Metabolické účinky melatoninu u pacientů léčených antipsychotiky druhé generace

Schizofrenie a bipolární porucha jsou často spojeny se zvýšeným rizikem obezity, metabolického syndromu, diabetes mellitus, dyslipidémie a dalších metabolických poruch. Antipsychotika druhé generace (SGA) mají prokázanou účinnost v akutní a dlouhodobé léčbě těchto poruch a jsou považována za první možnost ve většině doporučení pro léčbu. Bohužel použití SGA je spojeno s přírůstkem hmotnosti vyvolaným léky, narušenou regulací glukózy a lipidů a zvýšením kardiovaskulárního rizika a mortality, jakož i nedodržováním léčby. Existuje několik hypotéz, které se snaží vysvětlit složité cesty, které vedou k antipsychotickým terapeutickým účinkům a jejich doprovodné nežádoucí účinky. Nedávno u zvířat, která dostávala SGA, melatonin do značné míry zabránil zvýšení tělesné hmotnosti, což naznačuje možnou roli biologických rytmů v akumulaci tělesné hmotnosti vyvolané SGA. Melatonin je hormon vylučovaný epifýzou, který se řídí cirkadiánním rytmem se zvýšenou sekrecí uprostřed noci. Tento hormon působí významně na suprachiasmatické jádro a další oblasti v mozku a periferii. Melatonin se tedy podílí na řadě biologických funkcí, jako je regulace spánku, krevní tlak, regulace cirkadiánních rytmů, nálady, chování a v poslední době i regulace metabolických procesů včetně inzulínu, leptinu a regulace lipidů.

Vzhledem k předchozím výsledkům na experimentálních zvířatech je účelem této studie otestovat potenciální účinek melatoninu na snížení nebo prevenci některých metabolických poruch spojených s SGA.