- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02015091
Studie van gecontroleerde humane malaria-infecties om de bescherming te evalueren na intraveneuze of intramusculaire toediening van het PfSPZ-vaccin bij malaria-naïeve volwassenen
VRC 314: een fase 1, open-label, klinisch onderzoek met experimenteel gecontroleerde humane malaria-infecties (CHMI) om de veiligheid en duurzaamheid van bescherming te evalueren na intraveneuze en intramusculaire toediening van PFSPZ-vaccin bij malaria-naïeve volwassenen
Achtergrond:
- Mensen die zijn gebeten door muggen die verzwakte malariaparasieten bij zich dragen, kunnen de ziekte bestrijden als ze later worden blootgesteld aan normale malariaparasieten. Wetenschappers hebben ontdekt hoe ze de verzwakte parasieten kunnen maken, die kunnen worden geïnjecteerd door het PfSPZ-vaccin. Onderzoekers willen zien of mensen die het vaccin krijgen malaria krijgen nadat ze in een gecontroleerde setting zijn gebeten (een gecontroleerde menselijke malaria-infectie, CHMI).
Objectief:
- Om te zien of het PfSPZ-malariavaccin veilig is en malaria voorkomt in een gecontroleerde setting.
Geschiktheid:
- Gezonde volwassenen 18 45 jaar oud.
Ontwerp:
- Deelnemers worden gescreend met medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, bloed- en laboratoriumtesten en ECG.
- Deelnemers worden opgesplitst in 8 groepen, om 3 12 maanden in de studie te zijn.
- Deelnemers krijgen 3 5 vaccinaties, ingespoten met een naald in een armader of spier.
- Deelnemers houden een gezondheidsdagboek bij en worden telefonisch gecontacteerd.
- Voor CHMI wordt een beker met muggen die malaria dragen gedurende 5 minuten op de arm van de deelnemer aangebracht. Er worden vijf muggen tegelijk gebruikt, totdat er 5 zijn gestoken. Sommige groepen zullen meer dan eens aan malaria worden blootgesteld.
- Na CHMI bezoeken de deelnemers de kliniek zeer frequent (inclusief dagelijkse bezoeken gedurende 12 dagen) gedurende 28 dagen.
- Bij de meeste bezoeken wordt bloed afgenomen, van 1 tot 20 buisjes. Lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis kunnen ook worden herhaald
- Deelnemers die malaria krijgen, worden direct in de kliniek behandeld. De standaardbehandeling duurt 72 uur. Malariasymptomen kunnen tot 3 dagen aanhouden.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
VRC 314 is ontworpen als een open-label evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid, immunogeniciteit en beschermende werkzaamheid van het PfSPZ-vaccin. Van dit vaccin, toegediend met 1,35 maal 10(5) PfSPZ per injectie via de IV-route volgens een schema van 5 vaccinaties, werd eerder aangetoond dat het bij alle gevaccineerde proefpersonen bescherming bood tegen CHMI dat kort na de laatste vaccinatie werd uitgevoerd; er was echter een beperkte duurzaamheid van de bescherming bij een klein aantal beschermde proefpersonen die enkele maanden later opnieuw werden uitgedaagd. Deze studie is opgezet om de eerste resultaten met de IV-vaccinatieroute voor bescherming tegen CHMI te onderbouwen. Op basis van het potentiële belang van dosis en schema bij het optimaliseren van aanhoudende immuniteit met dit vaccin, zal een verhoging van de PfSPZ IV-dosering volgens schema's van 3 tot 5 vaccinaties worden beoordeeld op bescherming tegen CHMI die vroeg (ongeveer 3 weken) en laat (ongeveer 24 weken) wordt uitgevoerd. ) na voltooiing van vaccinaties. Om te beoordelen of een hogere dosis via een andere route bescherming biedt, krijgt één groep PfSPZ IM, waarbij de helft van de hoeveelheid in elke arm wordt toegediend volgens een schema met 4 vaccinaties.
De primaire doelstellingen van de studie hebben betrekking op de veiligheid en verdraagbaarheid van vaccinaties via de IV- en IM-toedieningsroutes en bescherming tegen Plasmodium falciparum (Pf)-provocatie uitgevoerd via een gevestigde CHMI-procedure vroeg (2-4 weken) na voltooiing van schema's van 3 tot 5 vaccinaties. Het secundaire doel heeft betrekking op de duurzaamheid van de bescherming 20-26 weken na de laatste vaccinatie en de verkennende doelstellingen hebben betrekking op de immunogeniciteit van het PfSPZ-vaccin en het identificeren van mogelijke immuuncorrelaten van bescherming.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201-1595
- University of Maryland Center for Vaccine Dev, Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Een vrijwilliger moet aan alle volgende criteria voldoen om te worden opgenomen:
- Volwassenen van 18 tot 45 jaar.
- In staat en bereid om deel te nemen voor de duur van het onderzoek.
- In staat om een identiteitsbewijs te overleggen tot tevredenheid van de onderzoeksarts die het inschrijvingsproces voltooit.
- In staat en bereid om het geïnformeerde toestemmingsproces te voltooien.
- Bereid om bloed te doneren voor opslag van monsters voor toekomstig onderzoek.
- Bereid om af te zien van bloeddonatie aan bloedbanken gedurende 3 jaar na P. falciparum CHMI.
- Stemt ermee in om gedurende de gehele duur van de studiedeelname niet naar een malaria-endemisch gebied te reizen.
- Lichamelijk onderzoek en laboratoriumresultaten zonder klinisch significante bevindingen en een body mass index (BMI) kleiner dan of gelijk aan 35 voor vaccingroepen of BMI kleiner dan of gelijk aan 40 voor controlegroepen.
Als men zich inschrijft in een groep met een IV-vaccinatieschema, moet het lichamelijk onderzoek een beoordeling bevatten dat er voldoende bilaterale antecubitale fossa-veneuze toegang is.
Laboratoriumcriteria binnen 56 dagen voorafgaand aan inschrijving:
- Hemoglobine groter dan of gelijk aan 11,2 g/dl voor vrouwen; groter dan of gelijk aan 12,6 g/dL voor mannen.
- Differentieel en aantal bloedplaatjes binnen het normale bereik van de instelling of vergezeld van goedkeuring door de arts ter plaatse.
- Alanineaminotransferase (ALT) minder dan of gelijk aan 1,25 x bovengrens van normaal (ULN) voor vaccingroepen of minder dan of gelijk aan 1,75 x ULN voor CHMI-controlegroepen.
- Serumcreatinine lager dan of gelijk aan de bovengrens van normaal.
Negatief voor HIV-infectie.
Laboratoriumcriterium gedocumenteerd op elk moment voorafgaand aan de inschrijving:
Negatieve sikkelcelscreeningtest.
Vrouwspecifieke criteria:
- Negatieve bèta-HCG-zwangerschapstest (urine of serum) op de dag van inschrijving voor vrouwen waarvan wordt aangenomen dat ze zwanger kunnen worden.
- Een vrouw in de vruchtbare leeftijd moet ermee instemmen een effectief anticonceptiemiddel te gebruiken gedurende de gehele duur van de studiedeelname.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Een vrijwilliger wordt uitgesloten als aan één of meer van de volgende voorwaarden is voldaan:
- Vrouw die borstvoeding geeft of van plan is zwanger te worden gedurende het tijdsinterval dat nodig is om het onderzoek te voltooien.
- Ontvangst van een malariavaccin in een eerdere klinische proef.
- Elke voorgeschiedenis van malaria-infectie.
- Bewijs van verhoogd risico op hart- en vaatziekten; gedefinieerd als >10% vijfjaarsrisico volgens de niet-laboratoriummethode.
- Huidig gebruik van systemische immunosuppressieve farmacotherapie.
- Geschiedenis van een splenectomie, sikkelcelanemie of sikkelcelziekte.
- Plan een grote operatie tussen inschrijving en uitdaging.
- Bekende allergie voor een bestanddeel van de vaccinformulering; voorgeschiedenis van anafylactische reactie op muggenbeten; of bekende allergie voor chloroquinefosfaat, atovaquon of proguanil.
- Deelname aan een onderzoek met een ander vaccin of geneesmiddel in onderzoek binnen 12 weken voorafgaand aan de inschrijving, of van plan zijn om deel te nemen aan een ander onderzoek naar een vaccin/geneesmiddel tijdens het onderzoek.
- Persoonlijke overtuigingen die het ontvangen van een vaccinproduct met humaan serumalbumine in het verdunningsmiddel verbieden.
- Gebruik of gepland gebruik van een geneesmiddel met antimalaria-activiteit dat samenvalt met studievaccinatie of -provocatie.
- Geschiedenis van psoriasis of porfyrie, die kunnen verergeren na behandeling met chloroquine.
- Verwacht gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze geneesmiddelreacties veroorzaken met chloroquine of atovaquone-proguanil (Malarone), zoals cimetidine, metoclopramide, antacida en kaolien.
- Psychiatrische aandoening die naleving van het protocol verhindert; vroegere of huidige psychosen; stoornis waarvoor lithium nodig is; of binnen vijf jaar voorafgaand aan inschrijving, geschiedenis van een zelfmoordplan of -poging.
- Elke medische, psychiatrische, sociale aandoening, beroepsreden of andere verantwoordelijkheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie vormt voor deelname aan het protocol of het vermogen van een vrijwilliger om geïnformeerde toestemming te geven of zich aan het protocolschema te houden, belemmert.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 1, 4, 5, 6, 7
Vaccinatieschema's met 3 tot 4 IV-vaccinaties per proefpersoon.
Evaluatie van bescherming tegen gecontroleerde menselijke malaria-infectie (CHMI) is inbegrepen.
|
Het PfSPZ-vaccin is samengesteld uit door straling verzwakte Plasmodium falciparum sporozoïeten (PfSPZ) en is ontworpen om malaria bij volwassenen, kinderen en zuigelingen te voorkomen.
Het is geformuleerd in fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS) met 1% humaan serumalbumine (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, ontwikkelde en produceerde het PfSPZ-vaccin.
|
|
Experimenteel: 2
Vaccinatieschema's 4 IM-vaccinaties per proefpersoon.
Evaluatie van bescherming tegen gecontroleerde menselijke malaria-infectie (CHMI) is inbegrepen.
|
Het PfSPZ-vaccin is samengesteld uit door straling verzwakte Plasmodium falciparum sporozoïeten (PfSPZ) en is ontworpen om malaria bij volwassenen, kinderen en zuigelingen te voorkomen.
Het is geformuleerd in fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS) met 1% humaan serumalbumine (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, ontwikkelde en produceerde het PfSPZ-vaccin.
|
|
Experimenteel: 3
Vaccinatieschema's 5 IV-vaccinaties per proefpersoon.
Evaluatie van bescherming tegen gecontroleerde menselijke malaria-infectie (CHMI) is inbegrepen.
|
Het PfSPZ-vaccin is samengesteld uit door straling verzwakte Plasmodium falciparum sporozoïeten (PfSPZ) en is ontworpen om malaria bij volwassenen, kinderen en zuigelingen te voorkomen.
Het is geformuleerd in fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS) met 1% humaan serumalbumine (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, ontwikkelde en produceerde het PfSPZ-vaccin.
|
|
Geen tussenkomst: 8
Deelname aan gecontroleerde humane malaria-infectie (CHMI) zonder voorafgaande vaccinaties om als controle te dienen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid van het metabolisch actieve, niet-replicerende, Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ)-vaccin (PfSPZ-vaccin) bij malaria-naïeve gezonde volwassenen na intraveneuze toediening van meerdere doses.
Tijdsspanne: De follow-upperiode voor elke gevaccineerde persoon duurt ten minste 24 weken na de laatste vaccinatie.
|
De follow-upperiode voor elke gevaccineerde persoon duurt ten minste 24 weken na de laatste vaccinatie.
|
|
Evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid van het metabolisch actieve, niet-replicerende, Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ)-vaccin (PfSPZ-vaccin) bij malaria-naïeve gezonde volwassenen na intramusculaire toediening van meerdere doses.
Tijdsspanne: De follow-upperiode voor elke gevaccineerde persoon duurt ten minste 24 weken na de laatste vaccinatie.
|
De follow-upperiode voor elke gevaccineerde persoon duurt ten minste 24 weken na de laatste vaccinatie.
|
|
Om te bepalen of er PfSPZ-vaccingemedieerde bescherming is tegen infectieuze P. falciparum CHMI wanneer het vaccin wordt toegediend met 2,7 x 105 PfSPZ per injectie via de IV-route met behulp van een schema met meerdere doses en de CHMI wordt toegediend om @...
Tijdsspanne: 4 weken na CHMI.
|
4 weken na CHMI.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om te bepalen of er duurzaamheid is van PfSPZ-vaccingemedieerde bescherming tegen infectieuze P. falciparum CHMI wanneer het vaccin wordt toegediend met 2,7 x 105 PfSPZ per injectie via de IV-route met behulp van een schema met meerdere doses en de CHMI wordt aanbevolen ...
Tijdsspanne: 4 weken na CHMI.
|
4 weken na CHMI.
|
|
Om te bepalen of er PfSPZ-vaccingemedieerde bescherming is tegen infectieuze P. falciparum CHMI wanneer het vaccin wordt toegediend met 2,2x 106 PfSPZ per injectie via de IM-route met behulp van een schema met meerdere doses en de CHMI wordt toegediend om 2-...
Tijdsspanne: 4 weken na CHMI.CHMI.
|
4 weken na CHMI.CHMI.
|
|
Om te bepalen of er duurzaamheid is van PfSPZ-vaccingemedieerde bescherming tegen infectieuze P. falciparum CHMI wanneer het vaccin wordt toegediend met 2,2 x 106 PfSPZ per injectie via de IM-route met behulp van een schema met meerdere doses en de CHMI wordt toegediend ...
Tijdsspanne: 4 weken na CHMI.CHMI.
|
4 weken na CHMI.CHMI.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nussenzweig RS, Vanderberg J, Most H, Orton C. Protective immunity produced by the injection of x-irradiated sporozoites of plasmodium berghei. Nature. 1967 Oct 14;216(5111):160-2. doi: 10.1038/216160a0. No abstract available.
- Seder RA, Chang LJ, Enama ME, Zephir KL, Sarwar UN, Gordon IJ, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Richman A, Chakravarty S, Manoj A, Velmurugan S, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Mendoza FH, Saunders JG, Nason MC, Richardson JH, Murphy J, Davidson SA, Richie TL, Sedegah M, Sutamihardja A, Fahle GA, Lyke KE, Laurens MB, Roederer M, Tewari K, Epstein JE, Sim BK, Ledgerwood JE, Graham BS, Hoffman SL; VRC 312 Study Team. Protection against malaria by intravenous immunization with a nonreplicating sporozoite vaccine. Science. 2013 Sep 20;341(6152):1359-65. doi: 10.1126/science.1241800. Epub 2013 Aug 8.
- Epstein JE, Tewari K, Lyke KE, Sim BK, Billingsley PF, Laurens MB, Gunasekera A, Chakravarty S, James ER, Sedegah M, Richman A, Velmurugan S, Reyes S, Li M, Tucker K, Ahumada A, Ruben AJ, Li T, Stafford R, Eappen AG, Tamminga C, Bennett JW, Ockenhouse CF, Murphy JR, Komisar J, Thomas N, Loyevsky M, Birkett A, Plowe CV, Loucq C, Edelman R, Richie TL, Seder RA, Hoffman SL. Live attenuated malaria vaccine designed to protect through hepatic CD8(+) T cell immunity. Science. 2011 Oct 28;334(6055):475-80. doi: 10.1126/science.1211548. Epub 2011 Sep 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 140035
- 14-I-0035
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .