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Marcadores morfológicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

14 de agosto de 2026 actualizado por: Eric Chiou, Baylor College of Medicine

Dilatación de espacios intercelulares como marcadores morfológicos de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en niños

El propósito de este proyecto es aprender más sobre una forma nueva y prometedora de diagnosticar la enfermedad por reflujo ácido utilizando un microscopio de muy alta potencia. Este microscopio especial proporciona detalles mucho más finos que los microscopios típicos que se usaban anteriormente para diagnosticar el reflujo y puede ayudar a los médicos a identificar mejor a los niños con reflujo ácido.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este será un estudio prospectivo de casos y controles. Se reclutarán niños entre las edades de 8 y 18 años con sospecha de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o esofagitis eosinofílica (EoE) según los criterios de síntomas y que hayan sido programados para esofagogastroduodenoscopia (EGD) por su gastroenterólogo principal.

Niños que no tienen antecedentes de enfermedad esofágica o síntomas esofágicos y están programados para EGD por otras indicaciones clínicas (p. descartar enfermedad celíaca) por su gastroenterólogo primario serán reclutados y actuarán como controles. Los sujetos de control también tendrán la oportunidad de someterse a un control de pH-MII esofágico como parte de su evaluación médica, pero no serán excluidos del análisis si optan por no participar en esta parte del estudio.

Para todos los sujetos, además de la evaluación endoscópica, se obtendrán biopsias del esófago distal para microscopía óptica de rutina (muestra histológica estándar), así como análisis de microscopía electrónica de transmisión (TEM) para determinar la presencia y magnitud de espacios intercelulares dilatados (DIS) e inmunotransferencia para la escisión de e-cadherina

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

54

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Niños entre 8 y 18 años programados para endoscopia por indicación clínica.

Descripción

Criterios de inclusión para sujetos con ERGE o EoE:

  • Niños entre las edades de 8-18 años
  • Sospecha de diagnóstico de GERD o EoE basado en criterios de síntomas
  • Capaz de tolerar el examen de endoscopia superior con biopsias

Criterios de inclusión para sujetos de control:

  • Niños de 8 a 18 años
  • Programado para EGD para indicaciones clínicas
  • Sin antecedentes de enfermedad esofágica o síntomas esofágicos
  • Capaz de tolerar el examen de endoscopia superior con biopsias

Criterios de exclusión para sujetos con ERGE o EoE:

  • Historia del esófago de Barrett
  • Cirugía esofágica o gástrica previa
  • Antecedentes de defecto congénito/malformación del esófago
  • Diagnóstico de la enfermedad de Crohn

Criterios de exclusión para sujetos de control:

  • Síntomas de GERD o EoE (que incluyen acidez estomacal, regurgitación, dificultad para tragar, dolor al tragar).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

Antecedentes de síntomas molestos (p. acidez estomacal, dolor torácico, regurgitación ácida) secundaria al reflujo del contenido gástrico al menos tres veces por semana

Y, Al menos uno de los siguientes:

  • Roturas de la mucosa en la endoscopia (al menos esofagitis de grado A según la clasificación de Los Ángeles)
  • Índice de pH anormal (pH inferior a 4 para más del 6 % del estudio)
  • MII-pH anormal (más de 73 episodios de reflujo total por 24 horas)
Este es un estudio observacional de recolección de muestras biológicas y cuestionario. Se pedirá a los sujetos que completen un cuestionario de síntomas en la visita de selección. Además, se tomarán 3 muestras de biopsia esofágica para realizar análisis de laboratorio.
Esofagitis eosinofílica (EoE)
  • Antecedentes de síntomas esofágicos molestos (p. disfagia, retención de alimentos, vómitos, dolor abdominal o torácico superior)
  • Mayor o igual a 15 eosinófilos en al menos un campo de alta potencia (HPF) de biopsia esofágica distal o proximal
  • Falta de respuesta histológica a 6-8 semanas de dosis altas de inhibidor de la bomba de protones (IBP) O sonda de pH negativa (pH inferior a 4 para menos del 6 % del estudio). Los sujetos con más de 15 eosinófilos/HPF y resultados de pH anormales pueden tener un síndrome de superposición y serán excluidos del análisis primario.
Este es un estudio observacional de recolección de muestras biológicas y cuestionario. Se pedirá a los sujetos que completen un cuestionario de síntomas en la visita de selección. Además, se tomarán 3 muestras de biopsia esofágica para realizar análisis de laboratorio.
Control
Pacientes sin antecedentes de síntomas esofágicos molestos o enfermedad esofágica Y esofagoscopia normal (por ejemplo, pacientes sometidos a evaluación por dolor abdominal crónico, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad celíaca).
Este es un estudio observacional de recolección de muestras biológicas y cuestionario. Se pedirá a los sujetos que completen un cuestionario de síntomas en la visita de selección. Además, se tomarán 3 muestras de biopsia esofágica para realizar análisis de laboratorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis TEM
Periodo de tiempo: en el momento de la toma de muestras
Usando microscopía electrónica de transmisión (TEM), compare el diámetro medio del espacio intercelular dilatado del epitelio esofágico en niños con ERGE con niños con esofagitis eosinofílica y controles normales.
en el momento de la toma de muestras

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
monitoreo de pH
Periodo de tiempo: 24 horas
Evaluar la correlación entre el diámetro medio de los espacios intercelulares dilatados y los parámetros de reflujo cuantitativos determinados mediante la monitorización de impedancia-pH intraluminal esofágica multicanal (MII-pH) de 24 horas
24 horas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunotransferencia
Periodo de tiempo: En el momento de la toma de muestras
Evalúe la correlación entre el diámetro medio de los espacios intercelulares dilatados y la lesión del complejo de unión intercelular (IJC) a través de la evaluación basada en inmunotransferencia de e-cadherina escindida versus intacta.
En el momento de la toma de muestras

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Eric H Chiou, MD, Baylor College of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2014

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2013

Publicado por primera vez (Estimado)

13 de agosto de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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