- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01656577
Pexacerfont pro stresem vyvolanou touhu po jídle
Pexacerfont pro snížení stresem vyvolané chuti k jídlu a jedení u lidí
Pozadí:
- Stres může způsobit, že lidé podlehnou pokušení jíst méně zdravě. Lidé, kteří drží redukční diety, mají často problémy s dodržováním diety, když jsou ve stresu. Některé testy ukázaly, že lék pexacerfont může pomoci omezit hledání vysoce kalorických potravin související se stresem. Nebyl však testován na snížení chuti k jídlu. Výzkumníci chtějí otestovat pexacerfont na lidech, kteří drží diety, aby zjistili, zda může snížit touhu po jídle související se stresem.
Cíle:
- Chcete-li zjistit, zda pexacerfont může pomoci snížit touhu po jídle vyvolanou stresem.
Způsobilost:
- Osoby ve věku 21 až 65 let, které drží dietu za účelem kontroly své hmotnosti.
Design:
- Účastníci budou vyšetřeni fyzickou zkouškou a anamnézou. Tato studie vyžaduje sedm návštěv během přibližně 35 dnů.
- Účastníci budou během studie užívat buď pexacerfont nebo placebo. Každé ráno budou mít tři pilulky. Natočí video, jak každý den užívají prášky.
- Každý večer účastníci vyplní dotazník. Bude se ptát na pocity a chování související s jídlem a touhou po jídle.
- Účastníci budou mít během užívání pilulek pravidelné studijní návštěvy. Návštěvy budou zahrnovat otázky týkající se stresových situací a chutí na jídlo. Jedna návštěva bude zahrnovat mírně stresující matematický test, po kterém bude následovat ochutnávka různých jídel. Tento test se zaměří na to, zda pexacerfont může ovlivnit preference potravin. Účastníci poskytnou vzorky krve a slin podle pokynů při těchto studijních návštěvách.
- Účastníci budou mít následné telefonáty 1, 3 a 6 měsíců po ukončení studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: Zhodnotit pexacerfont, perorálně dostupný, selektivní antagonista CRF1 pronikající do mozku, pro jeho schopnost modulovat touhu po jídle a konzumaci u chronicky neúspěšných dietářů.
Studijní populace: Budeme shromažďovat hodnotitelná data až od 90 omezených jedlíků (jednotlivců, kteří v anamnéze indikují chronickou yo-yo dietu skórem 15 nebo vyšším na stupnici dietárního omezení). Aby se zajistilo, že se všichni účastníci do určité míry zabývají jídlem, bude dalším kritériem pro zařazení schválení položky škály omezení Věnujete jídlu příliš mnoho času a přemýšlení? Kromě jejich zaujetí jídlem budou účastníci zdraví. Mohou mít normální váhu nebo nadváhu (Body Mass Index (BMI) > 22 kg/m2); to bude stratifikováno napříč dávkovými skupinami.
Upřímné poruchy příjmu potravy budou vylučující.
Design: Toto bude randomizovaná, dvojitě zaslepená, meziskupinová studie se dvěma skupinami.
Účastníci budou stabilizováni buď na pexacerfontu nebo placebu po dobu 28 dnů (300 mg/den nasycovací dávka po dobu 7 dnů, následovaná udržovací dávkou 100 mg/den po dobu 21 dnů). V den 15 podstoupí stresor z matematického testu a konzumace jídla a touha vyvolaná stresem se zhodnotí v testu falešné chuti a na vizuálních analogových škálách. Během tří po sobě jdoucích návštěv mezi 16. a 28. dnem budou vystaveni třem personalizovaným skriptům indukce snímků – jednomu souvisejícímu se stresem, jednomu souvisejícímu s jídlem a jednomu neutrálnímu/relaxačnímu. Při těchto návštěvách bude také hodnocena chuť k jídlu a spotřeba jídla.
Měření výsledku: Primárním měřítkem výsledku je stresem vyvolané stravování po stresoru z matematického testu. Mezi další výsledná měřítka budou patřit spontánní konzumace jídla po ostatních stresorech, subjektivní hodnocení stresu, nálady a chuti na jídlo, autonomní reakce (galvanická kožní reakce (GSR), srdeční frekvence a krevní tlak) a endokrinní reakce (slinný kortizol, sliny alfa-amyláza a sérový kortizol).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 22 kg/m(2)
Skóre 15 nebo vyšší na stupnici dietního omezení, se schválením omezení
Položka v měřítku Věnujete jídlu příliš mnoho času a přemýšlení?
- Věk 21 - 65 let.
(4a) Pro ženy ve fertilním věku: musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči (minimální citlivost 25 IU/L nebo ekvivalentních jednotek HCG) do 72 hodin před zahájením léčby studovaným lékem a souhlasit s použitím adekvátní metody antikoncepce k zabránění otěhotnění po dobu 6 měsíců počínaje první dávkou randomizované léčby. Ženy ve fertilním věku zahrnují všechny ženy, které prodělaly menarche a které nepodstoupily úspěšnou chirurgickou sterilizaci (hysterektomii, bilaterální tubární ligaci nebo bilaterální ooforektomii) nebo nejsou postmenopauzální. Adekvátními metodami antikoncepce pro sexuálně aktivní ženy jsou sexuální partnery mužského pohlaví, kteří jsou před zařazením chirurgicky sterilizováni; mít sexuálního partnera (partnery), kteří jsou výhradně ženami; užívání perorální antikoncepce (buď kombinované nebo pouze progesteronové) s jednobariérovou metodou antikoncepce sestávající ze spermicidu a kondomu nebo bránice; používání dvoubariérové antikoncepce, konkrétně kondomu se spermicidem a ženskou bránicí nebo cervikální čepičkou; nebo pomocí schváleného nitroděložního tělíska (IUD) s ověřenou účinností.
(4b) Muži, pokud nejsou chirurgicky sterilizováni (vazektomie s dokumentací azoospermie), musí souhlasit s praktikováním abstinence nebo používáním bariérové antikoncepce a nedarovat sperma po dobu 6 měsíců počínaje první dávkou randomizované léčby.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Současné zaměstnání ve společnosti NIDA IRP nebo Bristol-Myers Squibb (BMS) nebo v přímé rodině zaměstnance. Nejbližší rodina je definována jako manžel, rodič, dítě nebo sourozenec, ať už biologický nebo legálně osvojený.
- Současná účast v jiné klinické studii, která zahrnuje expozici zkoušenému nebo nezkoumanému léku nebo zařízení.
- Účast na klinické studii pro stav související s hmotností nebo dietou v předchozím měsíci.
- Jakákoli historie účasti ve studii zahrnující pexacerfont nebo blízce příbuzné sloučeniny.
- Jakýkoli zdravotní stav nebo laboratorní nález, který by podle úsudku zkoušejících mohl nepříznivě ovlivnit bezpečnost nebo integritu studie. Příklady zahrnují, aniž by byl výčet omezující, diabetes typu 1 a typu 2, ischemickou chorobu srdeční, nekontrolovanou hypertenzi a anamnézu cerebrovaskulární příhody nebo přechodného ischemického záchvatu.
- Pro ženy: těhotenství, kojení nebo plánování těhotenství do 6 měsíců od podání první dávky studovaného léku.
- Minulá nebo současná diagnóza jakékoli poruchy příjmu potravy, včetně mentální anorexie, mentální bulimie a poruchy příjmu potravy NOS (např. poruchy přejídání). (Jedinci s poruchami příjmu potravy pravděpodobně představují odlišnou populaci, a proto by měli být studováni odděleně.)
- Minulá nebo současná diagnóza schizofrenie, bipolární choroby nebo jakékoli psychotické poruchy; minulá nebo současná diagnóza demence nebo jakékoli jiné poruchy, která vedla ke klinicky významnému kognitivnímu poškození; současná diagnóza jakékoli poruchy nálady nebo úzkosti; jakýkoli jiný psychiatrický stav, který v současnosti vyžaduje nebo v posledním měsíci vyžadoval farmakologickou intervenci.
- Minulá nebo současná diagnóza jakékoli poruchy užívání návykových látek kromě závislosti na nikotinu.
- Testy moči pozitivní na nelegální drogy.
- Důkaz poruchy štítné žlázy na základě anamnézy nebo screeningového fyzikálního vyšetření, s TSH < 0,36 nebo vyšší než 3,74 UIU/ml; nebo současné nebo v anamnéze užívání léků na štítnou žlázu.
- Patologie nadledvin nebo hypofýzy prokázaná anamnézou nebo navržená abnormálními screeningovými laboratořemi.
- Současná záchvatová porucha nebo závažná anamnéza (jak posoudili vyšetřovatelé) záchvatové poruchy, jiné významné neurologické poruchy (např. Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, mrtvice, neurodegenerativní onemocnění, dětská mozková obrna) nebo závažné poranění hlavy (včetně úrazu uzavřené hlavy, penetrující poranění hlavy, zlomenina lebky nebo intrakraniální krvácení) nebo nádor CNS.
- Aktivní onemocnění jater nebo anamnéza jaterní intolerance na léky, které jsou podle úsudku výzkumníků z lékařského hlediska významné.
Diabetes mellitus typu I a II nebo žaludeční bypass nebo redukční operace v anamnéze.
Odůvodnění: nemoci, které mění metabolismus nebo absorpci z GI traktu, by narušovaly metabolismus nebo absorpci léčiva).
- Potíže s polykáním tablet nebo kapslí.
Vylučující výsledky fyzikálních a laboratorních testů:
QTc > 475 ms
krevní destičky menší nebo rovné 75 000/mm(3)
hemoglobin nižší nebo rovný 9 g/dl
neutrofily, absolutně menší nebo rovné 1000/mm3
SGOT (AST) > 2,5násobek horní hranice normálu
SGPT (ALT) > 2,5násobek horní hranice normálu
bilirubin 2násobek horní hranice normálu
GFR < 60 ml/min/1,73 m2 nebo významná proteinurie
diastolický krevní tlak > 105 mmHg
TSH < 0,36 nebo > 3,74 UIU/ml
- Současné užívání nebo anamnéza užívání psychiatrických léků v posledních 3 měsících, včetně, ale bez omezení, antidepresiv, lithia, antipsychotik, anxiolytik, antiepileptik, opiátů nebo hypnotik.
- Jakákoli změna nevyloučeného léku za poslední 3 měsíce.
- Systémový příjem kortikosteroidů akutně během 2 týdnů nebo chronicky (> 28 dní) během posledních 6 měsíců. (Lokální hydrokortison a inhalační kortikosteroidy jsou povoleny.)
- Užívání léků, které jsou inhibitory nebo induktory CYP3A4 (viz Příloha 3); žadatelé o studii by neměli užívat tyto léky alespoň 7 dní před randomizací a během zbytku studie.
- Dietní omezení nebo averze k jídlu, které by narušovaly platné hodnocení stravování v našich laboratorních sezeních.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Avena NM, Rada P, Hoebel BG. Evidence for sugar addiction: behavioral and neurochemical effects of intermittent, excessive sugar intake. Neurosci Biobehav Rev. 2008;32(1):20-39. doi: 10.1016/j.neubiorev.2007.04.019. Epub 2007 May 18.
- Binneman B, Feltner D, Kolluri S, Shi Y, Qiu R, Stiger T. A 6-week randomized, placebo-controlled trial of CP-316,311 (a selective CRH1 antagonist) in the treatment of major depression. Am J Psychiatry. 2008 May;165(5):617-20. doi: 10.1176/appi.ajp.2008.07071199. Epub 2008 Apr 15.
- Cottone P, Sabino V, Roberto M, Bajo M, Pockros L, Frihauf JB, Fekete EM, Steardo L, Rice KC, Grigoriadis DE, Conti B, Koob GF, Zorrilla EP. CRF system recruitment mediates dark side of compulsive eating. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Nov 24;106(47):20016-20. doi: 10.1073/pnas.0908789106. Epub 2009 Nov 9.
- Epstein DH, Kennedy AP, Furnari M, Heilig M, Shaham Y, Phillips KA, Preston KL. Effect of the CRF1-receptor antagonist pexacerfont on stress-induced eating and food craving. Psychopharmacology (Berl). 2016 Dec;233(23-24):3921-3932. doi: 10.1007/s00213-016-4424-5. Epub 2016 Sep 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 999912475
- 12-DA-N475
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .