Microclinic Social Network Behavioral Health Trial v Jordánsku

I. Cíle

Protože se programy založené na sociálních sítích ukázaly jako slibné jako životaschopná intervenční strategie v oblasti veřejného zdraví, navrhli jsme program MCP tak, aby využíval existující sociální vztahy k propagaci pozitivního chování v oblasti zdraví ve snaze předcházet a zvládat obezitu a diabetes. Provádíme studii, abychom prověřili účinnost programu Microclinic Behavioral Health Program prostřednictvím tříramenné studie v Jordánsku s 6měsíční intervencí s 2letým sledováním.

II. Studovat design

Randomizovaná kontrolní studie: Tato studie je randomizovanou kontrolní studií dospělých (>= 18 let) s diabetes mellitus 2. typu, prediabetem nebo s rizikem diabetu, kteří budou náhodně zařazeni do intervenční skupiny sestávající z mikroklinického chování. Health Enhanced Program (skupina A), skupina, která obdrží základní program mikroklinického behaviorálního zdraví bez komponent sociální sítě (skupina B) a kontroly, kterým se dostává standardní péče a monitorování rizikových faktorů (skupina C).

III. Studijní postupy

A. Nábor účastníků (1–3 měsíce) Cílem náboru je informovat jednotlivce s diabetem, prediabetikem nebo s rizikem diabetu v komunitě o mikroklinické studii a povzbudit pacienty k účasti. Proces náboru bude sestávat z propojených strategií, které zahrnují: 1) distribuci plakátů a pozvánek ve čtyřech spádových oblastech a širší mediální kampaň a 2) nábor zdravotních sester prostřednictvím klinik ve dvou pilotních lokalitách v okolí Ammánu.

Nábor: Strategie náboru pacientů s rizikem diabetu as diabetem 2. typu zahrnují: a) Společnost Royal Health Awareness Society povede informační úsilí o šíření informací o Behavioral Health Trial na sociální síti Microclinic. Snahou bude distribuce plakátů a letáků ve veřejném prostoru a pokud možno i vysílání rozhlasových či televizních spotů. b) Ve třech přidělených místních zdravotnických střediscích Ministerstva zdravotnictví bude projektový manažer každého centra spolupracovat se sestrami projektu vyškolenými ve výzkumu, schváleném protokolu Institucionální revizní radou a sběru dat pro nábor pacientů s rizikem diabetu, prediabetu a s diabetem 2. typu do Microclinic Social Network Behavioral Health Trial.

Potenciální účastníci, skládající se z místních obyvatel i uprchlíků v Jordánsku, budou kontaktováni telefonicky nebo osobně odkázáni na zkoušku během návštěvy místních středisek ministerstva zdravotnictví Jordánska a dotázáni, zda by byli ochotni se zúčastnit.

Skupina A obdrží 6měsíční program Microclinic Behavioral Health Full Program prostřednictvím vyškolených projektových sester a učební osnovy, které zvýší znalosti a dovednosti v oblasti sebeovládání diabetu a vzájemné podpory a monitorování. Vzdělávací osnovy zahrnují sezení o příčinách diabetu, prevenci komplikací, symptomech, strategiích sebeřízení, dietě, cvičení, ale s důrazem na sledování vrstevníky, sociální podporu a strukturované sociální interakce. Každé sezení trvá 2-3 hodiny.

Skupina B obdrží modifikovaný základní program mikroklinického behaviorálního zdraví, který má stejné vzdělávací osnovy a nastavení třídy, ale upravenou verzi, která nezdůrazňuje důležitost sociální podpory, bez prvků zvyšujících strukturovanou sociální interakci. Skupina C nedostává žádnou intervenci, a proto standardní péči jako kontrolní skupina, s paralelním měřením rizikových faktorů (pro zmírnění zkreslení monitorování).

Kritickou složkou tohoto projektu je hodnocení zaměřené na posouzení dlouhodobé účinnosti a udržitelnosti intervencí Mikrokliniky při zlepšování tělesné hmotnosti a glukózy v prostředí s omezenými zdroji po dobu 2 let. Hodnocení programu bude shromažďovat demografické údaje, anamnézu, klinické údaje a údaje o chování od všech účastníků během 6měsíčního hlavního programu a také 2 roky po výchozím stavu.