Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Construindo um Pacote Ideal para Higiene das Mãos

11 de setembro de 2019 atualizado por: VA Office of Research and Development

Construindo um Pacote Ideal de Higiene das Mãos: Uma Abordagem de Métodos Mistos

A higiene das mãos é a prática mais eficaz na prevenção da propagação de infecções hospitalares. Apesar da força das evidências, a equipe do hospital continua higienizando as mãos menos da metade do tempo exigido pelas diretrizes. Intervenções eficazes são necessárias para melhorar as taxas de adesão à higiene das mãos entre os funcionários do hospital, mas a maioria é de baixa qualidade e não examina os efeitos específicos de intervenções individuais. Este estudo construirá um "pacote" de três intervenções de higiene das mãos usando um projeto de pesquisa que permite que a eficácia de cada intervenção seja medida individualmente e combinada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os dois objetivos específicos e hipóteses associadas do Projeto CREATE 2 incluem:

  1. Identifique combinações de estratégias de intervenção de higiene das mãos que otimizem a adesão à higiene das mãos e que possam formar um pacote de higiene das mãos baseado em evidências para a implementação da Veterans Health Administration (VHA).

    Hipótese 1: Combinações de intervenções aumentarão as taxas de adesão mais do que intervenções isoladas.

    O Objetivo 1 envolverá um estudo controlado randomizado por cluster de 30 meses que testará sequencialmente três intervenções individuais de higiene das mãos - sinais de lembrete de ponto de uso para higiene das mãos para servir como uma sugestão ambiental para ação, desinfetantes individuais para as mãos e cuidados com a saúde culturas de mãos de trabalhadores - para identificar uma combinação ideal de intervenções para aumentar a adesão à higiene das mãos. O estudo será conduzido em 59 unidades hospitalares em 10 hospitais de VA para testar a eficácia de intervenções individuais e sequencialmente adicionadas para determinar seu impacto incremental na adesão à higiene das mãos.

    O foco deste ensaio clínico será o objetivo 1 - mudanças nos sinais de higiene das mãos.

  2. Identificar facilitadores e barreiras institucionais, organizacionais, de enfermaria/UTI e individuais e barreiras para a implementação de intervenções de higiene das mãos.

Hipótese 2: Facilitadores e barreiras serão padronizados em torno de fatores contextuais, como nível de apoio da liderança e organização de programas de controle de infecção.

O objetivo 2 implicará uma avaliação qualitativa do processo que inclui visitas a locais propositalmente selecionados, entrevistas semiestruturadas e observações para examinar barreiras e facilitadores para as intervenções e desenvolver uma visão contextual para implementar e ampliar a intervenção em locais adicionais como um nacional iniciativa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

58

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33125
        • Miami VA Healthcare System, Miami, FL
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52246-2208
        • Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02130
        • VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48105
        • VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55417
        • Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68105-1873
        • Omaha VA Nebraska-Western Iowa Health Care System, Omaha, NE
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • VA Portland Health Care System, Portland, OR
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • South Texas Health Care System, San Antonio, TX
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84148
        • VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Enfermarias/unidades em 10 centros médicos VA: observações de higiene das mãos dos trabalhos de saúde nessas enfermarias/unidades

Critério de exclusão:

Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Sinal de higiene de mão única
As enfermarias/unidades neste braço do estudo terão o mesmo sinal de higiene das mãos afixado nos dispensadores de desinfetante para as mãos fora do quarto de cada paciente. O sinal não mudará.
Os sinais de higiene das mãos não serão alterados (controle) ou alterados semanalmente/mensalmente em enfermarias/unidades randomizadas para cada um desses braços do estudo. Os sinais serão afixados pelo desinfetante para higiene das mãos fora do quarto de cada paciente.
Comparador Ativo: Sinais de higiene das mãos alterados mensalmente
Intervenção: Sinais de higiene das mãos alterados mensalmente Os sinais de higiene das mãos serão alterados mensalmente em enfermarias/unidades randomizadas para este braço do estudo. Os sinais serão afixados pelo desinfetante para higiene das mãos fora do quarto de cada paciente.
Os sinais de higiene das mãos não serão alterados (controle) ou alterados semanalmente/mensalmente em enfermarias/unidades randomizadas para cada um desses braços do estudo. Os sinais serão afixados pelo desinfetante para higiene das mãos fora do quarto de cada paciente.
Comparador Ativo: Sinais de higiene das mãos alterados semanalmente
Intervenção: Sinais de higiene das mãos alterados semanalmente Os sinais de higiene das mãos serão alterados semanalmente em enfermarias/unidades randomizadas para este braço do estudo. Os sinais serão afixados pelo desinfetante para higiene das mãos fora do quarto de cada paciente.
Os sinais de higiene das mãos não serão alterados (controle) ou alterados semanalmente/mensalmente em enfermarias/unidades randomizadas para cada um desses braços do estudo. Os sinais serão afixados pelo desinfetante para higiene das mãos fora do quarto de cada paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conformidade com a Higiene das Mãos
Prazo: fase 1 (7-12 meses) até a fase 3 (19-21 meses)
A adesão à higiene das mãos é a principal medida de resultado. As taxas de conformidade serão determinadas usando os mesmos métodos de observação direta de profissionais de saúde desenvolvidos pelo Dr. Perencevich para seu estudo financiado pela VA Health Services Research & Development (HSR&D) (IIR 09-099). A conformidade será coletada mensalmente ao longo do projeto para cada uma das 59 unidades.
fase 1 (7-12 meses) até a fase 3 (19-21 meses)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Heather S Reisinger, PhD, Iowa City VA Health Care System, Iowa City, IA

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

22 de agosto de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Como pedido

Prazo de Compartilhamento de IPD

Agosto de 2020 por 7 anos

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Aprovação do protocolo de compartilhamento de pesquisa e desenvolvimento do IRB e VA

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)
  • Código Analítico

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever