémová trombolýza. Náš projekt si klade za cíl zhodnotit bezpečnost a účinnost trombolýzy intraoční arterie u pacientů s CRVO.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

  1. Hypotéza studie: Injekce t-PA, trombolytického léku (lék proti sraženině) do oční tepny (krevní céva vyživující oko), u pacientů s nedávnou závažnou okluzí centrální retinální žíly, může znovu otevřít centrální retinální žílu a zlepšit retinální krev tok, což může zase zlepšit zrakovou ostrost a zabránit dlouhodobým komplikacím onemocnění.
  2. Experimentální intervence: Ambulantní výkon, při kterém je oční tepna selektivně katetrizována (malou plastovou hadičkou zvanou mikrokatétr zavedená z tepny nohy) a infuzí t-PA po dobu dvou hodin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Weill Cornell Medical College/ New York Presbyterian hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Závažná CRVO diagnostikována na

    • přítomnost relativního aferentního papilárního defektu (RAPD)
    • nebo zraková ostrost 20/200 nebo horší
  • Nástup příznaků do 2 týdnů
  • Věk > 18 let
  • Pacient je schopen a ochoten dát informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Marná intervence: žádné vnímání světla, absence perfuze na fluoresceinové angiografii.
  • Kontraindikace trombolýzy: aktivní nebo nedávné (1 měsíc) vnitřní krvácení, cerebrovaskulární příhoda, operace velkého orgánu, velké trauma; intrakraniální novotvar nebo cévní malformace, známá krvácivá diatéza, těžká nekontrolovaná arteriální hypertenze, těhotenství (ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru) nebo jakýkoli jiný stav, který by podle názoru zkoušejících znemožňoval použití trombolytických látek.
  • Vysoce riziková katetrizace: anamnéza cévní mozkové příhody nebo TIA; karotidový bruit nebo známá karotická okluzivní choroba; jakýkoli kardiovaskulární stav, který podle názoru zkoušejících může zvýšit riziko katetrizace oční tepny.
  • Oční kritéria: Intraokulární neovaskularizace (sekundární k jakékoli etiologii), krvácení do sklivce, zánětlivé onemocnění oka, jakýkoli stav, který vylučuje fotografování očního pozadí nebo fluoresceinovou angiografii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: IA t-PA
intraoční arteriální injekce aktivátoru tkáňového plasminogenu
Intraoftalmická arteriální injekce 2 mg t-PA po dobu 10 minut následovaná 10 mg t-PA po dobu 2 hodin
Ostatní jména:
  • intraarteriální trombolýza

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Zlepšení retinální perfuze na 1-týdenním fluoresceinovém angiogramu bez závažných komplikací.
Časové okno: Týden
Týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet pacientů se 3 nebo více řádky zlepšení zrakové ostrosti během sledování.
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Y Pierre Gobin, MD, Weill Medical College of Cornell University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. dubna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. dubna 2012

První zveřejněno (Odhad)

20. dubna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit