Kirurgisk resektion kontra perkutan lokal ablativ terapi för hepatocellulärt karcinom

HCC är ett stort hälsoproblem över hela världen, med en uppskattad incidens som varierar mellan 500 000 och 1 000 000 nya fall årligen. Det är den femte vanligaste cancersjukdomen i världen och den tredje vanligaste orsaken till cancerrelaterad död, särskilt i östasiatiska länder. SR är fortfarande det första terapeutiska alternativet för att bota men är endast lämpligt för 9–27 % av patienterna Förekomsten av signifikant bakgrundscirros utesluter ofta leverresektion för HCC. Även om dessa HCC-patienter genomgår SR, skulle incidensen av posthepatektomi leversvikt (PHLF) och död vara hög, särskilt för HCC-patienter som komplicerar CSPH, vars motsvarande risk för PHLF och ihållande PHLF var 59,02% respektive 14,75% i vår tidigare studie. Det är extremt brådskande att söka efter ett säkert och effektivt sätt i denna undergrupp av HCC-patienter. PLAT, en nyligen utvecklad lokal ablativ teknik, har tilldragit sig det största intresset och populariteten på grund av dess effektivitet och säkerhet, med en 3-års överlevnadsgrad på 62 -77 %, en låg behandlingskomplikationsfrekvens på 8–9 % och en låg behandlingsdödlighet på 0–0,5 %. Det finns dock fortfarande diskussioner om huruvida PLAT eller SR är den mest lämpliga behandlingen för HCC. Det har inte gjorts någon studie på behandlingen av HCC som komplicerar CSPH.