- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01879839
Vliv předintervenční diety na funkci ledvin po podání kontrastní látky u rizikových pacientů (CR_KMN)
Fáze 4 studie vlivu preintervenčního omezení kalorií na renální funkce po podání kontrastní látky u rizikových pacientů
Cílem této studie je zhodnotit efekt diety před podáním kontrastní látky z hlediska preventivního postupu, který vede k utlumení kontrastem indukované nefropatie (CIN).
Ohroženi jsou zejména pacienti se známým onemocněním ledvin. Potenciální příznivý účinek diety před intervencí byl prokázán ve výzkumech u savců, proto tato studie bude zkoumat, zda předintervenční dieta u pacientů se známým onemocněním ledvin a plánovaným vyšetřením kontrastní látky může zmírnit nebo zabránit postintervenční ztrátě funkce ledvin.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s vyšetřením kontrastní látkou jsou ohroženi kontrastem indukovanou nefropatií (CIN) a následně akutním renálním selháním, které je spojeno s významnou morbiditou a mortalitou. Žádný z aktuálně používaných preventivních postupů nevykazuje přínos z hlediska prevence CIN.
Experimentální údaje naznačují, že preintervenční kalorická restrikce může v tomto kontextu zajistit ochranu ledvin. Tato klinická studie zkoumá, zda je tento jev použitelný také u lidí. Pacienti se zvýšeným rizikem postintervenčního selhání ledvin v důsledku známého chronického onemocnění ledvin jsou randomizováni do 2 skupin. Pacienti ve skupině s dietou dostávají omezení kalorií na 60 % vypočtené denní energetické dávky ode dne -4 do dne -1 (včetně) před intervencí (den 0 odpovídá dni intervence). Pacienti kontrolní skupiny dostávají výživu ad libitum.
Primárním cílem je zvýšení sérového kreatininu v mg/dl 48 h po začátku intervence ve srovnání s výchozí hodnotou získanou ráno v den intervence (den 0), aby bylo možné analyzovat, zda předintervenční omezení kalorií jako preventivní strategie vede ke zmírnění postintervenčních poškození ledvin.
Hypotéza: Čtyřdenní kalorická restrikce snižuje zvýšení sérového kreatininu po podání kontrastní látky u pacientů se známým chronickým onemocněním ledvin.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cologne, Německo, 50937
- University Hospital of Cologne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- muži a ženy starší 18 let
- kavkazského původu
- plánovaná koronarografie
- indikaci koronarografie určuje odesílající lékař
- Pacient a/nebo zákonný zástupce musí být ochoten a schopen dát písemný informovaný souhlas
alespoň jeden z následujících rizikových faktorů:
- sérový kreatinin > 1,1 mg/dl u mužů nebo sérový kreatinin > 0,9 mg/dl u žen
- Cukrovka typu 2
- periferní arteriovaskulární onemocnění
- srdeční selhání s NYHA 3-4 nebo ejekční frakcí ≤ 50 %
- věk nad 70 let
Kritéria vyloučení:
- Konečné stadium onemocnění ledvin (pacient na dialýze)
- Trvalá transplantace ledviny
- Podvýživa (BMI < 18,5 kg/m2)
- Tělesná hmotnost < 46 kg u mužů, < 51 kg u žen
- BMI > 35 kg/m2 nebo tělesná hmotnost > 120 kg
- dietu během předchozích 4 týdnů
- Nechutenství
- Úbytek hmotnosti > 1 kg během předchozích 2 týdnů, pokud není vysvětlen užíváním diuretik
- Konzumace základního onemocnění 10. Nekontrolovaná lokální nebo systémová infekce 11. Kontraindikace enterální výživy 12. Známá alergie nebo nesnášenlivost s přísadami používané formule-diety 13. Těhotenství nebo kojení 14. Účast v jiných intervenčních klinických studiích 15. Chybějící bezpečná metoda antikoncepce nebo chybějící výskyt menopauzy (u žen) 16. Profesionální nebo soukromý vztah mezi subjektem a zkoušejícími nebo závislost na zkoušejících 17. Umístění v instituci na základě oficiálních příkazů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacienti, kteří nedodržují speciální dietu.
|
|
|
Jiný: Dietní skupina
Pacienti, kteří se živí speciální dietou.
|
Pacienti dostávají speciální dietu 4 dny před podáním kontrastní látky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vzestup sérového kreatininu v mg/dl 48 hodin po zahájení koronární intervence (podávání kontrastní látky)
Časové okno: Výchozí stav do 48 hodin
|
Výchozí stav do 48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vzestup sérového kreatininu v mg/dl 24 hodin po zahájení koronární intervence.
Časové okno: Základní až 24 hodin
|
Základní až 24 hodin
|
|
Lipokalin spojený s neutrofilní gelatinázou (NGAL v µg/l) v moči 24 hodin po zahájení koronární intervence.
Časové okno: Základní až 24 hodin
|
Základní až 24 hodin
|
|
Cystatin C v plazmě (mg/l) 24 hodin po zahájení koronární intervence.
Časové okno: Základní až 24 hodin
|
Základní až 24 hodin
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt CIN (kontrastní látkou indukovaná nefropatie) se vzestupem sérového kreatininu přibližně ≥ 0,5 mg/dl nebo ≥ 25 % počáteční hodnoty za 48 hodin.
Časové okno: Výchozí stav do 48 hodin.
|
Výchozí stav do 48 hodin.
|
|
Výskyt akutního selhání ledvin odpovídající KDIGO I, II, III
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů
|
Výchozí stav do 4 týdnů
|
|
Nutnost dialýzy do 4 týdnů po koronární intervenci.
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů.
|
Výchozí stav do 4 týdnů.
|
|
Mortalita v časovém bodě 4 týdny po koronární intervenci.
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů.
|
Výchozí stav do 4 týdnů.
|
|
Hospitalizace do 4 týdnů po koronární intervenci.
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů.
|
Výchozí stav do 4 týdnů.
|
|
Močovina (mg/dl), bílé krvinky (/µl) LDH (U/l), CRP (mg/l), CK (U/l), CK-MB (U/l a %) v čase 24 a 48 hodin po koronarografii
Časové okno: Výchozí stav na 24 a 48 hodin
|
Výchozí stav na 24 a 48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Volker Burst, MD, University of Cologne
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- uni-koeln-1547
- 2012-003696-18 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Strava
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Roma La SapienzaUniversity of Pavia; University of Turin, Italy; IRCCS Istituto Neurologico Mondino... a další spolupracovníciNáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)Itálie
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno