Microclinic Social Network Behavioral Health Trial in Giordania

I. Obiettivi

Poiché i programmi basati sui social network si sono dimostrati promettenti come una valida strategia di intervento per la salute pubblica, abbiamo progettato il programma MCP per sfruttare le relazioni sociali esistenti per propagare comportamenti di salute positivi negli sforzi per prevenire e gestire l'obesità e il diabete. Conduciamo uno studio per esaminare l'efficacia del Microclinic Behavioral Health Program attraverso una sperimentazione a 3 bracci in Giordania di un intervento di 6 mesi con 2 anni di follow-up.

II. Progettazione dello studio

Studio di controllo randomizzato: questo studio è uno studio di controllo randomizzato su adulti (>= 18 anni) con diabete mellito di tipo 2, pre-diabete o a rischio di diabete, che saranno assegnati in modo casuale a un gruppo di intervento costituito dal Microclinic Behavioral Health Enhanced Program (Gruppo A), un gruppo che riceverà il Microclinic Behavioral Health Basic Program senza i componenti dei social network (Gruppo B) e i controlli che riceveranno cure standard e monitoraggio dei fattori di rischio (Gruppo C).

III. Procedure di studio

UN. Reclutamento dei partecipanti (1-3 mesi) Lo scopo del reclutamento è informare le persone con diabete, pre-diabetico oa rischio di diabete nella comunità sullo studio microclinico e incoraggiare i pazienti a partecipare. Il processo di reclutamento consisterà in strategie interconnesse tra cui: 1) la distribuzione di poster e inviti in quattro aree di utenza e una più ampia campagna mediatica, e 2) reclutamento da parte di infermieri attraverso cliniche in due località pilota intorno ad Amman.

Reclutamento: le strategie di sensibilizzazione per reclutare pazienti a rischio di diabete e con diabete di tipo 2 includono: a) La Royal Health Awareness Society condurrà uno sforzo di sensibilizzazione per diffondere la parola sul Microclinic Social Network Behavioral Health Trial. Lo sforzo comporterà la distribuzione di manifesti e volantini nella sfera pubblica e, se possibile, la messa in onda di spot radiofonici o televisivi. b) Presso le tre ASL assegnate dal Ministero della Salute, un Project Officer per ogni centro lavorerà con gli infermieri del Progetto formati nella ricerca, nel protocollo approvato dall'Institutional Review Board e nella raccolta dei dati per reclutare pazienti a rischio di diabete, pre-diabete e con diabete di tipo 2 al Microclinic Social Network Behavioral Health Trial.

I potenziali partecipanti, costituiti sia da residenti locali che da rifugiati in Giordania, saranno contattati telefonicamente o riferiti alla sperimentazione di persona durante la loro visita ai centri locali del Ministero della Salute giordano e sarà loro chiesto se sarebbero disposti a partecipare.

Il gruppo A riceverà il programma completo di salute comportamentale microclinica di 6 mesi, tramite infermieri di progetto qualificati, e un curriculum in classe che aumenterà le conoscenze e le abilità nell'autogestione del diabete e nel supporto e monitoraggio tra pari. Il curriculum educativo include sessioni sulle cause del diabete, prevenzione delle complicanze, sintomi, strategie di autogestione, dieta, esercizio fisico, ma con enfasi sul monitoraggio tra pari, supporto sociale e interazioni sociali strutturate. Ogni sessione è di 2-3 ore.

Gruppo B che riceve un programma di base per la salute comportamentale microclinica modificato che ha lo stesso curriculum educativo e l'impostazione della classe, ma una versione modificata che non enfatizza l'importanza del supporto sociale, senza componenti strutturati per migliorare l'interazione sociale. Gruppo C che non riceve alcun intervento e quindi cure standard come gruppo di controllo, con misurazione parallela dei fattori di rischio (per alleviare la distorsione del monitoraggio).

Una componente critica di questo progetto è la valutazione volta a valutare l'efficacia e la sostenibilità a lungo termine degli interventi della Microclinica nel migliorare il peso corporeo e il glucosio in un ambiente con risorse limitate in un arco di tempo di 2 anni. La valutazione del programma raccoglierà dati demografici, anamnestici, clinici, comportamentali di tutti i partecipanti durante il programma principale di 6 mesi e 2 anni dopo il basale.