- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02046486
Perorální drcený a dispergovaný ticagrelor 180 mg ve srovnání s celými tabletami o stejné dávce u pacientů se STEMI, kteří neprocházejí primární PCI: farmakokinetická/farmakodynamická studie (studie LIQUID) (LIQUID)
Perorální drcený a dispergovaný ticagrelor 180 mg ve srovnání s celými tabletami o stejné dávce u pacientů se STEMI podstupující primární PCI: farmakokinetická/farmakodynamická studie
Jedná se o jednocentrickou, prospektivní, randomizovanou, jednoduše zaslepenou farmakokinetickou/farmakodynamickou studii iniciovanou zkoušejícím v paralelním uspořádání. Pacienti s infarktem myokardu s elevací ST (nástup symptomu <12 hodin), podstupující primární perkutánní koronární intervenci, kteří jsou inhibitorem P2Y12 naivní, budou randomizováni po informovaném souhlasu, bezprostředně po diagnostické koronarografii, v poměru 1:1 buď:
- Ticagrelor 180 mg nasycovací dávka, ve formě 2 celých tablet podávaných per os v poloze na zádech (standardní podávání)
- Ticagrelor 180 mg nasycovací dávka ve formě 2 tablet rozdrcených a dispergovaných v čištěné vodě a podávaných per os s 1 minutovým pobytem v polovzpřímeném sedu 60-70 stupňů Hodnocení reaktivity krevních destiček bude provedeno náhodně (hodina 0) a 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodin po randomizaci pomocí testu VerifyNow v jednotkách reaktivity destiček (PRU). Mezní hodnota >208 PRU bude použita pro definici vysoké reaktivity krevních destiček (HPR). Všechna hodnocení reaktivity krevních destiček bude provádět lékař, který je slepý vůči skutečně podávané léčbě. Ve stejných časových bodech budou odebrány další vzorky krve pro farmakokinetickou analýzu. Tyto vzorky budou shromážděny ve vakuových zkumavkách s heparinem lithným a budou uchovávány v ledu až do odstředění (3000 ot./min při 4 °C po dobu 10 minut, do 30 minut od odběru vzorků). Výsledná plazma bude přenesena do obyčejné polypropylenové zkumavky (šroubovací uzávěr) a skladována při teplotě -20 °C nebo nižší až do analýzy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Příprava kapalného přípravku Ticagrelor:
Rozdrcený a dispergovaný Ticagrelor 180 mg pro perorální podání se připraví následovně: dvě tablety tikagreloru 90 mg se umístí do třecí misky a drtí se 60 s pomocí tloučku. Do hmoždíře se přidá 20 ml přečištěné vody a míchá se 60 s. Kapalina se přenese do dávkovací nádobky a do třecí misky se přidá dalších 15 ml přečištěné vody a zamíchá se, aby se zajistilo, že všechen prášek byl rozptýlen a žádný nezůstal na třecí misce a tloučku. Znovu se kapalina přenese do dávkovací nádobky. Stejný postup se opakuje s 15 ml čištěné vody. Celkový obsah se míchá dalších 30 s, aby se zajistilo, že se všechny zbývající částice tablety dispergují.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Achaia
-
Patras, Achaia, Řecko, 26500
- Patras University Hospital Department of Cardiology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Pacienti se STEMI (počátek bolesti <12 hodin) s indikací k primární PCI
- Informovaný souhlas získaný písemně
Kritéria vyloučení:
Těhotenství/kojení
- Těžká nevolnost nebo zvracení
- Léčba inhibitorem P2Y12 během předchozího 1 měsíce
- Neschopnost dát informovaný souhlas
- Hemodynamická nestabilita
- Arytmie vyžadující kardioverzi, dočasné zavedení kardiostimulátoru nebo intravenózní antiarytmika
- Třída Killip ≥3
- Známá přecitlivělost na tikagrelor
- Anamnéza gastrointestinálního krvácení, urogenitálního krvácení nebo jiného abnormálního krvácení v místě během předchozích 3 měsíců.
- Jiná krvácivá diatéza nebo podle zkoušejícího s vysokým rizikem krvácení
- Thombocytopenie (<100 000 / μL) při randomizaci
- Anémie (Hct <30 %) při randomizaci
- Polycytémie (Hct > 52 %) při randomizaci
- Periprocedurální podávání inhibitorů IIb/IIIa
- Podání trombolýzy
- Nedávný (< 6 týdnů) velký chirurgický zákrok nebo trauma, včetně GABG.
- Souběžná perorální nebo intravenózní léčba silnými inhibitory CY P3A (ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, telithromycin, klarithromycin, nefazodon, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, indinavir, atazana vir, grapefruitová šťáva N1 L/d), CYP3A terapeutika v substrátech cyklosporinů s úzkými chinidin) nebo silné induktory CYP3A (rifampin/rifampicin, fenytoin, karbamazepin).
- Pacienti, kteří jsou zkoušejícím považováni za pacienty se zvýšeným rizikem bradykardiálních příhod.
- Nutná dialýza.
- Těžká nekontrolovaná chronická obstrukční plicní nemoc
- Známé těžké poškození jater
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ticagrelor 180 mg celé tablety
Ticagrelor 180 mg nasycovací dávka, ve formě 2 celých tablet podávaných per os v poloze na zádech (standardní podávání)
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ticagrelor 180 mg rozdrcený a dispergovaný
Ticagrelor 180 mg ve formě 2 tablet rozdrcených a dispergovaných v čištěné vodě podávaný per os s 1minutovým pobytem v polovzpřímeném sedu 60-70 stupňů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Cmax tikagreloru za 1 hodinu po podání tikagreloru
Časové okno: 1 hodina
|
1 hodina
|
|
Plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace tikagreloru na čase (AUC0-1) za 1 hodinu po podání tikagreloru
Časové okno: 1 hodina
|
1 hodina
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reaktivita krevních destiček 1 hodinu po randomizaci
Časové okno: 1 hodina
|
Hodnocení reaktivity krevních destiček pomocí testu VerifyNow
|
1 hodina
|
|
Rychlost HPR 1 hodinu po randomizaci
Časové okno: 1 hodina
|
Rychlost HPR 1 hodinu po randomizaci mezi dvěma léčebnými rameny
|
1 hodina
|
|
Reaktivita krevních destiček 2 hodiny po randomizaci
Časové okno: 2 hodiny
|
Hodnocení reaktivity krevních destiček pomocí testu VerifyNow
|
2 hodiny
|
|
Rychlost HPR 2 hodiny po randomizaci
Časové okno: 2 hodiny
|
Rychlost HPR 2 hodiny po randomizaci mezi 2 léčebnými rameny.
|
2 hodiny
|
|
AR-C124910XX Cmax za 1 hodinu po podání tikagreloru
Časové okno: 1 hodina
|
1 hodina
|
|
|
AR-C124910XX Cmax během 6 hodin po podání tikagreloru
Časové okno: 6 hodin
|
6 hodin
|
|
|
Cmax tikagreloru během 6 hodin po podání tikagreloru
Časové okno: 6 hodin
|
6 hodin
|
|
|
Plocha pod křivkou AR-C124910XX plazmatická koncentrace versus čas (AUC0-1) za 1 hodinu po podání tikagreloru
Časové okno: 1 hodina
|
1 hodina
|
|
|
Plocha pod křivkou AR-C124910XX plazmatická koncentrace versus čas (AUC0-6) během 6 hodin po podání tikagreloru
Časové okno: 6 hodin
|
6 hodin
|
|
|
Plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace tikagreloru na čase (AUC0-6) během 6 hodin po podání tikagreloru
Časové okno: 6 hodin
|
6 hodin
|
|
|
Doba dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) tikagreloru během 6 hodin po podání tikagreloru
Časové okno: 6 hodin
|
6 hodin
|
|
|
Doba dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) AR-C124910XX během 6 hodin po podání tikagreloru
Časové okno: 6 hodin
|
6 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Infarkt myokardu ST elevace
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
Další identifikační čísla studie
- LIQUID study
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .