Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) morfologiset merkit

perjantai 14. elokuuta 2026 päivittänyt: Eric Chiou, Baylor College of Medicine

Solujen välisten tilojen laajentuminen lasten gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) morfologisina merkkiaineina

Tämän projektin tarkoituksena on oppia lisää uudesta ja lupaavasta tavasta diagnosoida refluksitauti erittäin tehokkaalla mikroskoopilla. Tämä erityinen mikroskooppi tarjoaa paljon tarkempia yksityiskohtia kuin tyypilliset mikroskoopit, joita aiemmin käytettiin refluksin diagnosoimiseen, ja se voi auttaa lääkäreitä tunnistamaan paremmin happorefluksipotilaat.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on tulevaisuuden tapauskontrollitutkimus. Rekrytoidaan 8–18-vuotiaat lapset, joilla epäillään gastroesofageaalista refluksitautia (GERD) tai eosinofiilistä esofagiittia (EoE) oirekriteerien perusteella ja joille heidän ensisijainen gastroenterologinsa on määrännyt esophagogastroduodenoscopy (EGD) -tutkimuksen.

Lapset, joilla ei ole aiemmin ollut ruokatorven sairautta tai ruokatorven oireita ja joille on varattu EGD muihin kliinisiin indikaatioihin (esim. sulkea pois keliakian) ensisijainen gastroenterologi ottaa palvelukseen ja toimii kontrollina. Kontrollihenkilöille annetaan myös mahdollisuus käydä läpi ruokatorven MII-pH-monitoroinnin osana lääketieteellistä arviointiaan, mutta heitä ei suljeta pois analyysistä, jos he jättävät tutkimuksen tämän osan ulkopuolelle.

Kaikilta koehenkilöiltä otetaan endoskooppisen arvioinnin lisäksi biopsiat distaalisesta ruokatorvesta rutiininomaista valomikroskopiaa varten (standardi histologinen näyte) sekä transmissioelektronimikroskoopin (TEM) analyysiä varten, jotta voidaan määrittää laajentuneiden solujen välisten tilojen (DIS) esiintyminen ja suuruus. ja immunoblottaus e-kadheriinin pilkkomista varten

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

54

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Texas Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

8 vuotta - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

8–18-vuotiaille lapsille on määrä tehdä endoskopia kliinistä indikaatiota varten.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit GERD- tai EoE-potilaille:

  • Lapset 8-18 vuotiaat
  • Epäilty GERD- tai EoE-diagnoosi oirekriteerien perusteella
  • Pystyy sietämään ylemmän endoskopian tutkimusta biopsioilla

Sisällyttämiskriteerit kontrollikohteille:

  • Lapset 8-18 vuotiaat
  • Suunniteltu EGD:lle kliinisiä indikaatioita varten
  • Ei aiemmin ollut ruokatorven oireista johtuvaa ruokatorven sairautta
  • Pystyy sietämään ylemmän endoskopian tutkimusta biopsioilla

Poissulkemiskriteerit GERD- tai EoE-potilaille:

  • Barrettin ruokatorven historia
  • Aiempi ruokatorven tai mahalaukun leikkaus
  • Aiempi ruokatorven synnynnäinen epämuodostuma/epämuodostus
  • Crohnin taudin diagnoosi

Kontrollikohteiden poissulkemiskriteerit:

  • GERD- tai EoE-oireet (mukaan lukien närästys, regurgitaatio, nielemisvaikeudet, kivulias nieleminen).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)

Aiemmin vaikeita oireita (esim. närästys, rintakipu, hapan regurgitaatio) mahalaukun sisällön refluksoinnin seurauksena vähintään kolme kertaa viikossa

JA, vähintään yksi seuraavista:

  • Endoskopiassa limakalvokatkot (vähintään A-luokan esofagiitti Los Angelesin luokituksen perusteella)
  • Epänormaali pH-indeksi (pH alle 4 yli 6 %:lla tutkimuksesta)
  • Epänormaali MII-pH (yli 73 kokonaisrefluksijaksoa 24 tunnin aikana)
Tämä on havainnollinen bionäytekokoelma ja kyselytutkimus. Koehenkilöitä pyydetään täyttämään oirekysely seulontakäynnillä. Lisäksi otetaan 3 ruokatorven biopsianäytettä laboratorioanalyysien suorittamista varten.
Eosinofiilinen esofagiitti (EoE)
  • Aiemmin haitallisia ruokatorven oireita (esim. nielemishäiriö, ruoansulatushäiriöt, oksentelu, ylävatsan tai rintakipu)
  • Suurempi tai yhtä suuri kuin 15 eosinofiiliä vähintään yhdessä korkeatehoisessa kentässä (HPF) distaalisesta TAI proksimaalisesta ruokatorven biopsiasta
  • Histologisen vasteen puute 6–8 viikon suuren annoksen protonipumpun estäjää (PPI) TAI negatiiviselle pH-mittaukselle (pH alle 4 alle 6 %:ssa tutkimuksesta). Potilailla, joilla on yli 15 eosinofiiliä/HPF:ää ja joilla on epänormaalit pH-tulokset, voi olla päällekkäisyysoireyhtymä, ja heidät suljetaan pois ensisijaisesta analyysistä.
Tämä on havainnollinen bionäytekokoelma ja kyselytutkimus. Koehenkilöitä pyydetään täyttämään oirekysely seulontakäynnillä. Lisäksi otetaan 3 ruokatorven biopsianäytettä laboratorioanalyysien suorittamista varten.
Ohjaus
Potilaat, joilla ei ole aiemmin esiintynyt haitallisia ruokatorven oireita tai ruokatorven sairautta JA normaalia esofagoskopiaa (esimerkiksi potilaat, joille tehdään krooninen vatsakipu, tulehduksellinen suolistosairaus, keliakia).
Tämä on havainnollinen bionäytekokoelma ja kyselytutkimus. Koehenkilöitä pyydetään täyttämään oirekysely seulontakäynnillä. Lisäksi otetaan 3 ruokatorven biopsianäytettä laboratorioanalyysien suorittamista varten.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TEM-analyysi
Aikaikkuna: näytteenoton yhteydessä
Käytä transmissioelektronimikroskooppia (TEM) ja vertaa ruokatorven epiteelin laajennetun soluvälin keskimääräistä halkaisijaa GERD-potilailla lapsiin, joilla on eosinofiilinen ruokatorvitulehdus ja normaalit kontrollit.
näytteenoton yhteydessä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
pH:n seuranta
Aikaikkuna: 24 tuntia
Arvioi korrelaatio laajentuneiden solujen välisten tilojen keskimääräisen halkaisijan ja kvantitatiivisten refluksiparametrien välillä, jotka on määritetty 24 tunnin ruokatorven monikanavaisen intraluminaalisen impedanssin pH:n (MII-pH) monitoroinnilla
24 tuntia

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Immunoblottaus
Aikaikkuna: Näytteenottohetkellä
Arvioi laajentuneiden solujen välisten tilojen keskimääräisen halkaisijan ja solujen välisen liitoskompleksin (IJC) vaurion välinen korrelaatio pilkkoutuneen ja ehjän e-kadheriinin immunoblottauspohjaisen arvioinnin avulla.
Näytteenottohetkellä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Eric H Chiou, MD, Baylor College of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. syyskuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 9. elokuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. elokuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 13. elokuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa