Microclinic Social Network Behavioral Health Trial in Jordanië

I. Doelstellingen

Omdat op sociale netwerken gebaseerde programma's veelbelovend zijn gebleken als levensvatbare interventiestrategie voor de volksgezondheid, hebben we het MCP-programma ontworpen om bestaande sociale relaties te benutten om positief gezondheidsgedrag te propageren bij inspanningen om obesitas en diabetes te voorkomen en te beheersen. We voeren een proef uit om de effectiviteit van het Microclinic Behavioral Health Program te onderzoeken via een 3-armige proef in Jordanië van een interventie van 6 maanden met een follow-up van 2 jaar.

II. Ontwerp ontwerpen

Gerandomiseerde controlestudie: Deze studie is een gerandomiseerde controlestudie bij volwassenen (>= 18 jaar oud) met diabetes mellitus type 2, prediabetes of risico op diabetes, die willekeurig zullen worden toegewezen aan een interventiegroep bestaande uit de Microclinic Behavioral Health Enhanced Program (Groep A), een groep die het Microclinic Behavioral Health Basic Program krijgt zonder de sociale netwerkcomponenten (Groep B), en controles die standaardzorg en risicofactormonitoring krijgen (Groep C).

III. Studie Procedures

A. Werving van deelnemers (1-3 maanden) Het doel van de werving is om personen met diabetes, prediabetes of diabetespatiënten in de gemeenschap te informeren over de microkliniekstudie en patiënten aan te moedigen deel te nemen. Het rekruteringsproces zal bestaan ​​uit onderling verbonden strategieën, waaronder: 1) de verspreiding van posters en uitnodigingen in vier verzorgingsgebieden en een bredere mediacampagne, en 2) rekrutering door verpleegkundigen via klinieken op twee proeflocaties rond Amman.

Werving: Outreach-strategieën om patiënten met risico op diabetes en diabetes type 2 te rekruteren omvatten: a) De Royal Health Awareness Society zal een outreach-inspanning leiden om het woord over de Microclinic Social Network Behavioral Health Trial te verspreiden. De inspanning omvat het verspreiden van posters en flyers in de publieke sfeer en, indien mogelijk, het uitzenden van radio- of televisiespots. b) In de drie toegewezen lokale gezondheidscentra van het Ministerie van Volksgezondheid zal een projectmedewerker voor elk centrum samenwerken met projectverpleegkundigen die zijn opgeleid in onderzoek, een door de Institutional Review Board goedgekeurd protocol en gegevensverzameling om patiënten te rekruteren die risico lopen op diabetes, prediabetes en met diabetes type 2 naar de Microclinic Social Network Behavioral Health Trial.

Potentiële deelnemers, bestaande uit zowel lokale bewoners als vluchtelingen in Jordanië, zullen tijdens hun bezoek aan lokale Jordaanse ministerie van Gezondheidscentra telefonisch worden gecontacteerd of persoonlijk naar de proef worden verwezen en worden gevraagd of ze bereid zijn deel te nemen.

Groep A ontvangt het 6 maanden durende Microclinic Behavioral Health Full Program, via getrainde projectverpleegkundigen, en een klassikaal curriculum dat de kennis en vaardigheden op het gebied van zelfmanagement van diabetes en collegiale ondersteuning en monitoring zal vergroten. Het educatieve curriculum omvat sessies over de oorzaken van diabetes, preventie van complicaties, symptomen, zelfmanagementstrategieën, voeding, lichaamsbeweging, maar met de nadruk op collegiale monitoring, sociale steun en gestructureerde sociale interacties. Elke sessie is 2-3 uur.

Groep B ontvangt een aangepast Microclinic Behavioral Health Basic-programma met hetzelfde onderwijscurriculum en dezelfde klasomgeving, maar een aangepaste versie die het belang van sociale steun niet benadrukt, zonder gestructureerde componenten die de sociale interactie bevorderen. Groep C krijgt geen interventie en daarom standaardzorg als controlegroep, met parallelle meting van risicofactoren (om monitoringbias te verminderen).

Een cruciaal onderdeel van dit project is de evaluatie die gericht is op het beoordelen van de werkzaamheid en duurzaamheid op lange termijn van de interventies van de microkliniek bij het verbeteren van het lichaamsgewicht en de glucosespiegel in een omgeving met beperkte middelen over een periode van 2 jaar. De programma-evaluatie verzamelt demografische gegevens, medische geschiedenis, klinische gegevens en gedragsgegevens van alle deelnemers gedurende het 6 maanden durende hoofdprogramma en 2 jaar na baseline.