Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stimulace vagusového nervu (VNS) spárovaná s tóny pro tinnitus

9. března 2018 aktualizováno: MicroTransponder Inc.

Zaslepená randomizovaná pilotní studie hodnotící stimulaci bloudivého nervu (VNS) ve spojení s tóny pro tinnitus vs. VNS s nepárovými tóny

Posuďte bezpečnost a účinnost VNS spárovaných s tóny pro tinnitus pomocí randomizované, kontrolované, paralelní studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Pacienti, kteří mají středně těžký až těžký tinnitus, alespoň jeden rok po diagnóze, se mohou přihlásit. Všichni pacienti budou implantováni a randomizováni do jedné ze dvou skupin:

  • skupina přijímající VNS spárovaná s tóny a;
  • skupina, která přijímá VNS a tóny, ale s jiným nastavením.

Po nácviku používání přístroje je léčba prováděna pacientem doma po dobu 6 týdnů. Pacienti mají osm výchozích audiometrických hodnocení spolu se dvěma dotazníkovými hodnoceními, hodnocením po zotavení před zahájením léčby a hodnocením tinnitu každé dva týdny během terapie během 6týdenní randomizované části studie. Po randomizované části dostanou všichni pacienti VNS spárované s tóny. Pacienti se budou i nadále vracet na čtvrtletní návštěvy a hodnocení tinnitu během prvního roku po implantaci, bez ohledu na stav jejich terapie. Zájemci mohou po prvním roce pokračovat v dlouhodobé léčbě. Pro tuto studii je plánován cíl až 30 pacientů zapsaných a implantovaných na čtyřech místech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
        • U. Iowa
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14214
        • U. Buffalo
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
        • UT Dallas

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

22 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 22 až 65 let
  2. Byli diagnostikováni jako trpící senzorineurálním tinnitem a alespoň určitou tonální kvalitou tinnitu
  3. Jednostranný nebo oboustranný tinnitus
  4. Máte zkušenosti s tinnitem po dobu alespoň jednoho roku a selhali alespoň v jedné terapii tinnitu (jako je poradenská nebo zvuková terapie). Diagnóza tinnitu bude zahrnovat audiologickou nebo lékařskou diagnózu v jejich zdravotních záznamech, stejně jako potvrzení pacienta o tinnitu delším než 12 měsíců
  5. MML >= 7 dB (decibel)
  6. Mít skóre tinnitu 40 nebo vyšší v dotazníku Tinnitus Handicap Questionnaire; (THQ)
  7. Žádná léčba tinnitu alespoň 4 týdny před vstupem do studie.
  8. Ochotný a schopný porozumět a dodržovat všechny postupy související se studiem v průběhu studia

Kritéria vyloučení:

  1. Akutní nebo intermitentní tinnitus
  2. Těžká ztráta sluchu v jakémkoli uchu, definovaná jako více než 80 dB HL (úroveň sluchu v decibelech) při frekvencích od 250 Hz. až 8000 Hz.
  3. Meniérova choroba, nádory ucha nebo známky aktivního onemocnění středního ucha (jako je tekutina, infekce, nádor, hmota)
  4. Jakékoli jiné implantované zařízení, jako je kardiostimulátor nebo jiný neurostimulátor; jakékoli jiné vyšetřovací zařízení nebo lék
  5. Těhotná nebo plánujete otěhotnět nebo kojit během období studie
  6. V současné době vyžadují nebo pravděpodobně budou vyžadovat MRI nebo diatermii během trvání studie
  7. Historie nežádoucích reakcí na anestetika (např. lidokain), které podle názoru vyšetřovatele činí operaci příliš rizikovou
  8. Beck Depression Inventory (BDI) 30 nebo vyšší
  9. Jakákoli jiná forma léčby tinnitu (např. Bylinné léky, akupunktura nebo chiropraktická medicína) nejsou během studie povoleny.
  10. Jakékoli léky, o nichž je známo, že napodobují, zvyšují nebo snižují uvolňování nebo odstraňování difúzního neuromodulátoru, jako je norepinefrin, dopamin, serotonin, benzodiazepiny a acetylcholin, nejsou povoleny, stejně jako jakékoli psychoaktivní léky.
  11. Významná srdeční anamnéza
  12. Užívání jakýchkoli léků, o kterých je známo, že způsobují nebo zvyšují tinnitus, jako jsou NSAID (ibuprofen, naproxen, nabumeton atd.), aspirin a jiné salicyláty, furosemid (Lasix) a další „smyčková“ diuretika, „mycinová“ antibiotika, jako je vankomycin, chinin a příbuzná léčiva a chemoterapeutická činidla, jako je cisplatina.
  13. Účast v soudních sporech (např. žádost o odškodnění pracovníka a/nebo pobírání invalidních dávek souvisejících s tinnitem a/nebo ztrátou sluchu).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba VNS
Stimulace a tóny vagusového nervu se používají 2,5 hodiny denně po dobu 6 týdnů.
VNS se podává v krátkých dávkách po dobu 2,5 hodiny. Subjekt má také sluchátka připojená k počítači a ze sluchátek slyší zvukové tóny, které se objevují během VNS.
Ostatní jména:
  • VNS spárované s tóny
  • Systém klidu
Falešný srovnávač: Ovládání VNS
Stimulace bloudivého nervu a tóny jsou podávány denně po dobu 2,5 hodiny, ale ne stejným způsobem jako u experimentální skupiny a takovým způsobem, že se má za to, že je neúčinný, ale stále poskytuje jak VNS, tak tóny, takže je zachováno oslepování.
Toto je falešná kontrolní skupina; subjekty v této skupině obdrží jak tóny, tak VNS, ale způsobem, u kterého se očekává, že bude neúčinný.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: 6 týdnů
Vyhodnoťte počet závažných nežádoucích příhod během studie a porovnejte mezi skupinami, abyste zjistili, zda je v léčebné skupině více než v kontrolní skupině.
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: 6 týdnů
Vyhodnoťte počet nežádoucích příhod během studie a porovnejte mezi skupinami, abyste zjistili, zda je v léčebné skupině více než v kontrolní skupině.
6 týdnů
Změna minimální úrovně maskování (MML) v jednotkách dB (decibely)
Časové okno: 6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)
Posuzuje změnu minimální úrovně maskování (MML) pro obě skupiny a porovnává mezi skupinami.
6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)
Procentuální změna v inventáři handicapu tinnitu (THI)
Časové okno: 6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)
Posuďte změnu skóre THI pro obě skupiny a porovnejte mezi skupinami. THI je dotazník, který žádá subjekty, aby zhodnotily své vnímání svého tinnitu hodnocením každé otázky jako Ano (4 body), Ne (0 bodů) nebo Někdy (2 body). Existuje 25 otázek, skóre se sčítá, takže škála se pohybuje od 0 do 100. Skóre jsou hodnoceny jako: Stupeň 1 - Mírné (0-16) Slyšet pouze v tichém prostředí; Stupeň 2 – Mírný (18–36) Snadno se maskuje okolními zvuky a snadno zapomene při aktivitách.; Stupeň 3 - Střední (38-56) Zaznamenáno v přítomnosti hluku na pozadí, ačkoli denní aktivity lze stále vykonávat.; Stupeň 4 - Těžký (58-76) Téměř vždy slyšet, vede k narušenému spánku a může narušovat každodenní aktivity.; Stupeň 5 - Katastrofický (78-100) Vždy slyšet, narušený spánek, potíže s jakoukoli činností.
6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)
Změna v dotazníku tinnitus Handicap Questionnaire (THQ)
Časové okno: 6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)
Posuďte změnu skóre THQ pro obě skupiny a porovnejte mezi skupinami. THQ je dotazník pro pacienty s 27 otázkami, přičemž každá otázka má skóre od 1 do 100. Bodování zahrnuje tři faktory – faktor 1 (sociální, emocionální, behaviorální), faktor 2 (tinnitus a sluch), faktor 3 (výhled). Patnáct otázek je zahrnuto ve faktoru 1, 8 otázek ve faktoru 2 a 4 otázky ve faktoru 3. Celkové skóre se vypočítá sečtením skóre pro otázky faktoru 1 a vynásobením 15/27, sečtením skóre pro faktor 2 a vynásobením 8/27 a sečtením skóre pro faktor 3 a vynásobením 4/27. To se pak sečte pro celkové skóre. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější tinnitus.
6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna funkčního indexu tinnitu (TFI)
Časové okno: 6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)
Posuďte změnu skóre TFI pro obě skupiny a porovnejte mezi skupinami. TFI má osm subškál, které se zabývají intruzivitou tinnitu, pocitem kontroly pacienta, kognitivními interferencemi, poruchami spánku, sluchovými problémy, relaxačními problémy, kvalitou života a emočním stresem. Existuje celkem 25 otázek s rozsahem 0 až 10 na každou položku (0 až 250). Všechny platné odpovědi se sečtou, vydělí počtem otázek, které byly zodpovězeny, a vynásobí 10 (rozsah 0-100). Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší tinnitus.
6 týdnů (před implantací až po 6 týdnech VNS)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: W Brent Tarver, BSEE, MicroTransponder Inc.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. října 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. října 2013

První zveřejněno (Odhad)

14. října 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MT-T-02
  • 2U44DC010084-04 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Sdílení dat jednotlivých účastníků (IPD) se neplánuje.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit