- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02015091
Studie kontrolovaných lidských infekcí malárie za účelem vyhodnocení ochrany po intravenózním nebo intramuskulárním podání vakcíny PfSPZ u dospělých bez malárie
VRC 314: Fáze 1, otevřená, klinická studie s experimentálně kontrolovanými infekcemi lidské malárie (ČHMÚ) k vyhodnocení bezpečnosti a trvanlivosti ochrany po intravenózním a intramuskulárním podání vakcíny PFSPZ u dospělých bez malárie
Pozadí:
- Lidé poštípaní komáry přenášejícími oslabené parazity malárie by se mohli této nemoci bránit, pokud by byli později vystaveni normálním parazitům malárie. Vědci zjistili, jak vyrobit oslabené parazity, které lze aplikovat vakcínou PfSPZ. Vědci chtějí zjistit, zda lidé, kteří dostanou vakcínu, dostanou malárii poté, co byli kousnuti v kontrolovaném prostředí (kontrolovaná lidská malárie, ČHMÚ).
Objektivní:
- Chcete-li zjistit, zda je vakcína proti malárii PfSPZ bezpečná a zabraňuje malárii v kontrolovaném prostředí.
Způsobilost:
- Zdraví dospělí 18 45 let.
Design:
- Účastníci budou podrobeni screeningu s anamnézou, fyzikálním vyšetřením, krevními a laboratorními testy a EKG.
- Účastníci budou rozděleni do 8 skupin, které budou ve studii po dobu 3 12 měsíců.
- Účastníci obdrží 3 5 očkování, a to injekčně jehlou do žíly na paži nebo do svalu.
- Účastníci si povedou zdravotní deník a budou kontaktováni telefonicky.
- Pro ČHMÚ se na paži účastníků na 5 minut přiloží kelímek s komáry přenášejícími malárii. Používá se pět komárů najednou, dokud je 5 nekousne. Některé skupiny budou malárii vystaveny více než jednou.
- Po ČHMÚ budou účastníci kliniku navštěvovat velmi často (včetně denních návštěv po dobu 12 dnů) po dobu 28 dnů.
- Krev bude odebrána při většině návštěv, od 1 do 20 zkumavek. Fyzikální vyšetření a anamnéza mohou být také opakovány
- Účastníci, kteří onemocní malárií, budou okamžitě ošetřeni na klinice. Standardní ošetření trvá 72 hodin. Příznaky malárie mohou trvat až 3 dny.
Přehled studie
Detailní popis
VRC 314 je navržen jako otevřené hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, imunogenicity a ochranné účinnosti vakcíny PfSPZ. Již dříve bylo prokázáno, že tato vakcína podávaná v dávce 1,35 krát 10(5) PfSPZ na injekci intravenózní cestou při schématu 5 vakcinací poskytuje všem očkovaným osobám ochranu proti ČHMÚ provedené krátce po poslední vakcinaci; u malého počtu chráněných subjektů, které byly znovu vyzvány o několik měsíců později, však existovala omezená trvanlivost ochrany. Tato studie je navržena tak, aby doložila prvotní výsledky s IV vakcinační cestou pro ochranu proti ČHMÚ. Na základě potenciální důležitosti dávky a schématu při optimalizaci trvalé imunity touto vakcínou bude vyhodnoceno zvýšení dávky PfSPZ IV na schémata 3 až 5 vakcinací z hlediska ochrany proti ČHMÚ provedené časně (asi 3 týdny) a pozdě (asi 24 týdnů ) po dokončení očkování. Aby bylo možné posoudit, zda vyšší dávka podaná jinou cestou poskytuje ochranu, jedna skupina dostane PfSPZ IM s polovičním množstvím podávaným v každé větvi podle schématu se 4 vakcinacemi.
Primární cíle studie souvisejí s bezpečností a snášenlivostí vakcinace IV a IM cestou podání a ochranou proti čelenži Plasmodium falciparum (Pf) provedené pomocí dobře zavedeného postupu ČHMÚ časně (2-4 týdny) po dokončení schémat 3 až 5 očkování. Sekundární cíl souvisí s trvanlivostí ochrany 20-26 týdnů po poslední vakcinaci a průzkumné cíle souvisejí s imunogenicitou vakcíny PfSPZ a identifikací potenciálních imunitních korelátů ochrany.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201-1595
- University of Maryland Center for Vaccine Dev, Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Aby byl dobrovolník zařazen, musí splňovat všechna následující kritéria:
- dospělí ve věku 18 až 45 let.
- Schopnost a ochota zúčastnit se po dobu studia.
- Schopnost poskytnout doklad totožnosti ke spokojenosti klinického lékaře, který dokončil proces zápisu.
- Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu.
- Ochotný darovat krev pro uskladnění vzorků, které budou použity pro budoucí výzkum.
- Ochota zdržet se dárcovství krve krevním bankám po dobu 3 let po P. falciparum ČHMÚ.
- Souhlasí s tím, že nebude cestovat do oblasti endemické malárie během celé účasti na studiu.
- Fyzikální vyšetření a laboratorní výsledky bez klinicky významných nálezů a index tělesné hmotnosti (BMI) menší nebo rovný 35 pro skupiny s vakcínou nebo BMI menší nebo rovný 40 pro kontrolní skupiny.
Pokud se zařazujete do skupiny s plánem IV očkování, musí fyzikální vyšetření zahrnovat posouzení, zda existuje adekvátní bilaterální žilní přístup do předloktní jamky.
Laboratorní kritéria do 56 dnů před zápisem:
- Hemoglobin vyšší nebo rovný 11,2 g/dl pro ženy; vyšší nebo rovna 12,6 g/dl pro muže.
- Diferenciál a počet krevních destiček buď v rámci ústavního normálního rozmezí, nebo se souhlasem místního lékaře.
- Alaninaminotransferáza (ALT) menší nebo rovna 1,25 x horní hranici normálu (ULN) pro vakcinační skupiny nebo menší nebo rovné 1,75 x ULN pro kontrolní skupiny ČHMÚ.
- Sérový kreatinin nižší nebo rovný horní hranici normálu.
Negativní pro infekci HIV.
Laboratorní kritérium zdokumentované kdykoli před zápisem:
Negativní srpkovitý screeningový test.
Kritéria specifická pro ženy:
- Negativní beta-HCG těhotenský test (moč nebo sérum) v den zápisu u žen, u kterých se předpokládá, že mohou otěhotnět.
- Žena ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinných prostředků antikoncepce po celou dobu trvání účasti ve studii.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Dobrovolník bude vyloučen, pokud bude splněna jedna nebo více z následujících podmínek:
- Žena, která kojí nebo plánuje otěhotnět během časového intervalu potřebného k dokončení studie.
- Příjem vakcíny proti malárii v předchozí klinické studii.
- Jakákoli anamnéza infekce malárie.
- Důkaz zvýšeného rizika kardiovaskulárních onemocnění; definováno jako >10% pětileté riziko nelaboratorní metodou.
- Současné použití systémové imunosupresivní farmakoterapie.
- Anamnéza splenektomie, srpkovitá anémie nebo srpkovitá anémie.
- Plánujte velký chirurgický zákrok mezi zápisem a výzvou.
- Známá alergie na kteroukoli složku vakcíny; anamnéza anafylaktické reakce na kousnutí komáry; nebo známá alergie na chlorochin fosfát, atovachon nebo proguanil.
- Účast v jakékoli studii zahrnující jinou hodnocenou vakcínu nebo lék během 12 týdnů před zařazením nebo plán účasti na jiném výzkumném výzkumu vakcíny/léku během studie.
- Osobní přesvědčení, která zakazují příjem očkovacího produktu obsahujícího lidský sérový albumin v ředidle.
- Užívání nebo plánované použití jakéhokoli léku s antimalarickým účinkem, které by se shodovalo se studovanou vakcinací nebo provokací.
- Psoriáza nebo porfyrie v anamnéze, které se mohou po léčbě chlorochinem zhoršit.
- Předpokládané použití léků, o kterých je známo, že způsobují lékové reakce s chlorochinem nebo atovachon-proguanilem (Malarone), jako je cimetidin, metoklopramid, antacida a kaolin.
- Psychiatrický stav, který vylučuje dodržování protokolu; minulé nebo současné psychózy; porucha vyžadující lithium; nebo do pěti let před zapsáním, historie sebevražedného plánu nebo pokusu.
- Jakýkoli zdravotní, psychiatrický, sociální stav, pracovní důvod nebo jiná odpovědnost, která je podle úsudku zkoušejícího kontraindikací účasti v protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka udělit informovaný souhlas nebo dodržet harmonogram protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1, 4, 5, 6, 7
Očkovací schémata se 3 až 4 IV vakcinacemi na subjekt.
Součástí je hodnocení ochrany proti řízené infekci lidské malárie (ČHMÚ).
|
Vakcína PfSPZ se skládá ze sporozoitů Plasmodium falciparum oslabených zářením (PfSPZ) a je určena k prevenci malárie u dospělých, dětí a kojenců.
Je formulován ve fosfátem pufrovaném fyziologickém roztoku (PBS) s 1% lidským sérovým albuminem (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, vyvinula a vyrobila vakcínu PfSPZ.
|
|
Experimentální: 2
Očkovací schémata 4 IM vakcinace na subjekt.
Součástí je hodnocení ochrany proti řízené infekci lidské malárie (ČHMÚ).
|
Vakcína PfSPZ se skládá ze sporozoitů Plasmodium falciparum oslabených zářením (PfSPZ) a je určena k prevenci malárie u dospělých, dětí a kojenců.
Je formulován ve fosfátem pufrovaném fyziologickém roztoku (PBS) s 1% lidským sérovým albuminem (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, vyvinula a vyrobila vakcínu PfSPZ.
|
|
Experimentální: 3
Očkovací schémata 5 IV vakcinací na subjekt.
Součástí je hodnocení ochrany proti řízené infekci lidské malárie (ČHMÚ).
|
Vakcína PfSPZ se skládá ze sporozoitů Plasmodium falciparum oslabených zářením (PfSPZ) a je určena k prevenci malárie u dospělých, dětí a kojenců.
Je formulován ve fosfátem pufrovaném fyziologickém roztoku (PBS) s 1% lidským sérovým albuminem (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, vyvinula a vyrobila vakcínu PfSPZ.
|
|
Žádný zásah: 8
Účast na kontrolované infekci lidské malárie (ČHMÚ) bez předchozího očkování sloužícího jako kontrola.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost metabolicky aktivní, nereplikující se vakcíny Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) (Vakcína PfSPZ) u zdravých dospělých bez malárie po opakovaném IV podání.
Časové okno: Období sledování u každého očkovaného subjektu trvá alespoň 24 týdnů po poslední vakcinaci.
|
Období sledování u každého očkovaného subjektu trvá alespoň 24 týdnů po poslední vakcinaci.
|
|
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost metabolicky aktivní, nereplikující se vakcíny Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) (Vakcína PfSPZ) u zdravých dospělých bez malárií po IM podání více dávek.
Časové okno: Období sledování u každého očkovaného subjektu trvá alespoň 24 týdnů po poslední vakcinaci.
|
Období sledování u každého očkovaného subjektu trvá alespoň 24 týdnů po poslední vakcinaci.
|
|
Zjistit, zda existuje PfSPZ Vakcínou zprostředkovaná ochrana proti infekčnímu P. falciparum ČHMÚ, když je vakcína podána v dávce 2,7 x 105 PfSPZ na injekci intravenózní cestou s použitím vícedávkového schématu a ČHMÚ je podána při...
Časové okno: Ve 4 týdnech po ČHMÚ.
|
Ve 4 týdnech po ČHMÚ.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zjistit, zda existuje trvanlivost vakcínou PfSPZ zprostředkovaná ochrana proti infekčnímu P. falciparum ČHMÚ, když je vakcína podána v dávce 2,7 x 105 PfSPZ na injekci IV cestou s použitím vícedávkového schématu a ČHMÚ je ad...
Časové okno: Ve 4 týdnech po ČHMÚ.
|
Ve 4 týdnech po ČHMÚ.
|
|
Zjistit, zda existuje ochrana zprostředkovaná vakcínou PfSPZ proti infekčnímu P. falciparum ČHMÚ, když je vakcína aplikována v dávce 2,2x 106 PfSPZ na injekci IM cestou pomocí vícedávkového schématu a ČHMÚ je podávána ve 2-...
Časové okno: Ve 4 týdnech po ČHMÚ.ČHMÚ.
|
Ve 4 týdnech po ČHMÚ.ČHMÚ.
|
|
Zjistit, zda existuje trvanlivost vakcínou PfSPZ zprostředkovaná ochrana proti infekčnímu P. falciparum ČHMÚ, když je vakcína podána v dávce 2,2 x 106 PfSPZ na injekci intramuskulárně pomocí vícedávkového schématu a ČHMÚ je podán...
Časové okno: Ve 4 týdnech po ČHMÚ.ČHMÚ.
|
Ve 4 týdnech po ČHMÚ.ČHMÚ.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nussenzweig RS, Vanderberg J, Most H, Orton C. Protective immunity produced by the injection of x-irradiated sporozoites of plasmodium berghei. Nature. 1967 Oct 14;216(5111):160-2. doi: 10.1038/216160a0. No abstract available.
- Seder RA, Chang LJ, Enama ME, Zephir KL, Sarwar UN, Gordon IJ, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Richman A, Chakravarty S, Manoj A, Velmurugan S, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Mendoza FH, Saunders JG, Nason MC, Richardson JH, Murphy J, Davidson SA, Richie TL, Sedegah M, Sutamihardja A, Fahle GA, Lyke KE, Laurens MB, Roederer M, Tewari K, Epstein JE, Sim BK, Ledgerwood JE, Graham BS, Hoffman SL; VRC 312 Study Team. Protection against malaria by intravenous immunization with a nonreplicating sporozoite vaccine. Science. 2013 Sep 20;341(6152):1359-65. doi: 10.1126/science.1241800. Epub 2013 Aug 8.
- Epstein JE, Tewari K, Lyke KE, Sim BK, Billingsley PF, Laurens MB, Gunasekera A, Chakravarty S, James ER, Sedegah M, Richman A, Velmurugan S, Reyes S, Li M, Tucker K, Ahumada A, Ruben AJ, Li T, Stafford R, Eappen AG, Tamminga C, Bennett JW, Ockenhouse CF, Murphy JR, Komisar J, Thomas N, Loyevsky M, Birkett A, Plowe CV, Loucq C, Edelman R, Richie TL, Seder RA, Hoffman SL. Live attenuated malaria vaccine designed to protect through hepatic CD8(+) T cell immunity. Science. 2011 Oct 28;334(6055):475-80. doi: 10.1126/science.1211548. Epub 2011 Sep 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 140035
- 14-I-0035
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .