Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Markery morfologiczne choroby refluksowej przełyku (GERD)

14 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Eric Chiou, Baylor College of Medicine

Rozszerzenie przestrzeni międzykomórkowych jako markery morfologiczne choroby refluksowej przełyku (GERD) u dzieci

Celem tego projektu jest poznanie nowego i obiecującego sposobu diagnozowania choroby refluksowej za pomocą mikroskopu o bardzo dużym powiększeniu. Ten specjalny mikroskop zapewnia znacznie dokładniejsze szczegóły niż typowe mikroskopy używane wcześniej do diagnozowania refluksu i może pomóc lekarzom lepiej identyfikować dzieci z refluksem żołądkowym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Będzie to prospektywne badanie kliniczno-kontrolne. Rekrutowane będą dzieci w wieku od 8 do 18 lat z podejrzeniem choroby refluksowej przełyku (GERD) lub eozynofilowego zapalenia przełyku (EoE) na podstawie kryteriów objawowych, które zostały zaplanowane na esophagogastroduodenoscopy (EGD) przez głównego gastroenterologa.

Dzieci, które nie miały historii chorób przełyku ani objawów przełyku i są zaplanowane na EGD z innych wskazań klinicznych (np. wykluczyć celiakię) przez ich głównego gastroenterologa zostaną zrekrutowani i będą działać jako grupa kontrolna. Osoby kontrolne będą miały również możliwość poddania się monitorowaniu MII-pH w przełyku w ramach oceny medycznej, ale nie zostaną wykluczone z analizy, jeśli zrezygnują z tej części badania.

U wszystkich pacjentów, oprócz oceny endoskopowej, zostaną pobrane biopsje dystalnej części przełyku do rutynowej mikroskopii świetlnej (standardowa próbka histologiczna), jak również do analizy transmisyjnej mikroskopii elektronowej (TEM) w celu określenia obecności i wielkości rozszerzonych przestrzeni międzykomórkowych (DIS) i immunoblotting pod kątem rozszczepienia e-kadheryny

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

54

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Texas Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

8 lat do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci w wieku 8-18 lat przeznaczone do endoskopii ze wskazań klinicznych.

Opis

Kryteria włączenia dla pacjentów z GERD lub EoE:

  • Dzieci w wieku 8-18 lat
  • Podejrzenie rozpoznania GERD lub EoE na podstawie kryteriów objawowych
  • Toleruje górne badanie endoskopowe z biopsjami

Kryteria włączenia dla osób kontrolnych:

  • Dzieci w wieku 8-18 lat
  • Zaplanowane na EGD ze wskazań klinicznych
  • Brak historii choroby przełyku lub objawów przełyku
  • Toleruje górne badanie endoskopowe z biopsjami

Kryteria wykluczenia dla pacjentów z GERD lub EoE:

  • Historia przełyku Barretta
  • Wcześniejsza operacja przełyku lub żołądka
  • Historia wrodzonej wady / wady rozwojowej przełyku
  • Rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna

Kryteria wykluczenia dla osób kontrolnych:

  • Objawy GERD lub EoE (w tym zgaga, zarzucanie pokarmu, trudności w połykaniu, bolesne połykanie).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Choroba refluksowa przełyku (GERD)

Historia uciążliwych objawów (np. zgaga, ból w klatce piersiowej, zarzucanie kwasu) wtórne do refluksu treści żołądkowej co najmniej trzy razy w tygodniu

ORAZ co najmniej jedno z poniższych:

  • Pęknięcia błony śluzowej w badaniu endoskopowym (zapalenie przełyku co najmniej stopnia A na podstawie klasyfikacji Los Angeles)
  • Nieprawidłowy wskaźnik pH (pH poniżej 4 przez ponad 6% badania)
  • Nieprawidłowe MII-pH (więcej niż 73 epizody całkowitego refluksu w ciągu 24 godzin)
Jest to obserwacyjne zbieranie biopróbek i badanie kwestionariuszowe. Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza objawów podczas wizyty przesiewowej. Dodatkowo zostaną pobrane 3 biopsje przełyku w celu przeprowadzenia analiz laboratoryjnych.
Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)
  • Historia uciążliwych objawów przełyku (np. dysfagia, zaklinowanie pokarmu, wymioty, ból w górnej części brzucha lub w klatce piersiowej)
  • Większa lub równa 15 eozynofili w co najmniej jednym polu o dużej mocy (HPF) z dystalnej LUB proksymalnej biopsji przełyku
  • Brak odpowiedzi histologicznej na 6-8 tygodni stosowania dużych dawek inhibitora pompy protonowej (PPI) LUB ujemna sonda pH (pH poniżej 4 przez mniej niż 6% badań). Osoby z liczbą eozynofili/HPF większą niż 15 i nieprawidłowymi wynikami pH mogą mieć zespół nakładania się i zostaną wykluczeni z analizy pierwotnej.
Jest to obserwacyjne zbieranie biopróbek i badanie kwestionariuszowe. Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza objawów podczas wizyty przesiewowej. Dodatkowo zostaną pobrane 3 biopsje przełyku w celu przeprowadzenia analiz laboratoryjnych.
Kontrola
Pacjenci bez historii uciążliwych objawów przełyku lub choroby przełyku ORAZ z prawidłowym przełykiem (na przykład pacjenci poddawani ocenie pod kątem przewlekłego bólu brzucha, nieswoistego zapalenia jelit, celiakii).
Jest to obserwacyjne zbieranie biopróbek i badanie kwestionariuszowe. Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza objawów podczas wizyty przesiewowej. Dodatkowo zostaną pobrane 3 biopsje przełyku w celu przeprowadzenia analiz laboratoryjnych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Analiza TEM
Ramy czasowe: w momencie pobierania próbek
Za pomocą transmisyjnej mikroskopii elektronowej (TEM) porównano średnią średnicę rozszerzonej przestrzeni międzykomórkowej nabłonka przełyku u dzieci z GERD z dziećmi z eozynofilowym zapaleniem przełyku i normalnymi grupami kontrolnymi.
w momencie pobierania próbek

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Monitorowanie pH
Ramy czasowe: 24 godziny
Ocena korelacji między średnią średnicą rozszerzonych przestrzeni międzykomórkowych a ilościowymi parametrami refluksu określonymi przez 24-godzinne wielokanałowe monitorowanie impedancji wewnątrz światła przełyku-pH (MII-pH)
24 godziny

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Immunoblotting
Ramy czasowe: W czasie pobierania próbek
Ocenić korelację między średnią średnicą rozszerzonych przestrzeni międzykomórkowych a uszkodzeniem kompleksu połączeń międzykomórkowych (IJC) poprzez ocenę opartą na immunoblottingu rozszczepionej i nienaruszonej e-kadheryny.
W czasie pobierania próbek

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Eric H Chiou, MD, Baylor College of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2014

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 sierpnia 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

13 sierpnia 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj