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위식도 역류 질환(GERD)의 형태학적 마커

2024년 3월 20일 업데이트: Eric Chiou, Baylor College of Medicine

소아 위식도 역류질환(GERD)의 형태학적 표지자로서의 세포간 공간의 확장

이 프로젝트의 목적은 고성능 현미경을 사용하여 위산 역류 질환을 진단하는 새롭고 유망한 방법에 대해 자세히 알아보는 것입니다. 이 특수 현미경은 이전에 역류를 진단하는 데 사용된 일반 현미경보다 훨씬 더 세밀한 정보를 제공하며 의사가 산 역류가 있는 소아를 더 잘 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

이것은 전향적인 사례 통제 연구가 될 것입니다. 증상 기준에 따라 위식도 역류 질환(GERD) 또는 호산구성 식도염(EoE)이 의심되고 주 위장병 전문의가 식도위십이지장경 검사(EGD)를 예약한 8세에서 18세 사이의 어린이를 모집합니다.

식도 질환 또는 식도 증상의 병력이 없고 다른 임상 적응증(예: 1차 위장병 전문의가 체강 질병을 배제)을 모집하여 통제 역할을 할 것입니다. 통제 피험자에게도 의학적 평가의 일환으로 식도 MII-pH 모니터링을 받을 기회가 주어지지만 연구의 이 부분에서 제외되더라도 분석에서 제외되지는 않습니다.

모든 피험자에 대해 내시경 평가 외에도 확장된 세포간 공간(DIS)의 존재 및 크기를 결정하기 위해 일상적인 광학 현미경(표준 조직학 샘플) 및 투과 전자 현미경(TEM) 분석을 위해 원위 식도의 생검을 얻을 것입니다. 및 e-cadherin 절단을 위한 면역블롯팅

연구 유형

관찰

등록 (실제)

54

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Texas Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

8년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

임상 적응증을 위한 내시경 검사가 예정된 8-18세 사이의 어린이.

설명

GERD 또는 EoE 과목에 대한 포함 기준:

  • 8-18세 사이의 어린이
  • 증상 기준에 근거한 GERD 또는 EoE의 의심되는 진단
  • 생검으로 상부 내시경 검사를 견딜 수 있음

제어 대상에 대한 포함 기준:

  • 8-18세 사이의 어린이
  • 임상 적응증에 대한 EGD 예정
  • 식도 증상의 식도 질환 병력 없음
  • 생검으로 상부 내시경 검사를 견딜 수 있음

GERD 또는 EoE 피험자에 대한 제외 기준:

  • 바렛 식도의 역사
  • 이전 식도 또는 위 수술
  • 식도의 선천적 결함/기형의 병력
  • 크론병의 진단

제어 대상에 대한 제외 기준:

  • GERD 또는 EoE의 증상(가슴쓰림, 역류, 삼키기 어려움, 삼킬 때 통증 포함).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
위식도 역류질환(GERD)

곤란한 증상의 병력(예: 속 쓰림, 흉통, 위산 역류) 위 내용물의 역류에 따라 주 3회 이상

AND, 다음 중 하나 이상:

  • 내시경 검사상 점막 파열(로스앤젤레스 분류에 따른 A급 이상의 식도염)
  • 비정상 pH 지수(연구의 6% 초과에 대해 pH 4 미만)
  • 비정상 MII-pH(24시간당 총 역류 73회 초과)
이것은 관찰 생물 표본 수집 및 설문지 연구입니다. 피험자는 스크리닝 방문 시 증상 설문지를 작성해야 합니다. 또한 실험실 분석을 수행하기 위해 3개의 식도 생검 샘플을 채취합니다.
호산구성 식도염(EoE)
  • 문제가 되는 식도 증상의 병력(예: 삼킴곤란, 음식물 매복, 구토, 상복부 또는 흉통)
  • 원위부 또는 근위부 식도 생검에서 적어도 하나의 고배율 시야(HPF)에서 15개 이상의 호산구
  • 고용량 PPI(Proton Pump Inhibitor) 또는 음의 pH 탐침(연구의 6% 미만에 대한 pH 4 미만)의 6-8주에 대한 조직학적 반응의 부족. 15개 이상의 호산구/HPF 및 비정상적인 pH 결과를 가진 피험자는 중첩 증후군을 가질 수 있으며 1차 분석에서 제외됩니다.
이것은 관찰 생물 표본 수집 및 설문지 연구입니다. 피험자는 스크리닝 방문 시 증상 설문지를 작성해야 합니다. 또한 실험실 분석을 수행하기 위해 3개의 식도 생검 샘플을 채취합니다.
제어
문제가 되는 식도 증상 또는 식도 질환의 병력이 없고 정상적인 식도경 검사를 받은 환자(예: 만성 복통, 염증성 장 질환, 체강 질병에 대한 평가를 받는 환자).
이것은 관찰 생물 표본 수집 및 설문지 연구입니다. 피험자는 스크리닝 방문 시 증상 설문지를 작성해야 합니다. 또한 실험실 분석을 수행하기 위해 3개의 식도 생검 샘플을 채취합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TEM 분석
기간: 샘플 수집 시
투과 전자 현미경(TEM)을 사용하여 GERD가 있는 어린이의 식도 상피의 확장된 세포간 공간 직경을 호산구성 식도염이 있는 어린이와 정상 대조군과 비교합니다.
샘플 수집 시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
pH 모니터링
기간: 24 시간
평균 확장된 세포간 공간 직경과 24시간 식도 다채널 관내 임피던스-pH(MII-pH) 모니터링에 의해 결정된 정량적 역류 매개변수 사이의 상관관계를 평가합니다.
24 시간

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역 블로팅
기간: 샘플 수집 시
절단된 대 온전한 e-cadherin의 면역블롯팅 기반 평가를 통해 평균 확장된 세포간 공간 직경과 세포간 접합 복합체(IJC)에 대한 손상 사이의 상관관계를 평가합니다.
샘플 수집 시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eric H Chiou, MD, Baylor College of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 8월 9일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 8월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

샘플 수집 및 설문지에 대한 임상 시험

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