Randomizovaná zkouška duly na návštěvě domova

Cílem této studie je zhodnotit dopad programů domácích návštěv založených na důkazech duly pro mladé matky v Illinois. Matky v intervenční skupině přijímají domácí návštěvy dul během těhotenství a v prvních týdnech po porodu a duly poskytují matkám podporu v nemocnici během porodu, porodu a časného kojení. Matky v intervenční skupině navíc dostávají prenatální a dlouhodobé služby návštěv doma po porodu prostřednictvím programu návštěv doma založeného na důkazech, jako jsou Rodiče jako učitelé a Zdravé rodiny Illinois. Matky ve srovnávací skupině dostávají méně intenzivní službu case managementu.

Pro účast ve studii byly vybrány čtyři existující programy pro návštěvy duly v domácnostech v ekonomicky ohrožených komunitách v Illinois. Na každém pracovišti jsou mladé těhotné ženy přijímány k účasti ve studii, poskytují informovaný souhlas a absolvují základní pohovor ve svých domovech v polovině těhotenství. Po dokončení základního rozhovoru jsou matky náhodně rozděleny buď do intervenční skupiny s návštěvou duly v domově, nebo do srovnávací skupiny case managementu.

Ve 37 týdnech těhotenství a ve 3 týdnech, 3 měsících, 13 měsících a 30 měsících a 4 letech po porodu jsou matky ve svých domovech dotazovány na témata, jako je těhotenství, rodičovství, zdraví, duševní zdraví, stravovací návyky, zaměstnání/vzdělání a vztahy. Navíc při všech poporodních návštěvách jsou matky zaznamenávány na video při interakci se svými dětmi. Na 13měsíčním, 30měsíčním a 4letém následném sezení jsou dětem účastníků studie podávána hodnocení vývoje a chování.

Na základě předchozích studií služeb duly a cílů programů pro domácí návštěvy duly se v následujících časových bodech hodnotí různé výsledky. Tyto výsledky zahrnují prenatální lékařskou péči, prenatální vazbu s dítětem, pocity účinnosti během porodu, použití anestezie během porodu, kojení, pozitivní rodičovské chování, rodičovské postoje a stres, zdraví kojence, zdraví matek, depresivní symptomy matek a chování a vývoj dítěte.