Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tehostettu hoitokodissa käynti parisuhdeväkivallan ehkäisemiseksi

maanantai 18. maaliskuuta 2013 päivittänyt: Lynette Feder, Portland State University

Parannettu sairaanhoitokotivierailuohjelma lähisuhdeväkivallan ehkäisemiseksi

Tehostettu sairaanhoitajien kotikäyntiohjelma lähisuhdeväkivallan estämiseksi; Tämä satunnaistettu tutkimus interventiosta, jolla arvioidaan ja ehkäistään parisuhdeväkivaltaa raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen, perustuu David Oldsin hoitokotikäynnin malliin (Nurse Family Partnership tai NFP) suuren riskin äideille ja imeväisille, joka on osoittautunut tehokkaaksi Useita mahdollisuuksia ehkäistä lasten hyväksikäyttöä ja parantaa äitien ja lasten terveyttä ja psykososiaalisia tuloksia. Aiemmat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että NFP-interventio ei ole yhtä tehokas kodeissa, joissa esiintyy lähisuhdeväkivaltaa (IPV). Vaikka NFP itsessään on vähentänyt IPV:tä yhdessä asetuksessa, se ei ole toisessa. Ehdotetussa tutkimuksessa testataan tehostetun NFP-intervention, ECI:n tai Enhanced Choice Intervention tehokkuutta naisten keskuudessa olemassa olevassa NFP-ohjelmassa Portlandissa, Oregonissa. ECI perustuu valinta- tai voimaannuttamismalliin, jossa naiset voivat valita nykyisen intiimisuhteensa tavoitteeseensa liittyvistä interventioista. Jos IPV:tä tai emotionaalista hyväksikäyttöä tai kontrolloivaa käyttäytymistä arvioidaan, interventio perustuu kahteen interventioon, joiden on osoitettu olevan tehokkaita toistuvan IPV:n arvioinnissa ja vähentämisessä (Sullivan Advocacy Intervention ja McFarlanen ja Parkerin esitteisiin perustuva interventio). Naisille, jotka haluavat parantaa parisuhteen laatua, tarjotaan Markman and Stanley PREP -malli, jonka on osoitettu parantavan suhteen laatua. PREP-mallilla on myös alustavia todisteita IPV:n estämisestä. Naisille, joilla on muita IPV:n riskitekijöitä omassa tai kumppaninsa historiassa (esim. Altistuminen vanhempien IPV:lle, lasten hyväksikäytölle, päihteiden väärinkäytölle), yhteisön resurssien yhdistämisstrategioita (lähetteen lisäksi), kuten NFP-mallissa, käytetään yhteisön resurssien hankkimiseen näiden riskitekijöiden käsittelemiseksi. 250 Multnomah Countyn terveysosastolle lähetettyä naista satunnaistetaan kokeelliseen (NFP plus ECI) tai kontrollitilaan (NFP) ja käydään tavanomaisen NFP-aikataulun mukaisesti raskauden aikana ja siihen asti, kunnes vauva on 24 kuukauden ikäinen. Interventio keskittyy synnytystä edeltävään ja välittömään (ensimmäiset 6 kuukautta) synnytyksen jälkeiseen jaksoon säännöllisellä IPV:llä, henkisellä väkivallalla ja kontrolloivalla käyttäytymisen arvioinnilla koko NFP-jakson ajan. Lähtötilanteen ja tulosten mittaus (CTS2, WEB, TPMI, masennus - Edinborough ja vanhemmuuden stressi) tapahtuu 3 kuukautta ennen synnytystä, 9 kuukautta ja 21 kuukautta synnytyksen jälkeen monimuuttuja-MANOVA-, SEM- ja kasvukäyräanalyyseillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

238

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97204
        • Multnomah County Health Department

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

15 vuotta - 40 vuotta (AIKUINEN, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Enintään 28. raskausviikko
  • Pienituloiset
  • Puhu englantia tai espanjaa
  • Raskaana ensimmäisellä lapsella
  • Vähintään 15-vuotias opiskeluhetkellä

Poissulkemiskriteerit:

  • Naiset, jotka kokevat suuren riskin raskauksia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Parannettu NFP (NFP+)

Enhanced NFP(NFP+) tarjoaa tavanomaiset NFP-palvelut sekä kolmiosaisen kokeellisen ennaltaehkäisevän toimenpiteen:

  1. Parisuhdeväkivallan (IPV) jäsennellyt ja säännöllisesti tapahtuvat arvioinnit;
  2. McFarlane ja Parker Brochure Driven Intervention naisille, joilla on IPV, mukaan lukien turvallisuussuunnittelu, lähetteet ja edunvalvonta; ja
  3. Markman and Stanley Within My Reach -koulutus, joka on taitoihin perustuva opetussuunnitelma, joka toimitetaan kaikille osallistujille ja joka keskittyy parisuhteen päätösten ja tulosten parantamiseen.
Naiset koeryhmässä saivat kolme mahdollista interventiota. Ensin he saivat hoitajaltaan säännöllisiä ja määräajoin strukturoidun parisuhdeväkivallan (IPV) arviointeja. Ne, jotka syyttivät mistä tahansa IPV:stä - olipa kyseessä fyysinen väkivalta tai henkinen pahoinpitely tai hallitseva käyttäytyminen - sai sitten Parker-McFarlane Brochure Intervention. Lopuksi kaikille naisille tarjottiin Markman and Stanley Within My Reach -opetusohjelma heidän tarpeidensa ja kiinnostuksen kohteidensa mukaan.
Muut nimet:
  • Markman ja Stanley tavoitettavissani -koulutussuunnitelmassa
  • McFarlanen ja Parkerin esitelähtöinen interventio
ACTIVE_COMPARATOR: NFP tavalliseen tapaan
Nurse Family Partnership on tunnettu ja laajalti käytetty sairaanhoitajan kotikäyntiohjelma, jonka on kehittänyt David Olds. Se on testattu tarkasti ja toistettu, ja sitä pidetään nyt parhaana käytäntönä.
Nurse Family Partnership on tunnettu ja laajalti käytetty sairaanhoitajan kotikäyntiohjelma, jonka on kehittänyt David Olds. Se on testattu tarkasti ja toistettu, ja sitä pidetään nyt parhaana käytäntönä.
Muut nimet:
  • Sairaanhoitajan perhekumppanuus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vähentynyt intiimikumppanin fyysinen väkivalta lähtötilanteesta kahden vuoden seurantaan.
Aikaikkuna: lähtötilanne, yhden vuoden seuranta ja kahden vuoden seuranta
Naisille annettiin useita erilaisia ​​standardoituja mittareita koskien heidän mahdollisesti kokemaansa fyysisen väkivallan määrää, mukaan lukien Straussin konfliktitaktinen asteikko (CTS2r), parisuhteen vaaran arviointi (RDA) ja väkivaltaisten episodien proksimaalisten edellytysten asteikko (PAVE).
lähtötilanne, yhden vuoden seuranta ja kahden vuoden seuranta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vähentynyt intiimikumppanin emotionaalinen pahoinpitely ja hallitseva käyttäytyminen lähtötilanteesta kahden vuoden seurantaan.
Aikaikkuna: lähtötilanne, yhden vuoden seuranta ja kahden vuoden seuranta
Otokseen kuuluville naisille annettiin useita standardoituja toimenpiteitä emotionaalisen väkivallan ja käyttäytymisen kontrolloimiseksi, mukaan lukien Strausin konfliktitaktinen asteikko (CTS2r), naisten psykologinen pahoinpitelykartoitus (PWMI), suhdehallintapaikka (RLC), viestintämallikysely (CPQ), ja suhteiden vaaran arviointi (RDA).
lähtötilanne, yhden vuoden seuranta ja kahden vuoden seuranta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elämänlaadun parannuksia lähtötilanteesta kahden vuoden seurantaan.
Aikaikkuna: lähtötilanne, yhden vuoden seuranta ja kahden vuoden seuranta
Naisille annettiin useita erilaisia ​​standardoituja mittareita, joilla arvioitiin heidän elämänlaatuaan, mukaan lukien elämänlaatu/terveys ja hyvinvointi (SF-12), laatuindeksi (QMI), viestintämallikysely (CPQ). Edinburghin masennusasteikko (EDI), konflikti Ratkaisustrategiat (CSR), suhdeohjauspaikka (RLC), synnytystä edeltävä psykososiaalinen profiili (PPP) - stressi, sosiaalinen tuki ja itsetunto, alkoholinkäyttö (AUDIT), huumeiden käyttö (DAST-10), lyhyt lasten hyväksikäytön asteikko (CAPI) ja vanhemmuuden stressiindeksi (PSI).
lähtötilanne, yhden vuoden seuranta ja kahden vuoden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Lynette F Feder, PhD, University of Central Florida
  • Päätutkija: Phyllis Niolin, PhD, Centers for Disease Control and Prevention

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. tammikuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 1. lokakuuta 2010

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 1. lokakuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 8. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 15. maaliskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Tiistai 19. maaliskuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. maaliskuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa