- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02015091
Изучение контролируемых инфекций человека, вызванных малярией, для оценки защиты после внутривенного или внутримышечного введения вакцины PfSPZ у взрослых, ранее не подвергавшихся малярии
VRC 314: Фаза 1, открытое клиническое испытание с экспериментальной контролируемой инфекцией малярии человека (CHMI) для оценки безопасности и долговечности защиты после внутривенного и внутримышечного введения вакцины PFSPZ у взрослых, ранее не подвергавшихся малярии
Фон:
- Люди, укушенные комарами, переносящими ослабленных малярийных паразитов, могут бороться с болезнью, если позже подвергаются воздействию нормальных малярийных паразитов. Ученые открыли, как сделать ослабленных паразитов, которым можно вводить вакцину PfSPZ. Исследователи хотят узнать, заражаются ли люди, получающие вакцину, малярией после укусов в контролируемых условиях (контролируемая малярийная инфекция человека, CHMI).
Цель:
- Чтобы убедиться, что противомалярийная вакцина PfSPZ безопасна и предотвращает малярию в контролируемых условиях.
Право на участие:
- Здоровые взрослые 18 45 лет.
Дизайн:
- Участники будут проверены с историей болезни, физическим осмотром, кровью и лабораторными анализами, а также ЭКГ.
- Участники будут разделены на 8 групп, которые будут участвовать в исследовании в течение 3 12 месяцев.
- Участники получат 3 5 прививок, введенных иглой в вену руки или мышцу.
- Участники будут вести дневник здоровья, и с ними свяжутся по телефону.
- Для ЧМИ чашку с комарами-переносчиками малярии прикладывают к руке участников на 5 минут. Одновременно используются пять комаров, пока 5 не укусят. Некоторые группы будут подвергаться воздействию малярии более одного раза.
- После CHMI участники будут очень часто посещать клинику (включая ежедневные визиты в течение 12 дней) в течение 28 дней.
- Кровь будет браться при большинстве посещений, от 1 до 20 пробирок. Физический осмотр и история болезни также могут быть повторены
- Участники, у которых разовьется малярия, будут немедленно лечиться в клинике. Стандартное лечение занимает 72 часа. Симптомы малярии могут сохраняться до 3 дней.
Обзор исследования
Подробное описание
VRC 314 предназначен для открытой оценки безопасности, переносимости, иммуногенности и защитной эффективности вакцины PfSPZ. Ранее было показано, что эта вакцина, вводимая в дозе 1,35×10(5) PfSPZ на инъекцию внутривенным путем по схеме из 5 вакцинаций, дает защиту всем вакцинированным субъектам от CHMI, проведенной вскоре после последней вакцинации; однако у небольшого числа защищенных субъектов, которые были повторно заражены несколько месяцев спустя, продолжительность защиты была ограниченной. Это исследование предназначено для подтверждения первоначальных результатов внутривенной вакцинации для защиты от CHMI. Основываясь на потенциальной важности дозы и графика для оптимизации стойкого иммунитета с помощью этой вакцины, будет оцениваться увеличение дозы PfSPZ IV в схемах от 3 до 5 прививок для защиты от CHMI, проводимой на ранней (около 3 недель) и поздней (около 24 недель) вакцинации. ) после завершения вакцинации. Чтобы оценить, дает ли более высокая доза, введенная другим путем, защиту, одна группа получит PfSPZ IM, с половиной количества, введенного в каждую группу по схеме с 4 вакцинациями.
Основные цели исследования связаны с безопасностью и переносимостью вакцинаций внутривенным и внутримышечным путями введения и защитой от заражения Plasmodium falciparum (Pf), проводимого с помощью хорошо зарекомендовавшей себя процедуры CHMI в ранние сроки (через 2-4 недели) после завершения календарей. от 3 до 5 прививок. Вторичная цель связана с устойчивостью защиты через 20-26 недель после последней вакцинации, а исследовательские цели связаны с иммуногенностью вакцины PfSPZ и выявлением потенциальных иммунных коррелятов защиты.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201-1595
- University of Maryland Center for Vaccine Dev, Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Волонтер должен соответствовать всем следующим критериям, чтобы быть включенным:
- Взрослые от 18 до 45 лет.
- Способны и готовы участвовать в течение всего периода исследования.
- Способен предоставить удостоверение личности, удовлетворяющее врача-исследователя, завершающего процесс регистрации.
- Способны и готовы завершить процесс получения информированного согласия.
- Готовы сдать кровь для хранения образцов, которые будут использоваться для будущих исследований.
- Готовы воздержаться от сдачи крови в банки крови в течение 3 лет после CHMI, вызванного P. falciparum.
- Соглашается не ездить в эндемичный по малярии регион в течение всего периода участия в исследовании.
- Физикальное обследование и лабораторные результаты без клинически значимых признаков и индекс массы тела (ИМТ) менее или равный 35 для вакцинированных групп или ИМТ менее или равный 40 для контрольных групп.
При зачислении в группу с графиком внутривенной вакцинации физикальное обследование должно включать оценку наличия адекватного двустороннего венозного доступа к локтевой ямке.
Лабораторные критерии в течение 56 дней до зачисления:
- Гемоглобин выше или равен 11,2 г/дл для женщин; больше или равно 12,6 г/дл для мужчин.
- Дифференциальный анализ и количество тромбоцитов либо в пределах нормы учреждения, либо с разрешения врача на месте.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) меньше или равна 1,25 х верхней границы нормы (ВГН) для вакцинированных групп или меньше или равна 1,75 х ВГН для контрольных групп CHMI.
- Креатинин сыворотки меньше или равен верхней границе нормы.
Отрицательный результат на ВИЧ-инфекцию.
Лабораторный критерий документируется в любое время до зачисления:
Отрицательный скрининговый тест на серповидно-клеточную анемию.
Женские критерии:
- Отрицательный тест на беременность на бета-ХГЧ (моча или сыворотка) в день регистрации для женщин, предположительно способных к деторождению.
- Женщина детородного возраста должна дать согласие на использование эффективных средств контроля над рождаемостью на протяжении всего периода участия в исследовании.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Волонтер будет исключен, если выполняется одно или несколько из следующих условий:
- Женщина, кормящая грудью или планирующая забеременеть в течение временного интервала, необходимого для завершения исследования.
- Получение вакцины против малярии в ходе предшествующих клинических испытаний.
- Любая история малярийной инфекции.
- Доказательства повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний; определяется как пятилетний риск >10% нелабораторным методом.
- Современное применение системной иммуносупрессивной фармакотерапии.
- Спленэктомия, серповидно-клеточная анемия или признак серповидно-клеточной анемии в анамнезе.
- Запланируйте серьезную операцию между зачислением и вызовом.
- известная аллергия на любой компонент вакцины; история анафилактической реакции на укусы комаров; или известная аллергия на хлорохинфосфат, атоваквон или прогуанил.
- Участие в любом исследовании, включающем другую исследуемую вакцину или лекарство, в течение 12 недель до зачисления, или планирование участия в другом исследовательском исследовании вакцины/лекарства во время исследования.
- Личные убеждения, запрещающие прием вакцинного продукта, содержащего человеческий сывороточный альбумин в составе разбавителя.
- Использование или запланированное использование любого препарата с противомалярийной активностью, которое совпало бы с вакцинацией или контрольным заражением в рамках исследования.
- Псориаз или порфирия в анамнезе, которые могут обостриться после лечения хлорохином.
- Предполагаемое использование лекарств, вызывающих лекарственные реакции с хлорохином или атоваквоном-прогуанилом (малароне), таких как циметидин, метоклопрамид, антациды и каолин.
- Психическое состояние, препятствующее соблюдению протокола; прошлые или настоящие психозы; расстройство, требующее лития; или в течение пяти лет до зачисления, история плана или попытки самоубийства.
- Любое медицинское, психиатрическое, социальное состояние, профессиональная причина или другая ответственность, которая, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия в протоколе или снижает способность добровольца давать информированное согласие или соблюдать график протокола.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1, 4, 5, 6, 7
Схемы вакцинации от 3 до 4 внутривенных прививок на субъекта.
Включена оценка защиты от контролируемой инфекции малярии человека (CHMI).
|
Вакцина PfSPZ состоит из ослабленных радиацией спорозоитов Plasmodium falciparum (PfSPZ) и предназначена для профилактики малярии у взрослых, детей и младенцев.
Он изготовлен на основе фосфатно-солевого буфера (PBS) с 1% человеческим сывороточным альбумином (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Роквилл, Мэриленд, разработала и произвела вакцину PfSPZ.
|
|
Экспериментальный: 2
Схемы вакцинации 4 в/м прививки на субъекта.
Включена оценка защиты от контролируемой инфекции малярии человека (CHMI).
|
Вакцина PfSPZ состоит из ослабленных радиацией спорозоитов Plasmodium falciparum (PfSPZ) и предназначена для профилактики малярии у взрослых, детей и младенцев.
Он изготовлен на основе фосфатно-солевого буфера (PBS) с 1% человеческим сывороточным альбумином (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Роквилл, Мэриленд, разработала и произвела вакцину PfSPZ.
|
|
Экспериментальный: 3
Схемы вакцинации 5 внутривенных прививок на субъекта.
Включена оценка защиты от контролируемой инфекции малярии человека (CHMI).
|
Вакцина PfSPZ состоит из ослабленных радиацией спорозоитов Plasmodium falciparum (PfSPZ) и предназначена для профилактики малярии у взрослых, детей и младенцев.
Он изготовлен на основе фосфатно-солевого буфера (PBS) с 1% человеческим сывороточным альбумином (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Роквилл, Мэриленд, разработала и произвела вакцину PfSPZ.
|
|
Без вмешательства: 8
Участие в контролируемой инфекции малярии человека (CHMI) без предварительной вакцинации в качестве контроля.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценить безопасность и переносимость метаболически активной, нереплицирующейся вакцины Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) (вакцина PfSPZ) у здоровых взрослых, ранее не подвергавшихся малярии, после внутривенного введения нескольких доз.
Временное ограничение: Период наблюдения за каждым вакцинированным субъектом составляет не менее 24 недель после последней вакцинации.
|
Период наблюдения за каждым вакцинированным субъектом составляет не менее 24 недель после последней вакцинации.
|
|
Оценить безопасность и переносимость метаболически активной нереплицирующейся вакцины Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) (вакцина PfSPZ) у здоровых взрослых, ранее не болевших малярией, после многократного внутримышечного введения.
Временное ограничение: Период наблюдения за каждым вакцинированным субъектом составляет не менее 24 недель после последней вакцинации.
|
Период наблюдения за каждым вакцинированным субъектом составляет не менее 24 недель после последней вакцинации.
|
|
Чтобы определить, существует ли опосредованная вакциной PfSPZ защита от инфекционного P. falciparum CHMI, когда вакцина вводится в дозе 2,7 x 105 PfSPZ на инъекцию внутривенно с использованием схемы с несколькими дозами, а CHMI вводится при @...
Временное ограничение: Через 4 недели после ЧМИ.
|
Через 4 недели после ЧМИ.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Чтобы определить, существует ли устойчивость PfSPZ. Вакцино-опосредованная защита от инфекционного P. falciparum CHMI, когда вакцина вводится в дозе 2,7 x 105 PfSPZ на инъекцию внутривенным путем с использованием многодозового графика и назначается CHMI...
Временное ограничение: Через 4 недели после ЧМИ.
|
Через 4 недели после ЧМИ.
|
|
Чтобы определить, существует ли опосредованная вакциной PfSPZ защита от инфекционного P. falciparum CHMI, когда вакцина вводится в дозе 2,2x 106 PfSPZ на инъекцию внутримышечным путем с использованием схемы с несколькими дозами, а CHMI вводится через 2-...
Временное ограничение: Через 4 недели после ЧМИ.ЧМИ.
|
Через 4 недели после ЧМИ.ЧМИ.
|
|
Чтобы определить, существует ли устойчивость вакциноопосредованной PfSPZ защиты от инфекционного P. falciparum CHMI, когда вакцина вводится в дозе 2,2 x 106 PfSPZ на инъекцию внутримышечным путем с использованием схемы с несколькими дозами, а CHMI вводится...
Временное ограничение: Через 4 недели после ЧМИ.ЧМИ.
|
Через 4 недели после ЧМИ.ЧМИ.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nussenzweig RS, Vanderberg J, Most H, Orton C. Protective immunity produced by the injection of x-irradiated sporozoites of plasmodium berghei. Nature. 1967 Oct 14;216(5111):160-2. doi: 10.1038/216160a0. No abstract available.
- Seder RA, Chang LJ, Enama ME, Zephir KL, Sarwar UN, Gordon IJ, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Richman A, Chakravarty S, Manoj A, Velmurugan S, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Mendoza FH, Saunders JG, Nason MC, Richardson JH, Murphy J, Davidson SA, Richie TL, Sedegah M, Sutamihardja A, Fahle GA, Lyke KE, Laurens MB, Roederer M, Tewari K, Epstein JE, Sim BK, Ledgerwood JE, Graham BS, Hoffman SL; VRC 312 Study Team. Protection against malaria by intravenous immunization with a nonreplicating sporozoite vaccine. Science. 2013 Sep 20;341(6152):1359-65. doi: 10.1126/science.1241800. Epub 2013 Aug 8.
- Epstein JE, Tewari K, Lyke KE, Sim BK, Billingsley PF, Laurens MB, Gunasekera A, Chakravarty S, James ER, Sedegah M, Richman A, Velmurugan S, Reyes S, Li M, Tucker K, Ahumada A, Ruben AJ, Li T, Stafford R, Eappen AG, Tamminga C, Bennett JW, Ockenhouse CF, Murphy JR, Komisar J, Thomas N, Loyevsky M, Birkett A, Plowe CV, Loucq C, Edelman R, Richie TL, Seder RA, Hoffman SL. Live attenuated malaria vaccine designed to protect through hepatic CD8(+) T cell immunity. Science. 2011 Oct 28;334(6055):475-80. doi: 10.1126/science.1211548. Epub 2011 Sep 8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 140035
- 14-I-0035
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .