Rozšířené návštěvy v pečovatelském domě, aby se zabránilo násilí na intimních partnerech

Rozšířený program návštěv v domovech sester, který má zabránit násilí na intimních partnerech; Tato randomizovaná studie intervence k posouzení a prevenci násilí ze strany intimních partnerů během těhotenství a po porodu staví na Davidově Oldsově modelu návštěv sester doma (Nurse Family Partnership nebo NFP) u vysoce rizikových matek a kojenců, který se ukázal jako účinný rozmanitá prostředí v prevenci zneužívání dětí a zlepšování zdraví matek a dětí a psychosociálních výsledků. Předchozí výzkum však ukázal, že intervence NFP není tak účinná v domácnostech, kde dochází k násilí ze strany intimních partnerů (IPV). Ačkoli NFP samo o sobě snížilo IPV v jednom nastavení, v jiném nikoli. Navrhovaná studie bude testovat účinnost rozšířené intervence NFP, ECI nebo intervence Enhanced Choice Intervention mezi ženami, které jsou uvedeny v existujícím programu NFP v Portlandu v Oregonu. RP je založena na modelu volby nebo zmocnění, kdy si ženy mohou vybrat z intervencí souvisejících s jejím cílem pro její současný intimní vztah. Pokud se hodnotí IPV nebo emoční zneužívání nebo kontrolní chování, intervence je založena na dvou intervencích, které se ukázaly jako účinné při hodnocení a snižování opakovaného IPV (Sullivan Advocacy Intervention a intervence řízené brožurou McFarlane a Parker). Ženám, které si přejí zlepšit kvalitu manželství, bude nabídnut model Markman and Stanley PREP, který prokazatelně zvyšuje kvalitu vztahu. Model PREP má také některé předběžné důkazy o prevenci IPV. U žen s jinými rizikovými faktory pro IPV v jejich vlastní anamnéze nebo v anamnéze jejich partnerů (např. K získání komunitních zdrojů k řešení těchto rizikových faktorů budou použity strategie vystavení rodičovskému násilí mezi partnery, zneužívání dětí, zneužívání návykových látek, strategie propojení zdrojů komunity (mimo doporučení), jako u modelu NFP. 250 žen doporučených zdravotnímu oddělení okresu Multnomah bude randomizováno do experimentálního (NFP plus ECI) nebo kontrolního stavu (NFP) a bude navštěvováno podle pravidelného plánu NFP během těhotenství a do 24 měsíců věku dítěte. Intervence se zaměří na prenatální a bezprostřední (prvních 6 měsíců) po porodu s pravidelným IPV, emočním zneužíváním a kontrolním chováním během období NFP. Základní měření a měření výsledku (CTS2, WEB, TPMI, deprese – Edinborough a rodičovský stres) se uskuteční 3 měsíce před porodem, 9 měsíců a 21 měsíců po porodu s multivariační analýzou MANOVA, SEM a růstovou křivkou.