Snížení PTSD u hospitalizovaných pacientů s popáleninami

Vyšetřovatelé navrhují vyvinout a pilotně otestovat krátkodobou kognitivně-behaviorální léčbu (CBT) pro hospitalizované osoby, které přežily akutní popáleniny, s cílem snížit posttraumatické symptomy dříve, než se zkonsolidují do dlouhodobé posttraumatické stresové poruchy (PTSD). To je důležité, protože přibližně u jedné třetiny pacientů, kteří přežili popáleniny, se po propuštění rozvine PTSD. PTSD je spojena s rozšířeným psychickým utrpením a větší potřebou lékařských služeb v budoucnu. Ačkoli existují způsoby léčby chronické PTSD, je k dispozici mnohem méně intervencí k léčbě akutních posttraumatických symptomů, než se rozvinou v tuto poruchu, a žádná se dosud nezaměřovala na dospělé, kteří přežili popáleniny. Malý dostupný výzkum o jiných formách traumatu naznačuje, že intervence vyvinuté k léčbě PTSD mohou být užitečné při prevenci PTSD, pokud se použijí v prvních týdnech po traumatu.

Vyšetřovatelé vyvinou intervenční balíček o šesti sezeních pro použití s ​​pacienty v Los Angeles County + University of Southern California Burn Center. Intervence převede principy KBT, které byly ověřeny u pacientů, kteří přežili trauma, ale bude přizpůsobena hospitalizovaným pacientům s popáleninami. Po manuálním vývoji budeme tuto léčbu pilotně testovat na 15 pacientech, kteří jsou zdravotně stabilní a nejsou kriticky nemocní, intubovaní nebo deliriózní. Léčba bude sestávat ze tří 50minutových lekcí CBT týdně, zahrnujících relaxační trénink zaměřený na všímavost, odstupňované vystavení vzpomínkám na popáleniny, psychoedukaci a kognitivní restrukturalizaci. Hodnocení bude zahrnovat standardizované testy posttraumatického stresu, úzkosti a deprese, podávané při zahájení a ukončení léčby a po měsíčním sledování. Hodnotí se také počet dní hospitalizace do propuštění a spokojenost účastníků s léčbou. Zhodnotíme celkovou proveditelnost provedení studie o prevenci PTSD u pacientů, kteří přežili popáleniny, měřenou počátečním úspěchem náboru, mírou následného předčasného ukončení léčby na konci léčby a při jednoměsíčním sledování a spokojeností účastníků. Tato data budou následně použita k podpoře následné žádosti o financování studie randomizované klinické studie (RCT) ve větším měřítku.