Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chirurgická resekce versus perkutánní lokální ablativní léčba hepatocelulárního karcinomu

30. března 2016 aktualizováno: ShenFeng, Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital

Prospektivní randomizovaná studie chirurgické resekce versus perkutánní lokální ablativní terapie pro hepatocelulární karcinom komplikující klinicky významnou portální hypertenzi v rámci milánských kritérií

Cílem této studie je porovnat operační komplikace a krátkodobé/dlouhodobé terapeutické účinky perkutánní lokální ablativní terapie (PLAT) oproti chirurgické resekci (SR) u pacientů s malým hepatocelulárním karcinomem (HCC) s klinicky významnou portální hypertenzí (CSPH). tak, aby poskytly klinický a teoretický základ terapeutických schémat pro nemoc.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Detailní popis

HCC je celosvětově závažným zdravotním problémem s odhadovaným výskytem v rozmezí 500 000 až 1 000 000 nových případů ročně. Jde o pátou nejčastější rakovinu na světě a třetí nejčastější příčinu úmrtí souvisejících s rakovinou, zejména v zemích východní Asie. SR zůstává první terapeutickou možností vyléčení, ale je vhodná pouze pro 9–27 % pacientů Přítomnost významné cirhózy pozadí často brání resekci jater pro HCC. I když tito pacienti s HCC podstoupí SR, výskyt posthepatektomického jaterního selhání (PHLF) a úmrtí by byl vysoký, zvláště u pacientů s HCC komplikujících CSPH, jejichž odpovídající riziko PHLF a perzistentní PHLF byly v naší minulé studii 59,02 %, respektive 14,75 %. Je nesmírně naléhavé hledat bezpečné a účinné prostředky v této podskupině pacientů s HCC. PLAT, nedávno vyvinutá místní ablační technika, přitáhla největší zájem a popularitu kvůli své účinnosti a bezpečnosti, s 3letou mírou přežití 62 -77 %, nízká míra komplikací léčby 8–9 % a nízká míra úmrtnosti na léčbu 0–0,5 %. Stále se však diskutuje o tom, zda je PLAT nebo SR nejvhodnější terapií pro HCC. Pokud je nám známo, existuje nebyly provedeny žádné studie o léčbě HCC komplikující CSPH.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

160

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Nábor
        • Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • wu dong, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 66 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 18 let < ge ≤ 70 Y, KPS ≥ 70
  2. Osamělý HCC o průměru ≤ 5 cm nebo mnohočetný HCC (≤ 3), každý o průměru ≤ 3 cm bez důkazu radiologicky definovatelné vaskulární invaze nebo extrahepatálních metastáz. umožňující SR i PLAT
  3. Child-Pugh třída A nebo B, bez anamnézy encefalopatie, ascites refrakterní na diuretika nebo krvácení z varixů
  4. ŽÁDNÁ předchozí léčba HCC
  5. Počet krevních destiček > 40 000/mm3;prodloužení protrombinového času ne více než 3 sekundy
  6. Pacienti, kteří rozumí této studii a mají podepsaný informační souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. metastatický karcinom jater
  2. Pacienti se zjevnou srdeční, plicní, cerebrální a renální dysfunkcí, která může ovlivnit léčbu HCC

3) Pacienti s jinými nemocemi, které mohou ovlivnit uvedenou léčbu

4) Pacienti účastnící se jiných klinických studií

5) Pacienti s anamnézou jiných maligních nádorů

6) Těhotné a kojící ženy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: SR
Experimentální: PLAT

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
celkové přežití
Časové okno: 3 roky
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
lokální progrese nádoru
Časové okno: 3 roky
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

22. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

31. března 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. března 2016

Naposledy ověřeno

1. března 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit