Optimális kézhigiéniai csomag készítése

A CREATE Project 2 két konkrét célja és kapcsolódó hipotézise a következők:

1. Határozza meg a kézhigiénés beavatkozási stratégiák kombinációit, amelyek optimalizálják a kézhigiénés betartást, és amelyek bizonyítékokon alapuló kézhigiéniai csomagot alkothatnak a Veterans Health Administration (VHA) megvalósításához.

   1. hipotézis: A beavatkozások kombinációi jobban növelik a megfelelési arányt, mint az egyedi beavatkozások.

   Az 1. cél egy 30 hónapos fürt-randomizált, kontrollált kísérletet foglal magában, amely három egyéni kézhigiénés beavatkozást – egymás utáni kézhigiéniára emlékeztető táblákat, amelyek környezeti jelzésként szolgálnak a cselekvésre, egyéni kézfertőtlenítőket és egészségügyi ellátást – egymás után tesztel. dolgozói kézkultúrák – a beavatkozások optimális kombinációjának azonosítása a kézhigiénés betartás növelése érdekében. A vizsgálatot 10 VA kórház 59 kórházi egységében fogják lefolytatni, hogy teszteljék az egyes, majd egymás után hozzáadott beavatkozások hatékonyságát, hogy meghatározzák azok növekvő hatását a kézhigiénia megfelelőségére.

   Ennek a klinikai vizsgálatnak a középpontjában az 1. cél – az egyetlen kézhigiénés jel módosítása áll.

2. Azonosítsa a kézhigiénés beavatkozások végrehajtása előtt álló intézményi, szervezeti, osztály/intenzív osztály és egyéni szintű segítőket és akadályokat.

2. hipotézis: A facilitátorok és akadályok olyan kontextuális tényezőkre épülnek, mint a vezetői támogatás szintje és a fertőzés-ellenőrzési programok megszervezése.

A 2. cél egy kvalitatív folyamatértékelést foglal magában, amely magában foglalja a célirányosan kiválasztott helyszíneken tett helyszíni látogatásokat, félig strukturált interjúkat és megfigyeléseket a beavatkozások akadályainak és elősegítőinek vizsgálatára, valamint a kontextuális betekintés kialakítására a beavatkozás további helyszíneken történő megvalósításához és bővítéséhez nemzeti szinten. kezdeményezés.