- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01662726
Studie k posouzení schopnosti nové endokrinní léčby rakoviny prsu, Irosustat, zpomalit růst rakoviny (IPET)
Fáze II, otevřená, předoperační studie k posouzení účinnosti nového inhibitoru steroidní sulfatázy Irosustat u žen po menopauze s časnou rakovinou prsu s pozitivním estrogenovým receptorem
Tato studie zkoumá účinky nové hormonální léčby rakoviny prsu zvané Irosustat. Sedmdesát procent rakovin prsu u postmenopauzálních žen závisí na růstu estrogenu, a proto pravděpodobně bude reagovat na hormonální terapii. Irosustat blokuje jinou cestu syntézy steroidů k aromatáze a tímto způsobem snižuje hladiny estrogenu v těle. Čím méně estrogenu dosáhne rakovinu prsu, roste pomaleji nebo se zastaví úplně.
IPET bude přijímat postmenopauzální ženy s časnou, hormonálně citlivou léčbou naivního karcinomu prsu, které budou dostávat 40 mg Irosustatu jednou denně po dobu 2 týdnů. Účinky přípravku Irosustat na rakovinu prsu budou hodnoceny PET skeny (pozitronová emisní tomografie) s použitím radioaktivní látky zvané FLT jako indikátoru. Skenování bude prováděno na PET-CT skeneru, který kombinuje PET sken a CT sken (počítačová tomografie) do jednoho skenu. Tento typ skenování může ukázat, jak tělesné tkáně fungují a jak vypadají. FLT-PET skenování bude provedeno před a po léčbě přípravkem Irosustat. Vzhledem k tomu, že rakovinné buňky rostou rychleji než normální buňky kolem nich, přijmou více radioaktivní látky, a tak na snímku jasně vyniknou. Pokud Irosustat zpomaluje růst rakoviny, rakovina zabere méně indikátoru.
V pravidelných intervalech se budou odebírat vzorky krve, aby se posoudilo, co nový lék dělá s tělem, a posoudí se bezpečnost a snášenlivost přípravku Irosustat. Studie zahrnuje translační aspekty/koncové body, které jsou založeny na sběru biopsií nádoru před a po léčbě přípravkem Irosustat, ačkoli pozdější biopsie není povinná.
Přehled studie
Detailní popis
Cíle
Hlavní:
K posouzení změn ve vychytávání [18F] fluorothymidinu (FLT) pomocí pozitronové emisní tomografie (PET) po 2 týdnech léčby přípravkem Irosustat u pacientek s časnou, dosud neléčenou rakovinou prsu s pozitivním estrogenovým receptorem (ER +ve)
Sekundární:
K posouzení:
- Farmakodynamický profil Irosustatu
- Bezpečnost a snášenlivost přípravku Irosustat
Populace studie: Postmenopauzální ženy s časnou, dosud neléčenou, ER + již rakovinou prsu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, W6 8RF
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas s účastí na hodnocení
- 18 let nebo starší
- Histologicky potvrzená ER +ve rakovina prsu (Allred ≥ 3)
- Jakýkoli stav HER2
- Nádor měřící ≥ 15 mm v nejdelším průměru při ultrazvukovém (US) vyšetření
Ženy po menopauze, jak jsou definovány jedním z následujících kritérií:
- Amenorea > 12 měsíců v době diagnózy a intaktní děloha NEBO,
- předchozí bilaterální ooforektomie OR,
- Hladiny FSH v postmenopauzálním rozmezí (podle místní praxe) u žen ve věku < 55 let, které podstoupily hysterektomii NEBO,
- Hladiny FSH v postmenopauzálním rozmezí (podle místní praxe) u žen ve věku < 55 let, které během posledních 12 měsíců užívaly hormonální substituční terapii (HRT), a proto nemají amenoreu
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2
- Adekvátní funkce kostní dřeně definovaná jako Hb ≥ 10 g/dl, WBC ≥ 3,0 x109, PLT ≥ 100 x109/L. Přiměřená funkce ledvin definovaná sérovým kreatininem ≤ 1,5 x ULN. Adekvátní jaterní funkce definovaná celkovým bilirubinem ≤ 1,5 ULN (pacienti s Gilbertovým syndromem vyňati), buď ALT nebo AST ≤ 1,5 ULN a ALP ≤ 1,5 ULN
Kritéria vyloučení:
- Lokálně pokročilý/inoperabilní karcinom prsu
- Klinický průkaz metastatického onemocnění
- Difuzní nebo zánětlivé nádory
- Jakákoli anamnéza invazivní malignity během 5 let od zahájení studijní léčby (jiná než adekvátně léčený bazaliom nebo spinocelulární karcinom kůže a cervikální karcinom in situ)
- Důkaz krvácivé diatézy a PTT a PT ≤ 1,5 x horní hranice normy
- Současné užívání (definované jako užívání během 4 týdnů před vstupem) HRT nebo jakéhokoli jiného léku nebo doplňku obsahujícího estrogen (včetně vaginálních estrogenů a fytoestrogenů)
- Předchozí použití estrogenových implantátů KDYKOLI.
Současné užívání:
- Rifampicin a další induktory CYP2C a 3A, jako je rifabutin, rifapentin, karbamazepin, fenobarbital, fenytoin a třezalka tečkovaná
- Systémové inhibitory karboanhydrázy
Kterékoli z následujících srdečních kritérií:
- Průměrný klidový korigovaný QT interval (QTcf) > 450 ms získaný ze 3 elektrokardiogramů (EKG)
- Jakékoli klinicky významné abnormality v rytmu, vedení nebo morfologii klidového EKG, např. úplná blokáda levého raménka, srdeční blok třetího stupně
- Jakékoli faktory, které zvyšují riziko prodloužení QTc nebo riziko arytmických příhod, jako je srdeční selhání, hypokalémie, vrozený syndrom dlouhého QT intervalu, rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu nebo nevysvětlitelná náhlá smrt ve věku do 40 let nebo jakákoli souběžná léčba, o které je známo, že prodlužuje QT interval
- Nekontrolované abnormality sérových hladin draslíku, sodíku, vápníku nebo hořčíku
- Důkaz nekontrolované aktivní infekce
- Důkaz o významném zdravotním stavu nebo laboratorní nález, který podle názoru zkoušejícího činí pro pacienta nežádoucí účastnit se hodnocení
- Objekty, které nemohou ležet naplocho nebo se vejdou do skeneru
- Pacienti na pracovním monitorování radiační expozice
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Irosustat
Irosustat 40 mg OD po dobu minimálně 2 týdnů do sledování FLT-PET/CT.
U pacientů, kteří souhlasili s opakovanou biopsií nádoru, bude léčba prodloužena na den před výkonem.
|
Irosustat bude podáván jednou denně ve 40mg tabletách.
Léčba začne den po základním FLT-PET a bude pokračovat minimálně 2 týdny do následného FLT PET skenu.
U těch pacientů, kteří souhlasili s opakovanou biopsií nádoru, bude léčba prodloužena na den před výkonem.
Studované léky by se měly užívat ráno nalačno se sklenicí vody, 30 minut před snídaní.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny ve vychytávání FLT hodnocené pomocí PET po 2 týdnech léčby přípravkem Irosustat
Časové okno: Pacienti budou mít základní vyšetření FLT-PET/CT a následné vyšetření po 2 týdnech léčby přípravkem Irosustat
|
Pacienti budou mít základní vyšetření FLT-PET/CT a následné vyšetření po 2 týdnech léčby přípravkem Irosustat
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Charakterizovat farmakodynamický profil přípravku Irosustat měřením hladin steroidních hormonů v periferní krvi
Časové okno: Vzorky krve budou pacientům odebrány 1., 7., 14. a 28. den po podání poslední dávky přípravku Irosustat
|
Vzorky krve budou pacientům odebrány 1., 7., 14. a 28. den po podání poslední dávky přípravku Irosustat
|
|
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost přípravku Irosustat shromažďováním toxicit podle Common Terminology Criteria for Adverse Events National Cancer Institute (NCI-CTCAE v 4.03: 14. června 2010)
Časové okno: Pacienti budou hodnoceni na začátku, 7. den, 14. den a 30 dní po poslední dávce přípravku Irosustat. Pacienti, kteří souhlasili s volitelnou biopsií nádoru po léčbě, se zúčastní další studijní návštěvy.
|
Pacienti budou hodnoceni na začátku, 7. den, 14. den a 30 dní po poslední dávce přípravku Irosustat. Pacienti, kteří souhlasili s volitelnou biopsií nádoru po léčbě, se zúčastní další studijní návštěvy.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carlo Palmieri, BSc MBBS PhD, Imperial Colllge London
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- C/24/2011
- 2011-005240-10 (Číslo EudraCT)
- X-52-58064-011 (Jiný identifikátor: Ipsen)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .