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Studio delle infezioni umane controllate da malaria per valutare la protezione dopo somministrazione endovenosa o intramuscolare del vaccino PfSPZ in adulti naive alla malaria

VRC 314: uno studio clinico di fase 1, in aperto, con infezioni umane da malaria controllate sperimentalmente (CHMI) per valutare la sicurezza e la durata della protezione dopo la somministrazione endovenosa e intramuscolare del vaccino PFSPZ in adulti naive alla malaria

Sfondo:

- Le persone morse da zanzare portatrici di parassiti della malaria indeboliti potrebbero combattere la malattia se successivamente esposte a normali parassiti della malaria. Gli scienziati hanno scoperto come produrre i parassiti indeboliti, che possono essere iniettati dal vaccino PfSPZ. I ricercatori vogliono vedere se le persone che ricevono il vaccino contraggono la malaria dopo essere state morse in un ambiente controllato (un'infezione da malaria umana controllata, CHMI).

Obbiettivo:

- Per vedere se il vaccino contro la malaria PfSPZ è sicuro e previene la malaria in un ambiente controllato.

Eleggibilità:

- Adulti sani di età compresa tra 18 e 45 anni.

Progetto:

  • I partecipanti verranno sottoposti a screening con anamnesi, esame fisico, esami del sangue e di laboratorio ed ECG.
  • I partecipanti saranno divisi in 8 gruppi, per essere nello studio per 3 12 mesi.
  • I partecipanti riceveranno 3 5 vaccinazioni, iniettate da un ago in una vena o muscolo del braccio.
  • I partecipanti terranno un diario sanitario e saranno contattati telefonicamente.
  • Per CHMI, una tazza con zanzare portatrici di malaria viene applicata al braccio dei partecipanti per 5 minuti. Vengono utilizzate cinque zanzare alla volta, finché 5 non hanno punto. Alcuni gruppi saranno esposti alla malaria più di una volta.
  • Dopo CHMI, i partecipanti visiteranno la clinica molto frequentemente (comprese le visite giornaliere per 12 giorni) per 28 giorni.
  • Il sangue verrà prelevato al massimo delle visite, da 1 a 20 provette. L'esame fisico e la storia medica possono anche essere ripetuti
  • I partecipanti che sviluppano la malaria saranno curati immediatamente presso la clinica. Il trattamento standard dura 72 ore. I sintomi della malaria possono durare fino a 3 giorni.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

VRC 314 è concepito come una valutazione in aperto della sicurezza, tollerabilità, immunogenicità ed efficacia protettiva del vaccino PfSPZ. Questo vaccino somministrato a 1,35 volte 10(5) PfSPZ per iniezione per via endovenosa su una schedula di 5 vaccinazioni aveva precedentemente dimostrato di conferire protezione in tutti i soggetti vaccinati contro CHMI eseguita poco dopo l'ultima vaccinazione; tuttavia la durabilità della tutela è stata limitata in un ristretto numero di soggetti protetti che sono stati nuovamente impugnati diversi mesi dopo. Questo studio è progettato per convalidare i risultati iniziali con la via di vaccinazione IV per la protezione contro CHMI. Sulla base della potenziale importanza della dose e del programma nell'ottimizzazione dell'immunità sostenuta con questo vaccino, verrà valutato un aumento del dosaggio di PfSPZ IV su programmi da 3 a 5 vaccinazioni per la protezione contro CHMI condotta precocemente (circa 3 settimane) e tardivamente (circa 24 settimane) ) dopo il completamento delle vaccinazioni. Per valutare se una dose più elevata somministrata per un'altra via conferisce protezione, un gruppo riceverà PfSPZ IM, con metà della quantità somministrata in ciascun braccio in un programma con 4 vaccinazioni.

Gli obiettivi primari dello studio sono legati alla sicurezza e alla tollerabilità delle vaccinazioni per via di somministrazione IV e IM e alla protezione contro il test di Plasmodium falciparum (Pf) eseguito tramite una procedura CHMI ben consolidata precocemente (2-4 settimane) dopo aver completato i programmi da 3 a 5 vaccinazioni. L'obiettivo secondario è relativo alla durata della protezione a 20-26 settimane dopo l'ultima vaccinazione e gli obiettivi esplorativi sono relativi all'immunogenicità del vaccino PfSPZ e all'identificazione di potenziali correlati immunitari di protezione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

141

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1595
        • University of Maryland Center for Vaccine Dev, Baltimore
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

Un volontario deve soddisfare tutti i seguenti criteri per essere incluso:

  1. Adulti dai 18 ai 45 anni.
  2. In grado e disposto a partecipare per la durata dello studio.
  3. In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
  4. In grado e disposto a completare il processo di consenso informato.
  5. Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future.
  6. Disposto ad astenersi dalla donazione di sangue alle banche del sangue per 3 anni a seguito di P. falciparum CHMI.
  7. Accetta di non recarsi in una regione endemica della malaria durante l'intero corso di partecipazione allo studio.
  8. Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi e un indice di massa corporea (BMI) inferiore o uguale a 35 per i gruppi vaccinali o BMI inferiore o uguale a 40 per i gruppi di controllo.
  9. Se ci si iscrive a un gruppo con un programma di vaccinazione EV, l'esame obiettivo deve includere la valutazione che vi sia un adeguato accesso venoso bilaterale alla fossa antecubitale.

    Criteri di laboratorio entro 56 giorni prima dell'iscrizione:

  10. Emoglobina maggiore o uguale a 11,2 g/dL per le donne; maggiore o uguale a 12,6 g/dL per gli uomini.
  11. Conta differenziale e piastrinica entro il range normale istituzionale o accompagnata dall'approvazione del medico del sito.
  12. Alanina aminotransferasi (ALT) inferiore o uguale a 1,25 x limite superiore della norma (ULN) per i gruppi vaccinali o inferiore o uguale a 1,75 x ULN per i gruppi di controllo CHMI.
  13. Creatinina sierica inferiore o uguale al limite superiore della norma.
  14. Negativo per l'infezione da HIV.

    Criterio di laboratorio documentato in qualsiasi momento prima dell'arruolamento:

  15. Test di screening anemia falciforme negativo.

    Criteri specifici per le donne:

  16. Test di gravidanza Beta-HCG negativo (urina o siero) il giorno dell'arruolamento per le donne presumibilmente in età fertile.
  17. Una donna in età fertile deve accettare di utilizzare un efficace mezzo di controllo delle nascite per tutta la durata della partecipazione allo studio.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Un volontario sarà escluso se si applicano una o più delle seguenti condizioni:

  1. Donna che sta allattando o sta pianificando una gravidanza durante l'intervallo di tempo necessario per completare lo studio.
  2. Ricezione di un vaccino contro la malaria in una precedente sperimentazione clinica.
  3. Qualsiasi storia di infezione da malaria.
  4. Evidenza di aumentato rischio di malattie cardiovascolari; definito come >10% di rischio a cinque anni con il metodo non di laboratorio.
  5. Uso attuale della farmacoterapia immunosoppressiva sistemica.
  6. Storia di splenectomia, anemia falciforme o tratto falciforme.
  7. Piano per un intervento chirurgico importante tra l'arruolamento e la sfida.
  8. Allergia nota a qualsiasi componente della formulazione del vaccino; storia di risposta anafilattica alle punture di zanzara; o nota allergia al fosfato di clorochina, atovaquone o proguanile.
  9. Partecipazione a qualsiasi studio che coinvolga un altro vaccino o farmaco sperimentale entro 12 settimane prima dell'arruolamento o pianificazione della partecipazione a un'altra ricerca sperimentale su vaccino/farmaco durante lo studio.
  10. Convinzioni personali che vietano la somministrazione di prodotti vaccinali contenenti albumina sierica umana all'interno del diluente.
  11. Uso o uso pianificato di qualsiasi farmaco con attività antimalarica che coinciderebbe con la vaccinazione o il challenge dello studio.
  12. Storia di psoriasi o porfiria, che possono essere esacerbate dopo il trattamento con clorochina.
  13. Uso anticipato di farmaci noti per causare reazioni ai farmaci con clorochina o atovaquone-proguanile (Malarone) come cimetidina, metoclopramide, antiacidi e caolino.
  14. Condizione psichiatrica che preclude il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; disturbo che richiede litio; o entro cinque anni prima dell'iscrizione, storia di un piano o tentativo di suicidio.
  15. Qualsiasi condizione medica, psichiatrica, sociale, motivo professionale o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato o di rispettare il programma del protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1, 4, 5, 6, 7
Programmi vaccinali con 3-4 vaccinazioni EV per soggetto. È inclusa la valutazione della protezione contro l'infezione malarica umana controllata (CHMI).
Il vaccino PfSPZ è composto da sporozoiti di Plasmodium falciparum attenuati dalle radiazioni (PfSPZ) ed è progettato per prevenire la malaria negli adulti, nei bambini e nei neonati. È formulato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) con l'1% di albumina sierica umana (HSA). Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, ha sviluppato e prodotto il vaccino PfSPZ.
Sperimentale: 2
Schede vaccinali 4 vaccinazioni IM per soggetto. È inclusa la valutazione della protezione contro l'infezione malarica umana controllata (CHMI).
Il vaccino PfSPZ è composto da sporozoiti di Plasmodium falciparum attenuati dalle radiazioni (PfSPZ) ed è progettato per prevenire la malaria negli adulti, nei bambini e nei neonati. È formulato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) con l'1% di albumina sierica umana (HSA). Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, ha sviluppato e prodotto il vaccino PfSPZ.
Sperimentale: 3
Schede vaccinali 5 vaccinazioni EV per soggetto. È inclusa la valutazione della protezione contro l'infezione malarica umana controllata (CHMI).
Il vaccino PfSPZ è composto da sporozoiti di Plasmodium falciparum attenuati dalle radiazioni (PfSPZ) ed è progettato per prevenire la malaria negli adulti, nei bambini e nei neonati. È formulato in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) con l'1% di albumina sierica umana (HSA). Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, ha sviluppato e prodotto il vaccino PfSPZ.
Nessun intervento: 8
Partecipazione a infezione malarica umana controllata (CHMI) senza vaccinazioni precedenti per fungere da controlli.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutare la sicurezza e la tollerabilità del vaccino metabolicamente attivo, non replicante, Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) (PfSPZ Vaccine) in adulti sani naive alla malaria dopo somministrazione di dosi multiple per via endovenosa.
Lasso di tempo: Il periodo di follow-up per ogni soggetto vaccinato è di almeno 24 settimane dopo l'ultima vaccinazione.
Il periodo di follow-up per ogni soggetto vaccinato è di almeno 24 settimane dopo l'ultima vaccinazione.
Valutare la sicurezza e la tollerabilità del vaccino metabolicamente attivo, non replicante, Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) (vaccino PfSPZ) in adulti sani naive alla malaria dopo somministrazione IM a dosi multiple.
Lasso di tempo: Il periodo di follow-up per ogni soggetto vaccinato è di almeno 24 settimane dopo l'ultima vaccinazione.
Il periodo di follow-up per ogni soggetto vaccinato è di almeno 24 settimane dopo l'ultima vaccinazione.
Per determinare se esiste una protezione mediata dal vaccino PfSPZ contro il P. falciparum infettivo CHMI quando il vaccino viene somministrato a 2,7 x 105 PfSPZ per iniezione per via endovenosa utilizzando una schedula multidose e il CHMI viene somministrato a @...
Lasso di tempo: A 4 settimane dopo CHMI.
A 4 settimane dopo CHMI.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Per determinare se esiste la durata della protezione mediata dal vaccino PfSPZ contro il P. falciparum infettivo CHMI quando il vaccino viene somministrato a 2,7 x 105 PfSPZ per iniezione per via endovenosa utilizzando un programma multidose e il CHMI è ad ...
Lasso di tempo: A 4 settimane dopo CHMI.
A 4 settimane dopo CHMI.
Per determinare se esiste una protezione mediata dal vaccino PfSPZ contro P. falciparum infettivo CHMI quando il vaccino viene somministrato a 2,2x 106 PfSPZ per iniezione per via IM utilizzando una schedula multidose e il CHMI viene somministrato a 2-...
Lasso di tempo: A 4 settimane dopo CHMI.CHMI.
A 4 settimane dopo CHMI.CHMI.
Per determinare se esiste la durata della protezione mediata dal vaccino PfSPZ contro il P. falciparum infettivo CHMI quando il vaccino viene somministrato a 2,2 x 106 PfSPZ per iniezione per via IM utilizzando un programma multidose e il CHMI è somministrato ...
Lasso di tempo: A 4 settimane dopo CHMI.CHMI.
A 4 settimane dopo CHMI.CHMI.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

12 dicembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

8 settembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 dicembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 dicembre 2013

Primo Inserito (Stima)

19 dicembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 dicembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 dicembre 2019

Ultimo verificato

8 settembre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 140035
  • 14-I-0035

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Vaccino PfSPZ

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