Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vytvoření balíčku optimální hygieny rukou

11. září 2019 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Vytvoření optimálního balíčku hygieny rukou: přístup smíšených metod

Hygiena rukou je jedinou nejúčinnější praxí v prevenci šíření nemocničních infekcí. Navzdory síle důkazů si nemocniční personál nadále dezinfikuje ruce méně než polovinu času, který vyžadují směrnice. Ke zlepšení míry dodržování hygieny rukou mezi nemocničním personálem jsou zapotřebí účinné intervence, ale většina z nich je nekvalitní a nezkoumají konkrétní účinky jednotlivých intervencí. Tato studie vytvoří „svazek“ tří intervencí v oblasti hygieny rukou s využitím výzkumného designu, který umožňuje měřit účinnost každého zásahu jednotlivě a kombinovat.

Přehled studie

Detailní popis

Dva konkrétní cíle a související hypotézy CREATE Project 2 zahrnují:

  1. Identifikujte kombinace intervenčních strategií hygieny rukou, které optimalizují dodržování hygieny rukou a které by mohly vytvořit balíček hygieny rukou založený na důkazech pro implementaci Správy zdraví veteránů (VHA).

    Hypotéza 1: Kombinace intervencí zvýší míru compliance více než jednotlivé intervence.

    Cíl 1 bude zahrnovat 30měsíční klastrově randomizovanou kontrolovanou studii, která bude postupně testovat tři jednotlivé zásahy v oblasti hygieny rukou – připomenutí hygieny rukou v místě použití, které bude sloužit jako environmentální vodítko k akci, individuální dezinfekční prostředky na ruce a zdravotní péči. kultura rukou pracovníka - k identifikaci optimální kombinace intervencí ke zvýšení dodržování hygieny rukou. Zkouška bude provedena na 59 nemocničních jednotkách v 10 VA nemocnicích s cílem otestovat účinnost jednotlivých a následně postupně přidaných intervencí ke stanovení jejich přírůstkového dopadu na dodržování hygieny rukou.

    Tato klinická studie se zaměří na cíl 1 – změny znaménka hygieny jedné ruky.

  2. Identifikujte institucionální, organizační, oddělení/JIP a jednotlivé facilitátory a překážky při provádění intervencí v oblasti hygieny rukou.

Hypotéza 2: Facilitátoři a bariéry se budou vyvíjet kolem kontextových faktorů, jako je úroveň podpory vedení a organizace programů kontroly infekcí.

Cíl 2 bude zahrnovat kvalitativní vyhodnocení procesu, které zahrnuje návštěvy na místě na záměrně vybraných místech, polostrukturované rozhovory a pozorování s cílem prozkoumat překážky a facilitátory intervencí a vytvořit kontextový náhled pro implementaci a rozšíření intervence na dalších místech jako národní iniciativa.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

58

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33125
        • Miami VA Healthcare System, Miami, FL
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52246-2208
        • Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
        • Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02130
        • VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48105
        • VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55417
        • Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68105-1873
        • Omaha VA Nebraska-Western Iowa Health Care System, Omaha, NE
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • VA Portland Health Care System, Portland, OR
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
        • South Texas Health Care System, San Antonio, TX
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84148
        • VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Oddělení/jednotky ve zdravotnických střediscích 10 VA: pozorování hygieny rukou zdravotnických prací na těchto odděleních/jednotkách

Kritéria vyloučení:

Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Jednoruční Hygiena Znamení
Oddělení/jednotky v tomto rameni studie budou mít stejné označení hygieny rukou vyvěšené u dávkovačů dezinfekce rukou mimo každý pacientský pokoj. Znamení se nezmění.
Známky hygieny rukou se nezmění (kontrola) ani se nebudou měnit týdně/měsíčně na odděleních/jednotkách randomizovaných do každého z těchto ramen studie. Značky budou umístěny u dezinfekčního prostředku na hygienu rukou mimo každý pacientský pokoj.
Aktivní komparátor: Značky hygieny rukou měněny každý měsíc
Intervence: Značky hygieny rukou se měnily měsíčně Značky hygieny rukou se mění měsíčně na odděleních/jednotkách randomizovaných do této větve studie. Značky budou umístěny u dezinfekčního prostředku na hygienu rukou mimo každý pacientský pokoj.
Známky hygieny rukou se nezmění (kontrola) ani se nebudou měnit týdně/měsíčně na odděleních/jednotkách randomizovaných do každého z těchto ramen studie. Značky budou umístěny u dezinfekčního prostředku na hygienu rukou mimo každý pacientský pokoj.
Aktivní komparátor: Značky hygieny rukou měněny každý týden
Intervence: Značky hygieny rukou se měnily týdně Značky hygieny rukou budou měněny týdně na odděleních/jednotkách randomizovaných do tohoto ramene studie. Značky budou umístěny u dezinfekčního prostředku na hygienu rukou mimo každý pacientský pokoj.
Známky hygieny rukou se nezmění (kontrola) ani se nebudou měnit týdně/měsíčně na odděleních/jednotkách randomizovaných do každého z těchto ramen studie. Značky budou umístěny u dezinfekčního prostředku na hygienu rukou mimo každý pacientský pokoj.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování hygieny rukou
Časové okno: fáze 1 (7-12 měsíců) až fáze 3 (19-21 měsíců)
Dodržování hygieny rukou je primárním výstupním měřítkem. Míra shody bude stanovena pomocí stejných metod přímého pozorování HCWs, které vyvinul Dr. Perencevich pro jeho studii financovanou VA Health Services Research & Development (HSR&D) (IIR 09-099). Soulad bude shromažďován měsíčně v průběhu projektu pro každou z 59 jednotek.
fáze 1 (7-12 měsíců) až fáze 3 (19-21 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Heather S Reisinger, PhD, Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. srpna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

22. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. října 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Jak bylo požadováno

Časový rámec sdílení IPD

Srpna 2020 po dobu 7 let

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

IRB a VA Research and Development schválení protokolu pro sdílení

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)
  • Zpráva o klinické studii (CSR)
  • Analytický kód

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit