Optimaalisen käsihygieniapaketin rakentaminen

CREATE Project 2:n kaksi erityistavoitetta ja niihin liittyvää hypoteesia ovat:

1. Tunnista käsihygienian interventiostrategioiden yhdistelmät, jotka optimoivat käsihygienian noudattamista ja jotka voisivat muodostaa näyttöön perustuvan käsihygieniapaketin Veterans Health Administrationin (VHA) toteuttamista varten.

   Hypoteesi 1: Toimenpiteiden yhdistelmät lisäävät noudattamisastetta enemmän kuin yksittäiset interventiot.

   Tavoite 1 sisältää 30 kuukauden klusterisatunnaistetun kontrolloidun kokeen, jossa testataan peräkkäin kolmea yksilöllistä käsihygieniatoimenpidettä – käsihygienian käyttöpisteen muistutuskyltit, jotka toimivat ympäristöohjeina, yksilölliset käsien desinfiointiaineet ja terveydenhuolto. työntekijöiden käsikulttuurit - tunnistaa optimaalinen yhdistelmä interventioita käsihygienian noudattamisen lisäämiseksi. Kokeilu suoritetaan 59 sairaalayksikössä 10 VA:n sairaalassa. Tarkoituksena on testata yksittäisten ja sitten peräkkäin lisättyjen interventioiden tehokkuutta ja määrittää niiden lisääntyvä vaikutus käsihygienian noudattamiseen.

   Tämän kliinisen tutkimuksen painopiste on tavoitteessa 1 – yhden käsihygieniamerkin muutoksissa.

2. Tunnista laitoksen, organisaation, osasto-/teho-osaston ja yksilötason ohjaajat ja esteet käsihygieniatoimenpiteiden toteuttamiselle.

Hypoteesi 2: Fasilitaattorit ja esteet rakentuvat kontekstuaalisten tekijöiden, kuten johtajuuden tuen ja infektioiden torjuntaohjelmien organisoinnin, ympärille.

Tavoite 2 sisältää laadullisen prosessiarvioinnin, joka sisältää vierailut tarkoituksenmukaisesti valituille kohteille, puolistrukturoidut haastattelut ja havainnot interventioiden esteiden ja edistäjien tutkimiseksi ja kontekstuaalisen näkemyksen kehittämiseksi interventioiden toteuttamiseksi ja laajentamiseksi muissa paikoissa kansallisena. aloite.