Resezione chirurgica contro terapia ablativa locale percutanea per carcinoma epatocellulare

L'HCC è un grave problema di salute in tutto il mondo, con un'incidenza stimata compresa tra 500.000 e 1.000.000 di nuovi casi all'anno. È il quinto tumore più comune al mondo e la terza causa più comune di morte correlata al cancro, soprattutto nei paesi dell'Asia orientale. La SR rimane la prima opzione terapeutica per una cura, ma è adatta solo per il 9% -27% dei pazienti La presenza di una significativa cirrosi di fondo spesso preclude la resezione epatica per HCC. Anche se questi pazienti con HCC sono sottoposti a SR, l'incidenza di insufficienza epatica post-epatectomia (PHLF) e morte sarebbe elevata, specialmente per i pazienti con HCC che complicano CSPH, il cui rischio corrispondente di PHLF e i PHLF persistenti erano rispettivamente del 59,02% e del 14,75% nel nostro studio precedente. È estremamente urgente cercare un mezzo sicuro ed efficace in questo sottogruppo di pazienti con HCC. PLAT, una tecnica ablativa locale sviluppata di recente, ha attirato il massimo interesse e popolarità per la sua efficacia e sicurezza, con un tasso di sopravvivenza a 3 anni di 62 -77%, un basso tasso di complicanze del trattamento dell'8-9% e un basso tasso di mortalità del trattamento dello 0-0,5%. Tuttavia, è ancora in discussione se PLAT o SR sia la terapia più adatta per l'HCC. non sono stati condotti studi sulla terapia dell'HCC che complica la CSPH.