Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Testikulární injekce autologních kmenových buněk pro léčbu pacientů s azoospermií

18. ledna 2014 aktualizováno: Hesham Saeed Elshaer

Testikulární injekce autologních kmenových buněk z lidské kostní dřeně pro léčbu pacientů s azoospermií

Azoospermie je definována jako úplný nedostatek spermií v ejakulátu. U lidí postihuje azoospermie asi 1 % mužské populace a může být pozorována až u 20 % případů mužské neplodnosti. U testikulární azoospermie jsou varlata abnormální, atrofická nebo chybí a produkce spermií je vážně narušena až chybí. Hladiny FSH bývají zvýšené (hypergonadotropní), protože je přerušena zpětná vazba. Tento stav se vyskytuje u 49–93 % mužů s azoospermií. Účelem této studie je posoudit schopnost kmenových buněk derivovaných z kostní dřeně diferencovat se na zárodečné buňky a jejich roli v léčbě testikulární azoospermie

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Tato studie je otevřeným výzkumem účinnosti injekce autologních kmenových buněk získaných z dospělé kostní dřeně do somniferózních tubulů nebo intersticiálních prostor mužských varlat s azospermií. Šedesát mužů s azoospermií bude do této studie přijato po písemném informovaném souhlasu.

Diagnóza azoospermie bude stanovena na základě dvou vyhodnocení analýzy spermatu při různých příležitostech; poté bude následovat podrobná anamnéza, fyzikální vyšetření a vyšetřování. Anamnéza bude zahrnovat celkový zdravotní stav, sexuální zdraví, minulou plodnost, libido, sexuální aktivitu a předchozí expozici chirurgickému zákroku, lékům, infekci příušnic a ozáření. Fyzikální vyšetření zahrnuje genitální a lokální vyšetření k detekci známek Klinefelterova syndromu, atrofie varlat, absence chámovodu. Vyšetření zahrnují sérový FSH, LH, karyotypizaci a hladiny testosteronu a mohou zahrnovat testikulární biopsii nebo transrektální ultrazvuk, pokud je to indikováno (nízké hladiny LH a FSH s nízkými nebo normálními hladinami testosteronu svědčí o pretestikulárních problémech, zatímco vysoké hladiny gonadotropinů svědčí o testikulárních problémech. Tento rozdíl však často není jasný a rozlišení mezi obstrukční a neobstrukční azoospermií může vyžadovat testikulární biopsii).

Subjekty budou zařazeny na základě specifických kritérií pro zařazení/vyloučení a budou hodnoceny v pravidelných intervalech po transplantaci. Kmenové buňky z lidské dospělé kostní dřeně budou transplantovány andrologickým chirurgem standardním chirurgickým přístupem. Subjekty budou často sledovány po dobu celkem jednoho roku po injekci dospělých buněk kmenových buněk kostní dřeně. Pro bezpečnost účastníků budou kmenové buňky kostní dřeně injikovány pouze do jednoho varlete a druhé varle bude ušetřeno.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Giza
      • Al Mohandseen, Giza, Egypt
        • Nábor
        • El-Rayadh Fertility Center
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Prof. Dr. Hesham Elshaer, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s neobstrukční azoospermií
  • Pacienti ve věku 25 - 60 let.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s obstrukční azoospermií
  • Muži s předchozí operací ve varlatech
  • Muži s infekčními onemocněními genitálií a anatomickými abnormalitami genitálního traktu
  • Ti s velkými zdravotními problémy, jako je malignita, hepatitida atd.
  • Chromozomální aberace (např. Y mikrodeleion, trisomie….)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kmenové buňky
Pro izolaci a přípravu kmenových buněk se odsaje 60 ml kostní dřeně. 5 ml kmenových buněk připravených podle pravidel GMP se vstříkne do varlat.
Intratestikulární injekce MSC
Ostatní jména:
  • MSC
Pro izolaci a přípravu kmenových buněk se odsaje 60 ml kostní dřeně. 5 ml kmenových buněk připravených podle pravidel GMP se vstříkne do varlat.
Experimentální: Injekce kmenových buněk
Dávka kmenových buněk 3-5 milionů autologních MSC vstříknutých do varlat.
Intratestikulární injekce MSC
Ostatní jména:
  • MSC
Pro izolaci a přípravu kmenových buněk se odsaje 60 ml kostní dřeně. 5 ml kmenových buněk připravených podle pravidel GMP se vstříkne do varlat.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení případů
Časové okno: 12 týdnů

Sérový hormonální profil:

(zvýšení hladiny testosteronu, snížení hladiny FSH, LH a prolaktinu); Velikost varlat (zvýšená velikost); a sexuální potence (zvýšená sexuální potence).

12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení případů
Časové okno: 48 týdnů
Testikulární biopsie
48 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Taimour Khalifa, MD, Al-Azhar University
  • Ředitel studie: Sayed Bakry, PhD, Al-Azhar University
  • Studijní židle: Hala Gabr, MD, Cairo University
  • Studijní židle: Wael Abu El Khier, MD, Military Academy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2014

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2015

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. ledna 2014

První zveřejněno (Odhad)

22. ledna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

22. ledna 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. ledna 2014

Naposledy ověřeno

1. ledna 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • NCT0550330
  • RFC0550330 (Jiné číslo grantu/financování: RayadhFC0550330)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit