Kirurginen resektio vs. perkutaaninen paikallinen ablatiivinen hoito hepatosellulaarisessa karsinoomassa

HCC on merkittävä terveysongelma maailmanlaajuisesti, ja sen arvioitu ilmaantuvuus vaihtelee 500 000 ja 1 000 000 uuden tapauksen välillä vuosittain. Se on viidenneksi yleisin syöpä maailmassa ja kolmanneksi yleisin syöpään liittyvien kuolemien syy erityisesti Itä-Aasian maissa. SR on edelleen ensimmäinen hoitovaihtoehto, mutta se sopii vain 9–27 %:lle potilaista. Merkittävä taustakirroosi estää usein maksan resektion HCC:lle. Vaikka näille HCC-potilaille tehdään SR, hepatektomian jälkeisen maksan vajaatoiminnan (PHLF) ja kuoleman ilmaantuvuus olisi korkea, erityisesti HCC-potilailla, jotka komplisoivat CSPH:ta, joiden vastaava PHLF- ja pysyviä PHLF:iä oli 59,02 % ja 14,75 % aiemmassa tutkimuksessamme. On erittäin kiireellistä etsiä turvallisia ja tehokkaita keinoja tästä HCC-potilaiden alaryhmästä. PLAT, äskettäin kehitetty paikallinen ablaatiotekniikka, on herättänyt eniten kiinnostusta ja suosiota tehokkuutensa ja turvallisuutensa ansiosta, ja kolmen vuoden eloonjäämisaste on 62 -77 %, alhainen hoidon komplikaatioaste 8-9 % ja alhainen hoitokuolleisuus 0-0,5 %. Kuitenkin edelleen keskustellaan siitä, onko PLAT vai SR sopivin hoito HCC:lle. Tietojemme mukaan CSPH:ta komplisoivan HCC:n hoidosta ei ole tehty tutkimusta.