- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01662726
Um estudo para avaliar a capacidade de um novo tratamento endócrino para o câncer de mama, o Irosustat, de retardar o crescimento do câncer (IPET)
Um estudo pré-operatório aberto de fase II para avaliar a eficácia do novo inibidor da sulfatase esteróide Irosustat em mulheres na pós-menopausa com câncer de mama positivo para receptor de estrogênio inicial
Este estudo está investigando os efeitos de um novo tratamento hormonal para câncer de mama chamado Irosustat. Setenta por cento dos cânceres de mama em mulheres na pós-menopausa dependem do estrogênio para crescer, portanto, provavelmente respondem à terapia hormonal. Irosustat bloqueia uma via diferente de síntese de esteróides para Aromatase, reduzindo assim os níveis de estrogênio no corpo. Como menos estrogênio atinge o câncer de mama, ele cresce mais lentamente ou para de crescer completamente.
A IPET recrutará mulheres pós-menopáusicas com câncer de mama precoce, sensível a hormônios e sem tratamento prévio, que receberão 40 mg de Irosustat uma vez ao dia por 2 semanas. Os efeitos do Irosustat no câncer de mama serão avaliados por PET scans (Positron Emission Tomography) usando uma substância radioativa chamada FLT como marcador. As varreduras serão realizadas em um scanner PET-CT que combina uma varredura PET e uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) em uma varredura. Este tipo de varredura pode mostrar como os tecidos do corpo estão funcionando, bem como sua aparência. Varreduras FLT-PET serão realizadas antes e após o tratamento com Irosustat. À medida que as células cancerígenas crescem mais rapidamente do que as células normais ao seu redor, elas absorvem mais da substância radioativa e, portanto, se destacam claramente no exame. Se o Irosustat estiver retardando o crescimento do câncer, o câncer ocupará menos do traçador.
Amostras de sangue serão coletadas em intervalos regulares para avaliar o que o novo medicamento faz ao corpo e a segurança e tolerabilidade do Irosustat serão avaliadas. O estudo incorpora aspectos/endpoints de tradução que se baseiam na coleta de biópsias tumorais antes e depois do tratamento com Irosustat, embora a biópsia posterior não seja obrigatória.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Objetivos
Primário:
Avaliar as alterações na captação de [18F] fluorotimidina (FLT) usando tomografia por emissão de pósitrons (PET) após 2 semanas de tratamento com Irosustat em pacientes com câncer de mama precoce, sem tratamento prévio, receptor de estrogênio positivo (ER +ve)
Secundário:
Para avaliar:
- Perfil farmacodinâmico do Irosustate
- Segurança e tolerabilidade do Irosustate
População do estudo: Mulheres pós-menopáusicas com câncer de mama precoce, sem tratamento prévio, ER +ve
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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London, Reino Unido, W6 8RF
- Imperial College Healthcare NHS Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito para participar do estudo
- 18 anos de idade ou mais
- Câncer de mama ER +ve confirmado histologicamente (Allred ≥ 3)
- Qualquer estado HER2
- Tumor medindo ≥ 15mm no maior diâmetro no exame de ultrassom (US)
Mulheres pós-menopáusicas definidas por qualquer um dos seguintes critérios:
- Amenorreia > 12 meses no momento do diagnóstico e útero intacto OU,
- ooforectomia bilateral prévia OU,
- Níveis de FSH dentro da faixa pós-menopausa (conforme prática local) em mulheres com idade < 55 anos que foram submetidas a histerectomia OU,
- Níveis de FSH dentro da faixa pós-menopausa (conforme prática local) em mulheres com idade < 55 anos que fizeram terapia de reposição hormonal (TRH) nos últimos 12 meses e, portanto, não são amenorreicas
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 ou 2
- Função adequada da medula óssea definida por Hb ≥ 10 g/dl, WBC ≥ 3,0 x109, PLT ≥ 100 x109/L. Função renal adequada definida por creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN. Função hepática adequada definida por bilirrubina total ≤ 1,5 LSN (pacientes com síndrome de Gilbert isentos), ALT ou AST ≤ 1,5 LSN e ALP ≤ 1,5 LSN
Critério de exclusão:
- Câncer de mama localmente avançado/inoperável
- Evidência clínica de doença metastática
- Tumores difusos ou inflamatórios
- Qualquer história de malignidade invasiva dentro de 5 anos após o início do tratamento do estudo (exceto carcinoma basocelular adequadamente tratado ou carcinoma espinocelular da pele e carcinoma cervical in situ)
- Evidência de diátese hemorrágica e PTT e PT ≤ 1,5 x limite superior do normal
- Uso concomitante (definido como uso dentro de 4 semanas antes da entrada) de TRH ou qualquer outro medicamento ou suplemento contendo estrogênio (incluindo estrogênios vaginais e fitoestrógenos)
- Uso prévio de implantes de estrogênio em QUALQUER momento.
Uso concomitante de:
- Rifampicina e outros indutores de CYP2C e 3A, como rifabutina, rifapentina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e erva de São João
- Inibidores sistêmicos da anidrase carbônica
Qualquer um dos seguintes critérios cardíacos:
- Intervalo QT médio corrigido em repouso (QTcf) > 450 ms obtido de 3 eletrocardiogramas (ECGs)
- Quaisquer anormalidades clinicamente importantes no ritmo, condução ou morfologia do ECG em repouso, por ex. bloqueio completo do ramo esquerdo, bloqueio cardíaco de terceiro grau
- Quaisquer fatores que aumentem o risco de prolongamento do QTc ou risco de eventos arrítmicos, como insuficiência cardíaca, hipocalemia, síndrome do QT longo congênito, história familiar de síndrome do QT longo ou morte súbita inexplicável antes dos 40 anos de idade ou qualquer medicamento concomitante conhecido por prolongar o QT intervalo
- Anormalidades descontroladas dos níveis séricos de potássio, sódio, cálcio ou magnésio
- Evidência de infecção ativa descontrolada
- Evidência de condição médica significativa ou achado laboratorial que, na opinião do investigador, torne indesejável a participação do paciente no estudo
- Assuntos incapazes de se deitar ou caber no scanner
- Pacientes em monitoramento ocupacional para exposição à radiação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Irosustate
Irosustat 40mg OD por no mínimo 2 semanas até o acompanhamento FLT-PET/CT.
Para aqueles pacientes que consentiram em repetir a biópsia do tumor, o tratamento será estendido até o dia anterior ao procedimento.
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Irosustat será administrado uma vez ao dia em comprimidos de 40 mg.
O tratamento começará no dia seguinte ao FLT-PET basal e será continuado por no mínimo 2 semanas até o FLT PET de acompanhamento.
Para aqueles pacientes que consentiram em repetir a biópsia do tumor, o tratamento será estendido até o dia anterior ao procedimento.
A medicação do estudo deve ser tomada pela manhã em jejum com um copo de água, 30 minutos antes do café da manhã.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Alterações na captação de FLT avaliadas por PET após 2 semanas de tratamento com Irosustat
Prazo: Os pacientes farão uma varredura FLT-PET/CT basal e uma varredura de acompanhamento após 2 semanas de tratamento com Irosustat
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Os pacientes farão uma varredura FLT-PET/CT basal e uma varredura de acompanhamento após 2 semanas de tratamento com Irosustat
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Caracterizar o perfil farmacodinâmico de Irosustat medindo os níveis de hormônio esteróide no sangue periférico
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas de pacientes no dia 1, dia 7, dia 14 e 28 dias após a administração da última dose de Irosustat
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Amostras de sangue serão coletadas de pacientes no dia 1, dia 7, dia 14 e 28 dias após a administração da última dose de Irosustat
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Avaliar a segurança e a tolerabilidade do Irosustat coletando toxicidades de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia do National Cancer Institute para Eventos Adversos (NCI-CTCAE v 4.03: 14 de junho de 2010)
Prazo: Os pacientes serão avaliados no início do estudo, dia 7, dia 14 e 30 dias após a última dose de Irosustat. Os pacientes que consentiram em uma biópsia tumoral pós-tratamento opcional participarão de uma visita de estudo extra.
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Os pacientes serão avaliados no início do estudo, dia 7, dia 14 e 30 dias após a última dose de Irosustat. Os pacientes que consentiram em uma biópsia tumoral pós-tratamento opcional participarão de uma visita de estudo extra.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Carlo Palmieri, BSc MBBS PhD, Imperial Colllge London
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- C/24/2011
- 2011-005240-10 (Número EudraCT)
- X-52-58064-011 (Outro identificador: Ipsen)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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