Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CUSTOM-DBS: Current Steering to Optimize Deep Brain Stimulation (CUSTOM-DBS)

17. listopadu 2020 aktualizováno: Boston Scientific Corporation

Current Steering to Optimize Deep Brain Stimulation

The objective of the study is to compare different deep brain stimulation (DBS) settings using the commercially approved Boston Scientific Neuromodulation Vercise system.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

The study is a prospective, multi-center, double-blind, randomized controlled trial.

This study will compare various program settings for the bilateral stimulation of the STN using the BSC implantable Vercise™ DBS System for the treatment of levodopa-responsive, moderate to severe idiopathic PD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Itálie
      • Udine, Itálie
        • Osp. S. Maria Della Misericordia
  • Německo
      • Berlin, Německo
        • University Berlin, Charite Virchow
      • Düsseldorf, Německo
        • Universitaetsklinikum Dusseldorf
      • Kiel, Německo
        • Universitätsklinikum Campus Kiel
      • Köln, Německo
        • Uniklinik Koln
      • Wurzburg, Německo
        • Universitaetsklinikum Wuerzburg
  • Rakousko
      • Innsbruck, Rakousko
        • A.o. LKH Univ.-Kliniken Innsbruck
  • Spojené království
      • Bristol, Spojené království
        • Southmead Hospital Bristol
      • London, Spojené království
        • Charing Cross Hospital
  • Spojené státy
    • California
      • Valencia, California, Spojené státy, 91355
        • Boston Scientific Clinical Research Information Toll Free Number

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Implanted bilaterally in STN with a Vercise DBS system for Parkinson's disease for at least three months with programming optimized according to standard of care.
  • UPDRS subset III score of ≥30 in the in the pre-operative meds off state.
  • DBS must improve PD symptoms by ≥30% in the meds off state, as measured by UPDRS subset III score.
  • Medical and mental fitness to comply with programming visit and study related procedures.
  • Able to understand the study requirements and the treatment procedures and provides written informed consent before any study-specific tests or procedures are performed.
  • Off symptom rigidity score of ≥2 in the evaluated arm as determined by the UPDRS-III.

Exclusion Criteria:

  • Have any significant medical condition that is likely to interfere with study procedures or likely to confound evaluation of study endpoints, including any terminal illness with survival <12 months.
  • Resting and/or action tremor score of ≥3 on the evaluated side as determined by the UPDRS-III in pre-operative meds off condition.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Short PW
Patients with a Vercise DBS system programmed to 30 microseconds pulse width
Přístroj: Vercise DBS settings
Deep brain stimulation set at short pulse width and monopolar stimulation using current steering
Experimentální: Conventional PW
Patients with a Vercise DBS system programmed to 60 microseconds pulse width
Přístroj: Vercise DBS settings
Deep brain stimulation set at short pulse width and monopolar stimulation using current steering
Experimentální: Ventral current steering
Patients with a Vercise DBS system programmed to steer current ventrally
Přístroj: Vercise DBS settings
Deep brain stimulation set at short pulse width and monopolar stimulation using current steering
Experimentální: Dorsal current steering
Patients with a Vercise DBS system programmed to steer current dorsally.
Přístroj: Vercise DBS settings
Deep brain stimulation set at short pulse width and monopolar stimulation using current steering

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Therapeutic Window
Časové okno: Day 1 programming visit
The therapeutic window refers to the range of stimulus amplitudes that provide a therapeutic effect without side effects. In other words, it is the amplitude difference between the first stimulation-induced side effect threshold (e.g., eye deviation, muscle contraction, and speech) and full rigidity control threshold at 60 µs and 30 µs pulse width DBS settings.
Day 1 programming visit
Unified Parkinson's Disease Rating Scale III
Časové okno: Day 1 programming visit

The Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) has four sections (I-IV) that ask patients to rate aspects of their mental state including mood (I), aspects of daily activities (II), aspects of motor function (III), and complications of treatment (IV). Here, we ask subjects to rate their motor function (UPDRS III) following interventions with 30 µs and 60 µs pulse width DBS settings.

The UPDRS III scale has 14 categories including speech, facial expression, tremor at rest, action tremor, rigidity, finger tapping ability, ability to open and close hands, ability to rapidly alternate hand movements, leg agility, ability to rise from a chair, posture, gait, response to postural displacement (e.g., push), and bradykinesia. Patients rate each of these categories from 0 to 4, with 0 being normal function and 4 being the worst. Categories assessing appendages are rated for both left and right sides, allowing a maximum score (worst outcome) of 108.
Day 1 programming visit

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Side Effect Thresholds - Single Contact vs. Steering
Časové okno: Day 1 programming visit
This endpoint determined how much current (mA) could be applied before side effects appeared when using 60 microsecond pulse widths. Values were obtained for when current was delivered through a single contact or divided between two contacts (steering).
Day 1 programming visit
Resting Tremor Severity - Single Contact vs. Steering
Časové okno: Day 1 programming visit
Resting tremor was measured by a motion sensor system (Kinesia System) while either using a single contact or steering current between two contacts. Stimulation was at amplitudes defined as the therapeutic threshold for rigidity. The Kinesia System was worn by patients to measure motion parameters including linear acceleration and angular velocity during different tasks, then provided an output score on a scale of 0 (no symptoms) to 4 (severe symptoms).
Day 1 programming visit
Finger Tapping Amplitude - Single Contact vs. Steering
Časové okno: Day 1 programming visit
Severity of finger-tapping bradykinesia was measured by a motion sensor system (Kinesia System) when either using a single contact or steering current between two contacts. Stimulation was at amplitudes defined as the therapeutic threshold for rigidity. The Kinesia System was worn by patients to measure motion parameters including linear acceleration and angular velocity during different tasks, then provided an output score on a scale of 0 (no symptoms) to 4 (severe symptoms).
Day 1 programming visit

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dorsal-Ventral Current Steering Therapeutic Window
Časové okno: Day 1 programming visit
The therapeutic window refers to the range of stimulus amplitudes that provide a therapeutic effect without side effects. In other words, this measure reports the stimulus amplitude difference between the full rigidity control threshold and the first stimulation induced side effect threshold at current steering settings (current divided 50% between adjacent electrodes).
Day 1 programming visit
Resting Tremor Severity - Pulse Width and Dorsal-Ventral Steering
Časové okno: Day 1 programming Visit
Resting tremor was measured by a motion sensor system (Kinesia System) at 60 µs, 30 µs, and current steering settings, at amplitudes defined as the therapeutic threshold for rigidity. The Kinesia System was worn by patients to measure motion parameters including linear acceleration and angular velocity during different tasks, then provided an output score on a scale of 0 (no symptoms) to 4 (severe symptoms).
Day 1 programming Visit
Finger Tapping Amplitude - Pulse Width and Dorsal-Ventral Steering
Časové okno: Day 1 programming visit
Severity of finger-tapping bradykinesia was measured by a motion sensor system (Kinesia System) at 60 µs, 30 µs, and dorsal and ventral current steering settings. Stimulation was at amplitudes defined as the therapeutic threshold for rigidity. The Kinesia System was worn by patients to measure motion parameters including linear acceleration and angular velocity during different tasks, then provided an output score on a scale of 0 (no symptoms) to 4 (severe symptoms).
Day 1 programming visit

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Boston Scientific Corporation

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. července 2013

První zveřejněno (Odhad)

11. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • A4009
  • CDM00060272 (Jiný identifikátor: BSC Protocol Number)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vercise DBS settings

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Jordan

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit