Расширенное посещение дома медсестры для предотвращения насилия со стороны интимного партнера

Расширенная программа посещения домов престарелых для предотвращения насилия со стороны интимного партнера; Это рандомизированное исследование вмешательства для оценки и предотвращения насилия со стороны интимного партнера во время беременности и в послеродовой период основано на модели посещения медсестрой на дому Дэвида Олдса (Партнерство семьи медсестер или NFP) для матерей и младенцев из группы высокого риска, которая показала свою эффективность в несколько условий для предотвращения жестокого обращения с детьми и улучшения здоровья матери и ребенка и психосоциальных результатов. Однако предыдущие исследования показали, что вмешательство NFP не так эффективно в домах, где имеет место насилие со стороны интимного партнера (IPV). Хотя NFP сам по себе снизил ИПВ в одном случае, этого не произошло в другом. Предлагаемое исследование проверит эффективность расширенного вмешательства NFP, ECI или расширенного вмешательства выбора среди женщин, направленных в существующую программу NFP в Портленде, штат Орегон. ECI основан на модели выбора или расширения прав и возможностей, в соответствии с которой женщины могут выбирать среди вмешательств, связанных с ее целью в ее текущих интимных отношениях. Если оценивается ИПВ, эмоциональное насилие или контролирующее поведение, вмешательство основано на двух вмешательствах, которые доказали свою эффективность в оценке и снижении повторного ИПВ (адвокационное вмешательство Салливана и вмешательство, основанное на брошюре Макфарлейна и Паркера). Женщинам, желающим улучшить качество брака, будет предложена модель PREP Маркмана и Стэнли, которая, как было показано, повышает качество отношений. Модель PREP также имеет некоторые предварительные доказательства предотвращения ИПВ. Для женщин с другими факторами риска ИПВ в их собственном анамнезе или в анамнезе их партнеров (например, воздействие родительской ИПВ, жестокого обращения с детьми, злоупотребления психоактивными веществами), стратегии связи с общественными ресурсами (помимо направления), как и в случае с моделью NFP, будут использоваться для получения общественных ресурсов для устранения этих факторов риска. 250 женщин, направленных в Департамент здравоохранения округа Малтнома, будут рандомизированы в группу экспериментального (NFP плюс ECI) или контрольного состояния (NFP) и будут посещаться в соответствии с обычным графиком NFP во время беременности и до достижения ребенком возраста 24 месяцев. Вмешательство будет сосредоточено на дородовом и ближайшем (первые 6 месяцев) послеродовом периоде с регулярным ИПВ, эмоциональным насилием и контролирующим поведением на протяжении всего периода НРП. Измерение исходного уровня и исхода (CTS2, WEB, TPMI, депрессия - Эдинборо и родительский стресс) будет происходить за 3 месяца до родов, через 9 месяцев и 21 месяц после родов с помощью многомерного анализа MANOVA, SEM и анализа кривой роста.