Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Morfologické markery gastroezofageální refluxní choroby (GERD)

14. srpna 2026 aktualizováno: Eric Chiou, Baylor College of Medicine

Dilatace mezibuněčných prostorů jako morfologické markery gastroezofageální refluxní choroby (GERD) u dětí

Účelem tohoto projektu je dozvědět se více o novém a slibném způsobu diagnostiky kyselého refluxu pomocí velmi výkonného mikroskopu. Tento speciální mikroskop poskytuje mnohem jemnější detaily než typické mikroskopy dříve používané pro diagnostiku refluxu a může pomoci lékařům lépe identifikovat děti s refluxem kyseliny.

Přehled studie

Detailní popis

Půjde o prospektivní případovou kontrolní studii. Budou přijaty děti ve věku od 8 do 18 let s podezřením na gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) nebo eozinofilní ezofagitidu (EoE) na základě kritérií symptomů, u kterých jejich primární gastroenterolog naplánoval esofagogastroduodenoskopii (EGD).

Děti, které nemají v anamnéze onemocnění jícnu nebo symptomy jícnu a jsou plánovány na EGD pro jiné klinické indikace (např. vyloučit celiakii) jejich primárním gastroenterologem bude přijat a bude působit jako kontrola. Kontrolní subjekty také dostanou příležitost podstoupit monitorování MII-pH jícnu jako součást jejich lékařského hodnocení, ale nebudou vyloučeny z analýzy, pokud se odhlásí z této části studie.

U všech subjektů budou kromě endoskopického hodnocení získány biopsie distálního jícnu pro rutinní světelnou mikroskopii (standardní histologický vzorek) a také analýzu transmisní elektronovou mikroskopií (TEM) ke stanovení přítomnosti a velikosti dilatovaných mezibuněčných prostorů (DIS) a imunobloting pro štěpení e-cadherinu

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

54

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Texas Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

8 let až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Děti ve věku 8-18 let plánované na endoskopii z klinické indikace.

Popis

Kritéria zařazení pro subjekty GERD nebo EoE:

  • Děti ve věku 8-18 let
  • Podezření na diagnózu GERD nebo EoE na základě kritérií symptomů
  • Schopný tolerovat horní endoskopické vyšetření s biopsií

Kritéria pro zařazení pro kontrolní subjekty:

  • Děti ve věku 8-18 let
  • Plánováno pro EGD pro klinické indikace
  • Bez anamnézy onemocnění jícnu nebo symptomů jícnu
  • Schopný tolerovat horní endoskopické vyšetření s biopsií

Kritéria vyloučení pro subjekty GERD nebo EoE:

  • Historie Barrettova jícnu
  • Předchozí operace jícnu nebo žaludku
  • Vrozená vada/malformace jícnu v anamnéze
  • Diagnóza Crohnovy choroby

Kritéria vyloučení pro kontrolní subjekty:

  • Příznaky GERD nebo EoE (včetně pálení žáhy, regurgitace, potíží s polykáním, bolestivého polykání).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Refluxní choroba jícnu (GERD)

Anamnéza obtížných příznaků (např. pálení žáhy, bolest na hrudi, kyselá regurgitace) sekundární k refluxu žaludečního obsahu alespoň třikrát týdně

A, Alespoň jedno z následujících:

  • Slizniční zlomeniny při endoskopii (ezofagitida alespoň stupně A podle klasifikace v Los Angeles)
  • Abnormální pH index (pH nižší než 4 pro více než 6 % studie)
  • Abnormální MII-pH (více než 73 epizod celkového refluxu za 24 hodin)
Jedná se o observační sběr biovzorků a dotazníkovou studii. Subjekty budou požádány, aby při screeningové návštěvě vyplnily symptomový dotazník. Kromě toho budou odebrány 3 vzorky biopsie jícnu pro provedení laboratorních rozborů.
Eozinofilní ezofagitida (EoE)
  • Anamnéza obtížných příznaků jícnu (např. dysfagie, zasekávání potravy, zvracení, bolest v horní části břicha nebo na hrudi)
  • Větší nebo rovno 15 eozinofilů v alespoň jednom vysoce výkonném poli (HPF) z biopsie distálního NEBO proximálního jícnu
  • Nedostatek histologické odpovědi na 6-8 týdnů vysoké dávky inhibitoru protonové pumpy (PPI) NEBO negativní sondy pH (pH nižší než 4 pro méně než 6 % studie). Subjekty s více než 15 eozinofily/HPF a abnormálními výsledky pH mohou mít syndrom překrytí a budou vyloučeny z primární analýzy.
Jedná se o observační sběr biovzorků a dotazníkovou studii. Subjekty budou požádány, aby při screeningové návštěvě vyplnily symptomový dotazník. Kromě toho budou odebrány 3 vzorky biopsie jícnu pro provedení laboratorních rozborů.
Řízení
Pacienti bez anamnézy obtížných příznaků jícnu nebo onemocnění jícnu A normální ezofagoskopie (například pacienti podstupující vyšetření na chronickou bolest břicha, zánětlivé onemocnění střev, celiakii).
Jedná se o observační sběr biovzorků a dotazníkovou studii. Subjekty budou požádány, aby při screeningové návštěvě vyplnily symptomový dotazník. Kromě toho budou odebrány 3 vzorky biopsie jícnu pro provedení laboratorních rozborů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
TEM analýza
Časové okno: v době odběru vzorků
Pomocí transmisní elektronové mikroskopie (TEM) porovnejte průměrný průměr dilatovaného mezibuněčného prostoru epitelu jícnu u dětí s GERD s dětmi s eozinofilní ezofagitidou a normálními kontrolami.
v době odběru vzorků

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
monitorování pH
Časové okno: 24 hodin
Vyhodnoťte korelaci mezi středním průměrem dilatovaných mezibuněčných prostor a kvantitativními parametry refluxu stanovenými 24hodinovým monitorováním jícnové vícekanálové intraluminální impedance-pH (MII-pH)
24 hodin

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Imunoblotting
Časové okno: V době odběru vzorků
Vyhodnoťte korelaci mezi středním průměrem dilatovaných mezibuněčných prostorů a poškozením intercelulárního junkčního komplexu (IJC) pomocí imunoblotingu na základě hodnocení štěpeného versus intaktního e-cadherinu.
V době odběru vzorků

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric H Chiou, MD, Baylor College of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2014

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. srpna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. srpna 2013

První zveřejněno (Odhadovaný)

13. srpna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2026

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit