Испытание поведенческого здоровья в социальной сети Microclinic в Иордании

I. Цели

Поскольку программы на основе социальных сетей продемонстрировали многообещающую роль в качестве жизнеспособной стратегии вмешательства в области общественного здравоохранения, мы разработали программу MCP, чтобы использовать существующие социальные отношения для пропаганды позитивного поведения в отношении здоровья в усилиях по профилактике и лечению ожирения и диабета. Мы проводим испытание для изучения эффективности программы Microclinic Behavioral Health Programme посредством испытания в трех группах в Иордании в течение 6 месяцев с последующим 2-летним наблюдением.

II. Дизайн исследования

Рандомизированное контрольное исследование: это исследование представляет собой рандомизированное контрольное исследование взрослых (>= 18 лет) с сахарным диабетом 2 типа, преддиабетом или с риском развития диабета, которые будут случайным образом распределены в группу вмешательства, состоящую из поведенческих микроклиник. Программа улучшения здоровья (группа A), группа, которая получит базовую программу Microclinic Behavioral Health Basic без компонентов социальной сети (группа B), и контрольная группа, получающая стандартный уход и мониторинг факторов риска (группа C).

III. Процедуры исследования

а. Набор участников (1-3 месяца) Целью набора является информирование людей с диабетом, преддиабетом или с риском развития диабета в сообществе о микроклиническом исследовании и поощрение пациентов к участию. Процесс найма будет состоять из взаимосвязанных стратегий, включая: 1) распространение плакатов и приглашений в четырех районах охвата и более широкую кампанию в СМИ, и 2) набор медсестер через клиники в двух пилотных районах вокруг Аммана.

Рекрутинг: Информационно-пропагандистские стратегии по набору пациентов с риском развития диабета и с диабетом 2 типа включают: a) Королевское общество информирования о здоровье возглавит информационно-пропагандистскую работу по распространению информации об испытании поведенческого здоровья Microclinic Social Network. Усилия будут включать распространение плакатов и листовок в общественных местах и, если возможно, трансляцию радио- или телевизионных роликов. b) В трех местных медицинских центрах, назначенных Министерством здравоохранения, сотрудник проекта для каждого центра будет работать с медсестрами проекта, прошедшими подготовку в области исследований, протоколов, одобренных Институциональным наблюдательным советом, и сбора данных для набора пациентов с риском развития диабета, преддиабета и с диабетом 2 типа к испытанию Microclinic Social Network Behavioral Health Trial.

С потенциальными участниками, состоящими как из местных жителей, так и из беженцев в Иордании, свяжутся по телефону или направят на исследование лично во время их визита в местные центры Министерства здравоохранения Иордании и спросят, готовы ли они участвовать.

Группа А должна пройти 6-месячную Полную программу поведенческого здоровья в микроклинике через обученных медсестер проекта, а также учебный план в классе, который расширит знания и навыки в области самоконтроля диабета, а также поддержки и мониторинга со стороны сверстников. Учебная программа включает занятия по причинам диабета, профилактике осложнений, симптомам, стратегиям самоконтроля, диете, физическим упражнениям, но с акцентом на мониторинг сверстников, социальную поддержку и структурированные социальные взаимодействия. Каждое занятие 2-3 часа.

Группа B, получающая модифицированную базовую программу поведенческого здоровья в микроклинике, которая имеет ту же учебную программу и обстановку в классе, но модифицированную версию, в которой не подчеркивается важность социальной поддержки, без структурированных компонентов, улучшающих социальное взаимодействие. Группа C не получала никакого вмешательства и, следовательно, получала стандартный уход в качестве контрольной группы с параллельным измерением факторов риска (для устранения систематической ошибки мониторинга).

Важнейшим компонентом этого проекта является оценка, направленная на оценку долгосрочной эффективности и устойчивости вмешательств микроклиники по улучшению массы тела и уровня глюкозы в условиях ограниченных ресурсов в течение двухлетнего периода времени. В ходе оценки программы будут собираться демографические данные, история болезни, клинические данные, данные о поведении всех участников в течение 6 месяцев основной программы, а также через 2 года после исходного уровня.