- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01811160
Metabolische Wirkungen von Melatonin bei Patienten, die mit Antipsychotika der zweiten Generation behandelt wurden
Schizophrenie und bipolare Störung sind häufig mit einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit, metabolisches Syndrom, Diabetes mellitus, Dyslipidämie und andere Stoffwechselstörungen verbunden. Antipsychotika der zweiten Generation (SGA) haben sich bei der Akut- und Langzeitbehandlung dieser Erkrankungen als wirksam erwiesen und werden in den meisten Behandlungsrichtlinien als erste Option angesehen. Leider ist die Anwendung von SGA mit einer arzneimittelinduzierten Gewichtszunahme, einer gestörten Glukose- und Lipidregulation und einem Anstieg des kardiovaskulären Risikos und der Mortalität sowie einer Nichteinhaltung der Behandlung verbunden. Es gibt mehrere Hypothesen, die versuchen, die komplexen Wege zu erklären, die zu antipsychotischen therapeutischen Wirkungen und ihren begleitenden Nebenwirkungen führen. Kürzlich verhinderte Melatonin bei Tieren, die SGA erhielten, in großem Umfang die Zunahme des Körpergewichts, was auf eine mögliche Rolle biologischer Rhythmen bei der durch SGA induzierten Körpergewichtsakkumulation hinweist. Melatonin ist ein Hormon, das von der Zirbeldrüse ausgeschüttet wird und einem zirkadianen Rhythmus mit einer erhöhten Ausschüttung mitten in der Nacht folgt. Dieses Hormon wirkt auf den Nucleus suprachiasmaticus und andere Bereiche im Gehirn und in der Peripherie. Somit ist Melatonin an einer Reihe von biologischen Funktionen beteiligt, wie Schlafregulierung, Blutdruck, Regulierung des zirkadianen Rhythmus, Stimmung, Verhalten und neuerdings auch an der Regulierung von Stoffwechselprozessen, einschließlich Insulin, Leptin und Lipidregulierung.
Angesichts früherer Ergebnisse bei Versuchstieren besteht der Zweck der vorliegenden Studie darin, die potenzielle Wirkung von Melatonin bei der Verringerung oder Verhinderung einiger der mit SGA verbundenen Stoffwechselstörungen zu testen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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México City
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Mexico City, México City, Mexiko, 14370
- Instituto Nacional de Psiquiatría "Dr. Ramón de la Fuente"
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und nicht schwangere, nicht stillende Frauen im Alter zwischen 18 und 45 Jahren;
- DSM-IV-TR-Kriterien für Schizophrenie oder bipolare Störung Typ I;
- frei von begleitenden medizinischen oder neurologischen Erkrankungen (gemäß Überprüfung der Systeme und allgemeiner körperlicher Untersuchung);
- frei von DSM-IV-Drogenmissbrauch oder einer Vorgeschichte von Drogenabhängigkeit in den letzten sechs Monaten;
- die mit einer kontinuierlichen Behandlung mit SGA (Clozapin, Olanzapin, Quetiapin oder Risperidon) für einen Zeitraum von nicht mehr als den letzten drei Monaten vor ihrer Aufnahme in die vorliegende Studie begonnen wurden.
Ausschlusskriterien:
- bei denen Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Dyslipidämie, Schilddrüsenerkrankungen oder Lebererkrankungen diagnostiziert wurden;
- hatte eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Melatonin;
- zeigte ein hohes Selbstmordrisiko oder ein hohes Risiko für Aggressivität;
- Frauen, die keine zuverlässigen Formen der Empfängnisverhütung praktizierten. Patienten wurden aus der Studie ausgeschlossen, wenn sie zu irgendeinem Zeitpunkt während der Nachbeobachtungszeit SGA oder zwei aufeinanderfolgende Dosen der Studienkapsel absetzten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Melatonin 5 mg (Kapseln mit verlängerter Freisetzung)
Die Probanden erhielten während der Nachbeobachtungszeit jeden Abend 5 mg Melatonin (verlängerte Freisetzung).
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Jeden Abend (20:00 Uhr) wurde eine Kapsel Melatonin verabreicht.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Probanden erhielten während der achtwöchigen Nachbeobachtungszeit jeden Abend eine Placebo-Kapsel.
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Placebo-Kapseln wurden acht Wochen lang um 20:00 Uhr verabreicht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gewichtsänderung
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangsgewicht nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangsgewicht nach 8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Mittlere Veränderung des systolischen Blutdrucks
Zeitfenster: Mittlere Veränderung vom systolischen Ausgangsblutdruck nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung vom systolischen Ausgangsblutdruck nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung des diastolischen Blutdrucks
Zeitfenster: Mittlere Veränderung vom diastolischen Ausgangsblutdruck nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung vom diastolischen Ausgangsblutdruck nach 8 Wochen
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Mittlerer Taillenumfang ändern
Zeitfenster: Mittlere Veränderung vom Taillenumfang zu Beginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Taillenumfang zu Beginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung des Hüftumfangs
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangshüftumfang nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangshüftumfang nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung der Fettmasse
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber der Ausgangsfettmasse nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber der Ausgangsfettmasse nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung der mageren Masse
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber der Ausgangsmagermasse nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber der Ausgangsmagermasse nach 8 Wochen
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Mittlere Änderung des Gesamtkörperwassers
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber dem Gesamtkörperwasser zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber dem Gesamtkörperwasser zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung Glukose
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangsglukosewert nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangsglukosewert nach 8 Wochen
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Lipoprotein niedriger Dichte mit mittlerer Änderung
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber Lipoprotein niedriger Dichte zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber Lipoprotein niedriger Dichte zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Änderung des Lipoproteins hoher Dichte
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber Lipoprotein hoher Dichte zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber Lipoprotein hoher Dichte zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Änderung Triglyceride
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber den Triglyceriden zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber den Triglyceriden zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung des Cholesterins
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangscholesterin nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangscholesterin nach 8 Wochen
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Mittlere Änderung der Hamilton-D-Scores
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Hamilton-D-Scores nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Hamilton-D-Scores nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung Young Mania Bewertungsskala
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber der Young Mania-Bewertungsskala zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber der Young Mania-Bewertungsskala zu Studienbeginn nach 8 Wochen
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Mittlere Änderung Skala für positive und negative Symptome
Zeitfenster: Mittlere Veränderung gegenüber der Ausgangsskala für positive und negative Symptome nach 8 Wochen
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Mittlere Veränderung gegenüber der Ausgangsskala für positive und negative Symptome nach 8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Francisco Romo-Nava, MD, Instituto Nacional de Psiquiatría / UNAM
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- INPRF_144 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Instituto Nacional de Psiquiatría No. 144)
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