- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01662726
Un estudio para evaluar la capacidad de un nuevo tratamiento endocrino para el cáncer de mama, el irosustat, para ralentizar el crecimiento del cáncer (IPET)
Un estudio preoperatorio de fase II, abierto, para evaluar la eficacia del nuevo inhibidor de la sulfatasa de esteroides irosustat en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama temprano con receptor de estrógeno positivo
Este estudio está investigando los efectos de un nuevo tratamiento hormonal para el cáncer de mama llamado Irosustat. El setenta por ciento de los cánceres de mama en mujeres posmenopáusicas dependen del estrógeno para crecer, por lo que es probable que respondan a la terapia hormonal. Irosustat bloquea una vía diferente de síntesis de esteroides a la aromatasa, reduciendo de esta manera los niveles de estrógeno en el cuerpo. A medida que llega menos estrógeno al cáncer de mama, crece más lentamente o deja de crecer por completo.
IPET reclutará mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama temprano, sensible a las hormonas y sin tratamiento previo que recibirán 40 mg de Irosustat una vez al día durante 2 semanas. Los efectos de Irosustat sobre el cáncer de mama se evaluarán mediante exploraciones PET (tomografía por emisión de positrones) utilizando una sustancia radiactiva llamada FLT como marcador. Las exploraciones se realizarán en un escáner PET-CT que combina una exploración PET y una exploración CT (tomografía computarizada) en una sola exploración. Este tipo de exploración puede mostrar cómo funcionan los tejidos del cuerpo, así como su apariencia. Las exploraciones FLT-PET se realizarán antes y después del tratamiento con Irosustat. A medida que las células cancerosas crecen más rápido que las células normales que las rodean, absorberán más sustancia radiactiva y, por lo tanto, se destacarán claramente en la exploración. Si Irosustat ralentiza el crecimiento del cáncer, el cáncer absorberá menos marcador.
Se tomarán muestras de sangre a intervalos regulares para evaluar qué le hace el nuevo fármaco al cuerpo y se evaluará la seguridad y tolerabilidad de Irosustat. El estudio incorpora aspectos de traducción/criterios de valoración que se basan en la recogida de biopsias tumorales antes y después del tratamiento con Irosustat aunque la biopsia posterior no es obligatoria.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Objetivos
Primario:
Evaluar los cambios en la captación de [18F] fluorotimidina (FLT) mediante tomografía por emisión de positrones (PET) después de 2 semanas de tratamiento con irosustat en pacientes con cáncer de mama temprano, sin tratamiento previo, con receptor de estrógeno positivo (ER +ve)
Secundario:
Para evaluar la:
- Perfil farmacodinámico de Irosustat
- Seguridad y tolerabilidad de Irosustat
Población de estudio: Mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama temprano, sin tratamiento previo, ER +ve
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
-
London, Reino Unido, W6 8RF
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito para participar en el ensayo
- 18 años de edad o más
- Cáncer de mama ER +ve confirmado histológicamente (Allred ≥ 3)
- Cualquier estado de HER2
- Tumor que mide ≥ 15 mm de diámetro más largo en el examen de ultrasonido (US)
Mujeres posmenopáusicas definidas por cualquiera de los siguientes criterios:
- Amenorrea > 12 meses en el momento del diagnóstico y útero intacto O,
- ooforectomía bilateral previa O,
- Niveles de FSH dentro del rango posmenopáusico (según la práctica local) en mujeres menores de 55 años que se han sometido a histerectomía O,
- Niveles de FSH dentro del rango posmenopáusico (según la práctica local) en mujeres menores de 55 años que han recibido Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) en los últimos 12 meses y, por lo tanto, no tienen amenorrea
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0, 1 o 2
- Función adecuada de la médula ósea definida por Hb ≥ 10 g/dl, WBC ≥ 3,0 x109, PLT ≥ 100 x109/L. Función renal adecuada definida por una creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN. Función hepática adecuada definida por bilirrubina total ≤ 1,5 ULN (pacientes con síndrome de Gilbert exentos), ya sea ALT o AST ≤ 1,5 ULN y ALP ≤ 1,5 ULN
Criterio de exclusión:
- Cáncer de mama localmente avanzado/inoperable
- Evidencia clínica de enfermedad metastásica
- Tumores difusos o inflamatorios
- Cualquier historial de neoplasia maligna invasiva dentro de los 5 años posteriores al inicio del tratamiento del estudio (aparte del carcinoma de células basales o el carcinoma de células escamosas de la piel y el carcinoma de cuello uterino in situ tratados adecuadamente)
- Evidencia de diátesis hemorrágica y PTT y PT ≤ 1,5 x límite superior de la normalidad
- Uso concomitante (definido como el uso dentro de las 4 semanas previas al ingreso) de TRH o cualquier otro medicamento o suplemento que contenga estrógenos (incluidos los estrógenos y fitoestrógenos vaginales)
- Uso previo de implantes de estrógeno en CUALQUIER momento.
Uso concomitante de:
- Rifampicina y otros inductores de CYP2C y 3A como rifabutina, rifapentina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína y hierba de San Juan
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica sistémicos
Cualquiera de los siguientes criterios cardíacos:
- Intervalo QT medio corregido en reposo (QTcf) > 450 ms obtenido a partir de 3 electrocardiogramas (ECG)
- Cualquier anomalía clínicamente importante en el ritmo, la conducción o la morfología del ECG en reposo, p. bloqueo completo de rama izquierda, bloqueo cardíaco de tercer grado
- Cualquier factor que aumente el riesgo de prolongación del intervalo QTc o el riesgo de eventos arrítmicos, como insuficiencia cardíaca, hipopotasemia, síndrome de QT prolongado congénito, antecedentes familiares de síndrome de QT prolongado o muerte súbita inexplicable antes de los 40 años o cualquier medicación concomitante conocida por prolongar el intervalo QT intervalo
- Anomalías no controladas de los niveles séricos de potasio, sodio, calcio o magnesio
- Evidencia de infección activa no controlada
- Evidencia de una condición médica significativa o un hallazgo de laboratorio que, en opinión del investigador, hace que no sea deseable que el paciente participe en el ensayo.
- Sujetos incapaces de acostarse o caber en el escáner
- Pacientes en vigilancia ocupacional por exposición a la radiación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Irosustat
Irosustat 40 mg OD durante un mínimo de 2 semanas hasta el seguimiento FLT-PET/CT.
Para aquellos pacientes que dieron su consentimiento para repetir la biopsia del tumor, el tratamiento se extenderá hasta el día anterior al procedimiento.
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Irosustat se administrará una vez al día en comprimidos de 40 mg.
El tratamiento comenzará el día después de la FLT-PET inicial y continuará durante un mínimo de 2 semanas hasta la exploración FLT PET de seguimiento.
Para aquellos pacientes que hayan dado su consentimiento para repetir la biopsia del tumor, el tratamiento se extenderá hasta el día anterior al procedimiento.
La medicación del estudio debe tomarse por la mañana en ayunas con un vaso de agua, 30 minutos antes del desayuno.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la captación de FLT evaluados por PET después de 2 semanas de tratamiento con Irosustat
Periodo de tiempo: Los pacientes tendrán una exploración FLT-PET/CT inicial y una exploración de seguimiento después de 2 semanas de tratamiento con Irosustat
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Los pacientes tendrán una exploración FLT-PET/CT inicial y una exploración de seguimiento después de 2 semanas de tratamiento con Irosustat
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Caracterizar el perfil farmacodinámico de Irosustat midiendo los niveles de hormonas esteroides en sangre periférica
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre de los pacientes el día 1, día 7, día 14 y 28 días después de la administración de la última dosis de Irosustat.
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Se extraerán muestras de sangre de los pacientes el día 1, día 7, día 14 y 28 días después de la administración de la última dosis de Irosustat.
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de Irosustat mediante la recopilación de toxicidades de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE v 4.03: 14 de junio de 2010)
Periodo de tiempo: Los pacientes serán evaluados al inicio del estudio, el día 7, el día 14 y 30 días después de la última dosis de Irosustat. Los pacientes que hayan dado su consentimiento para una biopsia tumoral posterior al tratamiento opcional asistirán a una visita adicional del estudio.
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Los pacientes serán evaluados al inicio del estudio, el día 7, el día 14 y 30 días después de la última dosis de Irosustat. Los pacientes que hayan dado su consentimiento para una biopsia tumoral posterior al tratamiento opcional asistirán a una visita adicional del estudio.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Carlo Palmieri, BSc MBBS PhD, Imperial Colllge London
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- C/24/2011
- 2011-005240-10 (Número EudraCT)
- X-52-58064-011 (Otro identificador: Ipsen)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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